赤血球分布幅を決定する試験は、赤血球の大きさと容積の変化を示す。
この試験の結果は、他の血液検査の結果とともに、赤血球の欠乏を特徴とする貧血の存在を医師が確認するのに役立ちます。
赤血球分布幅（RDW）検査は、貧血の根底にある原因を特定するのにも役立ちます。
また、2010年の調査によると、この試験は45歳以上の死亡率の強力な予測因子となりうることが示唆されています。
この記事では、RDWテストの内容とRDWテストの準備方法について説明します。また、さまざまな範囲の結果を持つ人々の見通しを探る。
RDW血液検査とは何ですか？
RDW試験は、サンプル中の最小および最大の赤血球の間のサイズの差異を示す。
変動は一般的であるが、平均赤血球は直径が6〜8マイクロメートル（μm）である。
赤血球は肺から身体の残りの部分に酸素を輸送します。
ヘモグロビン（hemoglobin）と呼ばれる細胞内のタンパク質は、酸素と結合して運びます。
ヘモグロビンの問題は、赤血球の大きさ、形、健康状態など、体全体の酸素の流れに影響を与える可能性があります。これにより、健康上の問題の範囲が広がる可能性があります。
RDWテストの結果は、より多くのセルが通常より大きくても小さくても高くなります。これは、根底にある状態の存在を示唆することができます。ただし、すべての条件がRDWに影響するわけではありません。
それは何のためにテストするのですか？
RDW検査は、典型的には、以下のような貧血または状態を評価するために使用される：
- 癌
- 糖尿病
- 心臓病
- 肝疾患
- サラセミア、ヘモグロビンレベルの低下を伴う遺伝性血液障害
多くの場合、RDW検査は、白血球、血小板、およびヘモグロビンを含むすべての血液の成分を測定する完全血液検査（CBC）の一部です。
医者は、CBCを注文することができます。
- 鉄分が少ない食事、ビタミンB-12、または他の栄養素
- サラセミアまたは鎌状赤血球貧血を含む血液疾患の家族歴
- 糖尿病、HIV、またはクローン病などの慢性疾患
- めまい、衰弱、薄い皮膚、または貧血の他の症状
- 傷害または手術後の大量の失血
CBCの結果が低レベルの赤血球またはヘモグロビンを示す場合、これは通常貧血を示唆する。医師はRDWや他の検査を使用して病状の原因を特定しようとします。
RDWテストの準備
RDWテストを受けることは特別な準備を必要としません。血液が他の要因について同時に試験されている場合、試験前に数時間絶食させる必要があるかもしれません。医師または看護師は、これらの要件および他の要件を事前に知っている人にします。
テストのために血液を採取するのはすばやく簡単です。看護師は、腕から血液を採取するために小さな針を使用します。針が皮膚を傷つけると、人はわずかな引っかきや刺すような感覚を感じる可能性が高い。
血液サンプルはニードルからチューブに流れます。チューブがいっぱいになると、看護師は針を外します。彼らはしばしば、包帯を適用する前に、出血を止めるために、部位に対してガーゼの一片を保持するように指示する。
血液サンプルは実験室に送られ、技術者が赤血球のサイズと分布を確認します。
RDWテスト結果
RDWの結果は、サンプル中の赤血球の大きさおよび体積の変化を記述する。結果は正常または高い場合があり、その範囲は微妙である。
通常のRDW範囲
成人女性の正常範囲の結果は11.9-15.5％になります。
大人男性の場合、11.8-15.6パーセントになります。
正常な結果を持つ人は、依然として根底にある状態にある可能性があります。したがって、人の健康状態を完全に把握するために、他の血液検査の結果も考慮します。
医師は、RDW結果を平均細胞量（MCV）試験の結果と頻繁に比較する。 MCV検査は、赤血球の平均容積を測定する。結果が表示される：
- 正常なRDWおよび正常なMCV。正常な結果を有する人々は、慢性的な医学的状態または失血により引き起こされる貧血を依然として有する可能性がある。
- 通常のRDWと低いMCV。この組み合わせは、慢性状態またはサラセミアによって引き起こされる貧血を示し得る。
- 通常のRDWと高いMCV。これは、肝臓状態またはアルコール乱用を示すことができる。または、抗ウィルス薬や化学療法を受けているため、この結果が出る可能性があります。他の血液の特徴も影響を受ける場合、これは再生不良性貧血、不適切な血液細胞の生産によって引き起こされるまれな疾患を示唆することができます。
高いRDW数
結果が正常範囲を上回る場合、これは高いRDWカウントと呼ばれます。それは次を示すことができます：
- 大球性貧血。これは、平均よりも大きい赤血球によって特徴付けられる。大球性貧血は、葉酸またはビタミンB-12の欠乏に関連している。
- 小球性貧血。これには、平均より小さい赤血球が含まれます。これは通常、鉄の欠乏によって引き起こされますが、サラセミアを示唆することもあります。
診断を確定するために、医師はRDW試験の結果とMCV測定の結果を比較する。
人は次のようなことがあります。
- 高いRDWおよび正常なMCV。これは、鉄、B-12、または葉酸の欠乏を示唆している。それはまた、慢性肝疾患を示し得る。
- 高いRDWおよび低いMCV。これは、鉄欠乏症または小球性貧血を示唆する。
- RDWが高く、MCVが高いこれは、B-12または葉酸塩の欠如を示す。大赤血球貧血または慢性肝疾患を示唆することもあります。
2010年、研究者らは、高いRDW結果が、心不全を有する人々、または心臓発作を経験した人々におけるさらなる心臓血管事象の悪い結果に関連し得ると結論付けた。
見通し
貧血は投薬、食事の変化、サプリメントで治療することができます。しかし、未治療の貧血は重篤な合併症につながる可能性があります。場合によっては致命的となることがあります。
RDWテストは、通常、CBCの一部として実施され、人の健康をより包括的に把握します。結果は貧血の存在を示し、根底にある原因を特定するのに役立ちます。
貧血の原因を特定した後、医師はその状態を治療する計画を立てることができます。
