有神論癖、または楽しい活動の間に喜びを感じることができないことは、いくつかの条件の一部として発生します。それはうつ病の中心的な特徴でもあると考えられています。このSpotlight機能では、脳内で何が起こっているのかを調べます。
ほとんどの人は、彼らの人生のある時点で、彼らを興奮させるのに使ったことに興味を失うでしょう。
しかし、養子縁組は、この損失をその限界まで引き上げる。音楽、性別、食べ物、会話などの興奮を誘発したものから楽しむことができなくなります。
大うつ病以外に、統合失調症、精神病、パーキンソン病、神経性食欲不振症、物質乱用障害などの他の病気の一部として起こりうる。
それは、スカイダイビングのような危険な行動に夢中になるという個人の欲求に関わっているかもしれない。
近年、無毛症は注目を集めています。この理由の一部は、うつ病患者が治療にどれだけうまく対応するかを予測することです。
一般的な抗うつ薬は、うつ病のあるうつ病のある人にとっては、無痛症のないうつ病の人よりもうまく機能しない傾向があります。
うつ病の治療は非常に難しいので、追加の洞察を歓迎します。無毛症の存在が自殺のリスクを高めることを示唆する証拠があるので、リンクが証明されれば、無毛症を認識して対処することで命を救うことができます。
anhedoniaはどのような気がしますか？
anhedoniaがどのような感じをするかをよりよく理解するために、以下は直接アカウントからの抜粋です。
「過去7年間、私は感情の揺らぎが一番小さく、日常的に感じることはほとんどありませんでした。私が本当に話したいことはありません。大うつ病の症状です。
「本質的に、私は日々の生活から何の利益も得ず、私の世界は冷たく、そのように、人生は同じように見えます。私が見ているものはすべて、私がするすべては、同じように見えます。
脳内で何が起こっていますか？
感情的な反応の調査と同様、ストーリーは単純なものではありません。脳の回路は密で複雑で、信じられないほど忙しいです。
無痛症は単にチョコレートの味の減少感謝ではありません。基礎となる報酬メカニズムが損なわれる。
これは、興味、モチベーション、期待、期待、および労力予測のレベルの変更を含むかもしれません。これらのすべては、それぞれが複雑であり、すべてが異なるが重複する神経回路によって処理されます。
恩赦と報酬
無毛症の多くの人が他の人と同様に快楽を体験することができるという証拠があります。それは、動機づけ、期待、報酬に関しては何らかの不安があるということだけです。
無毛症の人々のために、報酬プロセスは揺るがされてきました。このプロセスのどの部分が解体されていないかを見つけることは困難な仕事です。
楽しみのさまざまな側面の間の相互作用を理解するために、私は例を伝えます。新しいタイプのキャンディを食べるなど、何かを体験して楽しむなら、それをもう一度やりたいかもしれません。
しかし、キャンディーが1個あたり1,000ドルかかると、気にならないかもしれません。あるいは、同様に、がんを引き起こすことが知られている場合は、おそらくそれを見逃してしまいます。
もしキャンディーが自由で安全なものならば、私たちは引き込みます。作品を手に入れるために次の部屋に行く必要があれば、おそらく努力します。しかし、もしそれが半マイル離れて駐留していれば、私たちは思考のために休止するかもしれません。それが次の町にあれば、私たちは喜びを免れるでしょう。
しかし、たとえキャンディが健康で、私たちの隣のテーブルに置かれていても、無料であっても、私たちは3コースの食事を食べただけでも食べるかもしれません。
意欲、動機、そして私たちが物事から派生した喜びは流動的です。
この特定の例は単純化されていますが、多くの場合、意識的な入力がなくても、複数の脳領域を使用して脳がリスク、報酬、および報酬についてどのように計算するかを示しています。
これを念頭に置いて、どこから始めましょうか？まあ、何年もの間、基底核の一部は、側坐核と呼ばれ、「快楽の中心」と呼ばれてきました。
意外にも、それは無毛症に関与している。最近の研究では、他の脳領域も関与していることが示されています。
- 前頭前野、計画および性格発現に関与する
- 感情を処理し、意思決定に関与する扁桃体
- 報酬システムに関与する側坐核を収容する領域である線条体
- 意識と自己認識において重要であると考えられるinsula
前頭前野は、費用便益分析や意思決定など、報酬の高水準処理において重要と思われる。その腹側線条体への接続は、動機づけ、したがって無毛症において特に重要であるようである。
神経伝達物質の役割
神経伝達物質の不均衡も、無毛症と関連して調査されている。ドーパミンは、報酬経路に関与していることと、それが側坐核に多量に発現するという事実のために特に興味深い。
実際、鬱病患者の腹側線条体におけるドーパミン発現の低下は、老人性甲状腺疾患の重症度と良好に相関するが、全体的な抑うつ症状ではないことが見出された。
ドーパミンと麻酔薬と報酬の関係は複雑ですが、脳の異なる部分におけるドーパミンレベルの低下は、異なる効果を有する可能性がある。
一例として、insula内のドーパミンの増加は、腹側線条体におけるドーパミンの増加に対する労力ベースの意思決定に反対の効果を有する。だから、ドーパミンは全話を伝えることはまずありません。
GABA（阻害性神経伝達物質）、グルタメート（興奮性神経伝達物質）、セロトニン、およびオピオイドもまたその役割を果たす可能性がある。
例えば、憂鬱症を発症したうつ病患者では、GABA値が低下しているようです。そして、オピオイド活性が低下している鬱状態の人々は、積極的な相互作用の間に喜びを経験しません。
炎症の可能性のある役割
うつ病と炎症はしばらくつながっています。科学者らは、うつ病患者の炎症性化合物濃度の上昇を測定しています。これらの化学的特徴には、サイトカインおよびC反応性タンパク質が含まれる。
2015年にジャーナルに掲載されたうつ病患者の研究では、C反応性タンパク質のレベルの上昇が、腹側線条体と腹側前頭前野（動機づけにおいて重要である）と無毛症の増加との関連性が低いことが分かった。
他の研究でも同様の所見が得られており、うつ病と無毛症の両方に炎症が関与しているようです。
無毛症と炎症との関連は予期せぬものと思われるが、層を剥がすと意味がある。サイトカインは、神経伝達物質の代謝および脳活動に影響を及ぼし得る。
また、サイトカインは、嗜眠、倦怠感、食欲不振、眠気、痛みに対する感受性を含む、いわゆる病気の行動を促進します。これらの症状はすべてうつ病と並行しています。また、がんのサイトカイン治療を受ける人々は、しばしば抑うつ症状を報告します。
私たちは、無脊椎動物の起源を完全に理解していませんが、今日までの研究では、それが多面的であり、おそらくは人から人へと異なることがわかります。
無毛症の治療
現在、無毛症を目的とした治療法はない。それは、それが一部であるという条件と並行して一般的に治療される – 例えば、選択的セロトニン再取り込み阻害剤はしばしばうつ病患者に処方される。
標準的なうつ病治療は老年麻痺にはほとんど効果がなく、さらに悪いことに、感情的な鈍化、性的麻痺、無オルガスム症またはオルガスム不能を引き起こすことによって問題になることがあるという証拠がますます増えています。
この負の相互作用は、セロトニンが特定の脳領域におけるドーパミン放出を阻害し、潜在的に報酬、モチベーション、および快楽回路を妨害する可能性があるためである。
ポジティブな注意点として、潜在的な抗痛覚過敏薬としての麻酔ケタミンの最近の関心があった。ケタミンは、うつ病の治療薬として有望であり、大うつ病障害および双極性障害の両方で症状を素早く軽減することが示されている。
2014年の雑誌に掲載された研究では、それが麻酔薬にも影響を与えるかどうかが明らかになっています。げっ歯類の試験ではすでに興味深い結果が得られていましたが、これはケタミンがヒトで初めて調査されたことです。
具体的には、治療抵抗性双極性障害を検討した。著者らは、「ケタミンは麻酔薬のレベルを急速に低下させた」と結論づけた。
実際、この減少は40分以内に起こり、単回注射後14日まで持続した。興味深いことに、この減少はうつ症状の同様の減少なしに起こった。
ケタミンはN-メチル-D-アスパラギン酸受容体をブロックし、それによってグルタミン酸によってそれらが活性化されるのを防ぐ。これは、興奮性神経伝達物質であるグルタミン酸塩が無毛症において役割を果たす可能性があることを示唆している。
多くの無毛症が完全に理解されるまでにはまだ長い道のりがあります。しかし、私たちの知識は徐々に成長しており、時には、この非常に侵入し衰弱させる病気に対する解決策の希望があります。
