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乳房の摘出時に期待すること

乳房を発見することは恐ろしいことかもしれませんが、乳がんの自動診断を意味するものではありません。

乳房から塊を取り除く必要がある理由はいくつかあります。この手術は腫瘍摘出術として知られています。

この記事では、手術の理由と、手術前、手術中、および手術後に患者が期待できることについて説明します。

危険因子

女性には女性の看護師がいるマンモグラムがあります

腫瘍摘出術が行われる理由はいくつかあります。

医師は腫瘍検査法を用いて生検のために乳房から疑わしい塊を取り除き、または乳癌であることが知られている小さな腫瘍を除去することができます。

乳癌を有する女性は、腫瘍摘出術が行われた後、化学療法、放射線、または薬物療法を必要とすることがある。これは、がんの治療と予防を目的としています。

手術後の見通しは、いくつかの要因に依存します。これには、発見された塊のタイプが含まれ、それががんである場合、がんがどの程度進んでいるかが含まれます。

原因

胸の塊にはさまざまな原因があります。それらのすべてが癌であるわけではありません。

彼らは以下を含む:

  • 嚢胞:乳房組織の無害な成長。彼らは、月経期間の開始など、ホルモンの変化で起こる傾向があります。嚢胞は、通常、針で排出することができる液体で満たされている。流体が排出された後に嚢胞が再発する可能性があります。
  • 線維症:乳房内の組織の肥厚。それは通常無害です。
  • 良性腫瘍:癌性でも危険でもない堅実な成長。彼らは不快感を感じることがあり、乳頭の位置によっては乳首から漏出することがあります。腫瘍が癌性であるか良性であるかを判断する唯一の方法は、顕微鏡下で腫瘍を構成する細胞を見ることである。

どのタイプの塊が乳房に存在しているかを知るために医者に診察することは重要です。その後、必要に応じて早期治療を開始することができます。

医師は、塊や周囲の組織を見るために画像検査を注文する可能性が高い。例には、マンモグラム、超音波、またはMRIが含まれる。乳がんのリスクが低い人には、塊を監視し、定期的に検査して確認するよう求められます。

時には医師は生検を行いたいと思うでしょう。これは、原因を診断するために、少量の塊を除去することを含む。乳がんやその他の状態を決定的に診断する唯一の方法は、生検を行うことです。

生検にはいくつかの種類があります:

  • 細針吸引生検:小さな針を塊に挿入し、いくつかの細胞を取り出して研究する。
  • 中核の針生検:異常な乳房組織から3〜6個の小さな円筒の組織を取り除くために、少し大きめの針が使用されます。サンプルを次に顕微鏡下で見る。
  • 外科的生検:外科医は、少量の異常組織または全体の塊を除去するために、乳房を切る。塊全体を除去することは、切除生検として知られている。

切除生検は、乳房摘出または乳腺切除としても知られている。この手順では、異常な組織と少量の周囲組織のみが乳房から取り除かれます。乳房の残りの部分はそのまま残す。

外科処置

いくつかのタイプの外科処置が、乳房を除去するために、または場合によっては、乳房全体を除去するために実施され得る。

患者が外科医と最も適切な手順について話し合うことは重要です。これは、腫瘍の大きさと場所、胸部の大きさ、がんが広がっているかどうか、患者の希望に依存します。

乳房切除術は、乳房組織の大部分が所定の位置にとどまるので、乳房保全処置として知られている。医師ががんの疑いがある場合、外科医は乳がんに近いリンパ節を取り除き、がんが広がっているという証拠を探します。

癌性腫瘍を治療するために行われる場合、すべての癌細胞が完全に除去されたことを確認することが非常に重要である。外科医は、顕微鏡の下で検査のために、境界として知られている腫瘍を囲む少量の組織をとる。

国境に癌細胞がない場合、それは健康的または明確なマージンを持っていると言われています。国境に癌細胞がある場合、残りの癌を除去するためにはさらに手術が必要かもしれません。

他のタイプの胸部手術は、あまり一般的ではないが、四分体切除術である。腫瘍を含む乳房の約4分の1が除去される。除去された組織を置換するための再建手術は、四分体切除後の選択肢である可能性がある。

乳房、乳首、および乳房組織全体を完全に除去することは、乳房切除術として知られています。根治的な乳房切除術はまた、胸壁を構成する筋肉を除去する。新たな乳房を作り出すための再建手術は、同時にまたは後で行うことができる。

手術の準備

腫瘍摘出術は、通常、病院または外来手術センターの外来処置として実施される。手技は全身麻酔下で行われ、患者は短い回復期間の後に帰宅する。

手術を行う医療チーム

手術と回復はより複雑であるため、通常は乳房切除術が病院で行われます。

腫瘤が乳房組織内に位置することが困難である場合、放射線医は、塊にマーカーを配置する必要があり、乳房の外側から塊の中に下降する薄いガイドワイヤを配置する必要がある。これにより外科医は外科手術中に塊を見つけやすくなります。

手術の前に、出血のリスクを減らすために特定の投薬を中止する必要があるかもしれません。これらには、アスピリンまたは他の血液希釈剤が含まれます。手術前に少なくとも8〜12時間は飲食しないこと、帰宅準備をすることも重要です。

これらの処置を受けている患者は、数日から1週間前に外科医と会い、必要と思われる追加の指示について話し合う。

手術中のリスク

すべての外科手術と同様に、乳房切除手術はいくつかのリスクを伴う。

これらのリスクには、

  • 出血
  • 感染
  • 痛み
  • 腫れ
  • 瘢痕組織
  • 乳房の外観の変化。

回復

回復は、行われた乳房摘出術の種類に依存します。外科医は、いつ、どのようにして更なるケアのためにフォローアップするかについての詳細な指示を与える。

手術中に取り除かれた組織は病理学者に送られ、病理学者が顕微鏡で検査して診断を確認する。医師は結果を受け取った後、この情報を共有します。彼らは彼らが何を意味するのか、次に何が起こるのかを話し合うでしょう。

乳房の塊を見つけることは恐ろしいことかもしれませんが、がん以外にもさまざまな原因が考えられることを理解することが重要です。正確な診断を行い、必要に応じて早期治療を開始するためには、迅速に検査を受けることが重要です。

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