Herpanginaは、咽喉や口の屋根の裏に小さな水疱や潰瘍があり、夏や秋には通常子供に影響を与えます。
口と喉の感染であるヘルパンギナは、エンテロウイルスと呼ばれるウイルス群によって引き起こされます。これはエンテロウイルスによっても引き起こされる手足口病（HFM）として知られる、子供に影響を及ぼす別の状態に類似している。両方の症状が口の水疱や潰瘍の原因となりますが、これらの傷口の場所は異なります。
エンテロウイルスによって引き起こされる感染症は、伝染性が高く、子供から他の子供に容易に伝染する。大人はヘルパンギナを経験することができますが、彼らはウイルスと戦うために抗体を構築しているため、そうではありません。
ほとんどの場合、ヘルパンギナは容易に治療可能であり、症状は迅速に解決される。
原因とリスク要因
スタンフォード子供病院によると、ヘルパンギナを引き起こす最も一般的なタイプのエンテロウイルスは次のとおりです：
- コクサッキーウイルスA
- コクサッキーウイルスB
- エンテロウイルス71
- エコーウイルス（あまり一般的ではない）
3〜10歳の小児は、通常、ウイルスに曝露されておらず、ウイルス感染と戦うために必要な抗体を開発していないため、この状態になるリスクが最も高い。
ヘルパンギナは、呼吸液滴との接触、くしゃみや咳、または糞便との接触から最も一般的に広がります。
このウイルスは、身体の外、ドアハンドル、おもちゃ、蛇口などの物体で数日間生き残ることができます。
herpanginaを得るリスクは次のように増加します：
- 3〜10歳の子供
- 米国では夏と秋、または熱帯気候では一年中
- 学校、サマーキャンプ、託児所
- 定期的かつ徹底的に手を洗わない人
子供がエンテロウイルスの特定の株によって罹患した後、それらはその株に免疫されがちである。しかし、彼らは依然として他のウイルス株による感染の危険性があるかもしれない。
兆候と症状
ヘルパンギナの症状は個人によって異なります。しかし、最も一般的な症状は次のとおりです。
- 高熱
- 喉の痛み
- 喉や口の中に水疱や潰瘍があり、灰色で赤い輪郭
- 食べることを拒否する
- 嚥下困難
- 食欲減少
- 頭痛
- 首の痛み
- 腫れたリンパ腺
- 疲れ
- 落ちる
- 嘔吐
いくつかの子供は痛みによって食べたり飲んだりすることができないので、脱水される危険性が高いかもしれません。
ヘルパンギナに感染した人々は、たとえ視覚的症状を示さなくても、感染後最初の7日間は最も伝染性が高い。これはインキュベーション期間として知られています。
herpanginaはHFMとどう違うのですか？
HerpanginaとHFMは、同じグループのウイルスによって引き起こされ、同様の症状を示します。彼らはまた、両方とも一般に子供たちに影響を与えます。さらに、ヘルパンギナとHFMの両方は、潰瘍が口に現れる数日前に熱と咽喉で始まることがあります。
ヘルパンギナと同様に、HFMは、手洗い、糞便、および呼吸分泌物を介して伝達される。両方の症状の治療法は同じで、両方の感染症が7~10日以内に消失する傾向があります。
ただし、2つの条件にはいくつかの違いがあります。潰瘍の位置は異なります。ヘルパンギナの場合、口の後ろに傷があり、前頭にHFMの潰瘍があります。
その名前が示すように、HFMの子供たちは、大部分の場合、足の裏と手のひらの病変も経験するでしょう。 Herpangina病変は、通常、咽喉および口内にのみ見出される。
診断
ヘルパンギナの診断は、通常、病歴および身体検査に基づいて行われる。
潰瘍は非常に異なるので、ヘルパンギナと口と喉の他の状態を区別することは容易です。
さらに、ヘルパンギナが他の条件を上回っていることを示す要因には、
- 時代
- 罹患した子供の年齢
- 条件付き他者への暴露
- 潜伏期間
エンテロウイルスを試験するための実験室試験は利用可能であるが、一般的には不要である。
医者を見に行くとき
彼らは正式な診断を下し、他の条件を除外することができるように、彼らはherpanginaの任意の症状を経験する場合、人々は医者に連絡する必要があります。
誰かが次のようなことを経験した場合、緊急の治療を受けることが特に重要です。
- 106°Fを超える発熱、または持続する熱
- 口または喉の痛みを5日以上
- 嘔吐または下痢を1日以上
脱水症の症状が現れた場合、医療従事者に連絡することも必要です。これらには、
- 乾燥口
- 涙の欠如
- 渇き
- 疲れ
- 眩暈、眩暈、弱い感じ
- 尿の排出量を減らす
- 暗い尿
- 沈んだ頬または目
処理
ウイルスは抗生物質で治療することはできず、ヘルパンギナを引き起こすウイルスに対しては抗ウイルス薬は使用できません。
その結果、治療の目的は、通常7〜10日以内に起こる、不快感を軽減し、病気の症状を管理することである。
ヘルパンギナを患っている人は、ibuprofenやacetaminophenなどの鎮痛薬を服用して、発熱や頭痛、口や喉の痛みを和らげることができます。
子供に適した薬を使用することが重要です。例えば、脳に腫れや肝臓の損傷を引き起こす稀ではあるが生命を脅かす状態であるライ症候群と結びついているため、アスピリンは子供に与えてはならない。
他の利用可能な治療オプションには、
- 局所麻酔剤：リドカインおよび他の局所適用されるクリームおよびゲルは、口および喉の痛みを軽減することができる。人々は常に年齢に適した製品を使用するべきです。
- 口のすすぎ：温かい水と塩の溶液で口をすすいで口と喉の痛みを和らげることができます。これは必要に応じて頻繁に繰り返すことができます。
- ハイドレーション：脱水はヘルパンギナの潜在的な合併症であるので、十分な水分を摂取することが重要です。口と喉の痛みを悪化させるので、ホットドリンクとフルーツジュースはお勧めしません。しかしながら、柑橘類ではない凍結したポップチップは、痛みを軽減し、体液を提供し得る。
- 非刺激性食品：熱い、揚げた、スパイシーな、塩辛い、または柑橘類の食品など、口や喉の潰瘍を刺激する食品があります。ヘルパンギナ感染の間、非柑橘類の果物（バナナなど）、野菜、乳製品、および他の鎮静食品がより良い選択肢です。
症状が1週間以内に改善しない場合、悪化する場合や新しい症状が現れる場合は、緊急の医学的アドバイスを受けることが重要です。
防止
ヘルパンギナを防ぐために取ることができる最も重要なステップは、適切な手洗いを行うことです。トイレを使用し食べる前に子供たちに手を洗うよう教えるべきです。
咳やくしゃみをするときは、鼻や口を覆ってウイルスの拡散を防ぎ、すぐに手を洗う。
ヘルパンギナの子供の親は、特におむつを交換したり、粘液と接触したりした後、頻繁に手を洗う必要があります。キッチンカウンター、バスルーム、おもちゃ、衣類をきれいに消毒してウイルスを破壊する。
ヘルパンギナを持つ子供が病気を他の人に伝えるリスクを減らすため、学校やキャンプを避けることが望ましいかもしれません。
見通し
ヘルパンギナは非常に伝染性が高いが、通常は7〜10日以内に晴れやかな穏やかな状態である。
最も一般的な合併症は脱水ですが、これは適切な在宅ケアで避けることができます。他の合併症は非常にまれです。
ヘルパンギナの場合に死亡例が報告されているが、これらはまれであり、主に1歳未満の乳児に発生する。
ヘルパンギナは成人では一般的ではありませんが、病気になった妊婦は、低出生体重、小児期在宅児、早産などの有害な妊娠のリスクが高い可能性があります。
