医師は常に、抗アクネ薬であるアキュテン（イソトレチノイン）が、コレステロールおよび/またはトリグリセリドレベルを上昇させるわずかなリスクを伴うと考えていました。しかし、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の科学者たちが最近実施した研究によると、リスクはこれまで考えられていたよりもはるかに高いことが示されています。研究では、Accutaneを服用している患者の31％が高コレステロールレベルに達し、44％が高トリグリセリドを発症し、11％は高トランスアミナーゼレベル（肝臓酵素）を有していた。
この研究については、8月号のArchives of Dermatology誌で読むことができます。
リードの著者であるLee T. Zane博士は、「異常な検査の結果が必ずしも悪い医学的結果を示すとは限らず、心臓発作ではなく実験室検査であることを証明しています。私たちは過去30年間にイソトレチノインが医療皮膚科で最も重要な革命であるという事実を見失うことはできません。
出生時に重度の欠陥が生じるリスクがあるため、妊婦には絶対に服用しないでください。
チームは13-50歳の13772件の特許を調べました。彼らは1995年から2002年の間にAccutaneを取っていた。高コレステロール、トリグリセライド、肝臓の酵素レベルの驚くべき数値は高いが、科学者は、ほとんどの患者が投薬を中止した後も、治療開始前のレベルに戻った。肝臓酵素を有する患者の92％、高トリグリセリドの80％および高コレステロール患者のうちの79％が、治療を止めた直後に治療前レベルに戻った。
メタボリックシンドロームのリスクがある可能性があると科学者たちは言う。医者はAccutaneを服用している患者に血液検査を行うべきです。異常な検査結果を持つ患者には、アキュテイン治療を続ける方法があります。ダイエットや運動を管理することで治療することができます。スタチンはまた、コレステロールレベルを低下させるために使用することもできる。
研究者は、Accutaneを服用中の子供が成人になったときに心血管疾患を発症する可能性が高いかどうかを知りません。
尋常性座瘡のイソトレチノイン療法中の実験室異常の集団ベース解析
Lee T. Zane、MD、MAS; Wendy A. Leyden、MPH; Ann L. Marqueling、BA; M. Michele Manos、PhD、MPH、DVM
アーチDermatol。 2006; 142：1016-1022を参照のこと。
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執筆者：Christian Nordqvist
編集者：医療ニュース・トゥデイ
