どのような関節と同様、椎間関節は関節炎を発症する可能性があります。このタイプの関節炎は椎間関節症と呼ばれます。それは、椎間関節変形性関節症（FJOA）と呼ばれることもあります。
脊椎の背部に沿って位置する椎間関節は、椎骨と呼ばれる特別な骨を一緒に保持し、脊椎の動きの範囲を可能にする。
椎間関節症とは何ですか？
ファセット関節症は、椎間関節が退化したり疲れたりすると起こる。特に、軟骨と液体からなる椎間関節間の保護クッションは、摩耗により薄くなったり損傷したりすることがある。
その結果、関節の骨は互いに擦れて動くことができず、痛み、腫れ、硬直を引き起こします。
治療法はありませんが、痛みや痛みの治療は生活の質を大幅に向上させます。
ファセット関節症の原因は何ですか？
ファセット関節症は、高齢者の背痛または首痛の一般的原因であると考えられている。
ファセットジョイント間の軟骨が壊れたり破損したりすると、ファセット関節症が起こります。これは、以下によって引き起こされる可能性があります。
- 変形性関節症。この変性疾患は、関節における軟骨の摩耗の結果である。腰と膝の中で最も一般的ですが、それは椎間関節を含むあらゆる関節に影響を与える可能性があります。
- 事故または傷害。自動車事故、スポーツ傷害、または転倒は、椎間関節の1つまたは複数に損傷を与え、椎間関節症を引き起こす可能性があります。
- 椎間関節の摩耗および裂傷。重度の持ち上げ、不適切な姿勢、および椎間板の問題は、軟骨の摩耗を引き起こす可能性があるいくつかの要因である。
症状
痛みは、椎間関節症の最も一般的な症状である。ファセット関節症の人は、
- 曲がったり後ろに傾いたときに悪化する背中や頚部の痛み
- 体をねじったり物を持ち上げたりして重症化する背痛
- 硬直または背部または首の部分を動かすことができない
背痛が椎間関節症などによって引き起こされるかどうかを知ることは難しいかもしれません。
背筋の損傷、捻挫、椎間板の問題などの他の問題も同様の症状を引き起こす可能性があり、痛みは人によって大きく異なる可能性があります。
危険因子
椎間関節症の単一の明らかな原因はない。リスク要因は存在する可能性がありますが、背部のどの領域が影響を受けるかによって異なります。
首のファセット関節症
脊椎の上部には頚椎の脊椎が含まれ、脊椎の頸部として知られています。この領域に影響を及ぼすファセット関節症は明らかな危険因子を有していないようである。
実際、1つのレビューでは、研究により、子宮頸部ファセット関節症と性別、年齢、体重、または身体活動との間に関連がないことが示されている。
しかしながら、持上げ、引っ張り、持ち運びなどの激しい活動が子宮頚部関節症を引き起こすかどうかについての研究はない。
腰椎椎間板ヘルニア症
背骨の腰部は、背骨の内側に位置し、背骨が湾曲する。この領域は、体重の多くを支えるように設計されている。この領域の椎骨は、脊椎の他の椎骨よりも大きくて広い。
腰部に影響を及ぼすファセット関節症は、いくつかのリスク要因を有する可能性があるが、それらを確認するためにはより多くの研究が必要である。
考えられるリスク要因には、
- 年齢。腰椎椎間板ヘルニア症は高齢者でより一般的です。
- セックス女性は男性よりも腰椎関節症を発症する可能性が高い。
- 人種。アフリカ系アメリカ人は、腰部椎間関節症を発症する可能性は低い。
- 体重。腰椎椎間関節症のリスクは、BMIが25〜30の人では約3倍、BMIが30〜35の人では5倍高くなります。
遺伝
一部の人々は、遺伝的要因により椎間板関節症を発症しやすい、または病状の家族歴があることがあります。遺伝性は、後面の椎間板の崩壊または変性において役割を果たし、椎間関節症につながる可能性がある。
他の形態の変形性関節症が、椎間関節症に沿って起こり得る。これらの他のタイプの骨関節炎は、股関節および膝に影響を及ぼし、遺伝学に関連している。椎間関節症もこの危険因子をもたらす可能性がある。
診断
医師は画像検査を使用して椎間関節症の診断を行うことができる。これらのテストでは、脊椎の骨および関節を見て椎間関節の損傷を特定します。
椎間関節症を診断するために、医療従事者は、以下の1つまたは複数を使用することができる：
- X線
- 骨スキャン
- コンピュータ断層撮影（CT）スキャン
- 磁気共鳴イメージング（MRI）
これらの検査の結果は、どの椎間関節が損傷を受けているか、またその損傷の重篤度を明らかにすることができる。
処理
椎間板関節症の治療は、痛みやこわばりを和らげ、人ができるだけアクティブになるのを助けることに焦点を当てています。
治療には以下が含まれます：
- イブプロフェン、アスピリン、ナプロキセンなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）。これらの薬は痛みを和らげ、炎症を軽減するのに役立ちます。人々は医者の指導のもとにこれらの薬を飲むべきです。
- 身体的治療は、特別な練習を通して脊柱の強さや動きを取り戻すのに役立ちます。
- 高周波アブレーション。この手順では、ラジオ波を使用して冒された椎間関節の神経を閉鎖します。これは、神経が痛みの信号を脳に送るのを止める。
- 麻酔薬の注射。これは、医師が針を使用して痛み緩和剤または麻酔薬を脊柱に直接注入する場合です。
- 脊椎手術。脊髄融合として知られている手順を使用して、罹患した脊椎骨を一つの骨に融合させることができる。これは、損傷した椎間関節の動きを止めることによって痛みを和らげることができる。
防止
ファセット関節症を予防することは必ずしも可能ではありませんが、発症のリスクを減らすために人が踏むことのできるステップがあります。これらには、
- 健康な体重を維持する。太りすぎると変形性関節症や椎間関節症のリスクが高くなります。
- 定期的にエクササイズする。歩行、水泳、その他の影響の少ない活動は関節では簡単で、スムーズに動き続けるのに役立ちます。
- 怪我を避ける。事故は起こりますが、適切な予防措置を取って傷害を避けることができます。スポーツをするときは保護具を着用し、適切な持ち上げ技法を使用し、重すぎる物を持ち上げないようにしてください。
- 良い姿勢を維持する。座って立って歩いているときに背中をまっすぐに保つことに注意する必要があります。
- 禁煙をやめる。喫煙は体の組織や骨に有害です。
- 健康的な食事を食べる。果物、野菜、全粒粉、および希薄なタンパク質のバランスの取れた食事には、骨や関節に必要な栄養素が含まれています。
- サプリメントを試しています。一部の人々は、骨を健康に保つためにカルシウムやビタミンDの補給を受けることがあります。人々は常にサプリメントを医師に相談してから、それらを飲むべきです。
見通し
残念ながら、椎間関節は傷ついても治癒できません。しかし、これは救済の機会がないということを意味するものではありません。
麻酔薬や理学療法を含む椎間関節症の痛みの管理に役立つ多くの治療オプションがあります。
医療従事者と協力し、個別の治療計画に従えば、より健康で活発な人生を送る機会が増えます。
