ケタミンは、意識喪失または麻酔の喪失を誘発するために使用される薬物である。それは、人間と動物の弛緩をもたらし、痛みを緩和することができる。
それはクラスIIIのスケジュールされた薬物であり、麻酔薬としての病院および他の医療環境での使用が認可されている。
しかし、それはまた、その幻覚、静けさ、および解離効果のために、一般に乱用された「レクリエーション」薬物でもある。
うつ病の治療にケタミン「オフラベル」を使用することについて論争が起こった。薬剤のラベル外使用は、米国（米国）食品医薬品局（FDA）によって承認されていない用途です。
ケタミンは、管理された医療行為で安全に使用できますが、濫用の可能性があります。認可された限度外で使用すると、その有害な精神的および肉体的健康影響は危険です。長期間の使用は寛容と心理的中毒につながる可能性があります。
ケタミンの速い事実：
ケタミンについてのいくつかの重要な点があります。詳細は、メインの記事にあります。
- ケタミンは、フェンシクリジン（PCP）と構造が類似しており、トランス様の状態および環境からの切断感を引き起こす。
- それは獣医学において最も広く使用されている麻酔薬であり、ヒトのいくつかの外科手術に使用されている。
- エクスタシーのような「クラブ薬」とみなされ、デートレイプ薬として虐待されています。
- ケタミンは、医師の指示どおりに使用してください。
ケタミンとは何ですか？
ケタミンは、解離麻酔薬として知られる薬物のクラスに属する。 Ketalar、Ketanest、およびKetasetとしても知られています。
このカテゴリーの他の薬物には、幻覚薬、フェンシクリジン（PCP）、デキストロメトルファン（DXM）、亜酸化窒素、または笑いガスが含まれる。
これらのタイプの薬物は、人が身体の外に浮かぶような感覚や周囲から離れているように感じさせます。
治療上の用途
ケタミンは、最も頻繁に獣医学で使用されています。ヒトでは、手術前、手術中、および手術後に全身麻酔を誘導および維持することができる。
医療目的のために、ケタミンは筋肉に注入されるか、または静脈内（IV）ラインを介して与えられる。
血圧を下げたり、呼吸速度を低下させないので、麻酔薬として安全であると考えられています。
電力供給、酸素、または高度に訓練されたスタッフを必要としないという事実は、それほど裕福な国や災害地域では適切な選択肢にはならない。
人間の医療行為では、以下のような手順で使用されます。
- 心臓カテーテル
- 皮膚移植片
- 整形外科処置
- 目、耳、鼻、および喉の診断手技
- 歯科的抽出などの軽微な外科的介入
これは、脳傷害および死につながるてんかんの一種であるてんかん重積症（SE）を有する患者の発作を抑制するために病院内で使用されている。しかし、研究者らは、5〜6の他の選択肢が無効であると証明された後に、この目的のためにケタミンが通常使用されることを指摘している。
それは鎮痛剤でもあり、低用量では痛みを和らげることができます。
2014年に、研究者らは、ケタミン注入が、一連の外傷を経験した41人の患者において、外傷後ストレス障害（PTSD）の症状を有意に減少させることを見出した。
研究者は、特に治療抵抗性うつ病、自殺予防、物質使用障害の分野で、ケタミンの他の可能な医療用途を検討している。しかし、この使用は議論の余地があります。
うつ病の治療
米国心理学会（APA）の研究者らは、2017年4月、多くの医師が、治療抵抗性うつ病患者に対してケタミンを「オフラベル」と処方していると述べた。
しかし、彼らは注意します：
ケタミンは気分障害のある患者にとって有益かもしれないが、治療オプションを検討する際には、利用可能なデータの限界と薬物に関連する潜在的リスクを考慮することが重要である」と語った。
FDAはまだうつ病の治療薬として承認していない。
研究者らは、患者がうつ病を治療して自殺を予防するためのケタミンを外注する前に、慎重にその証拠を検討することにより、医師に「患者へのリスクを最小限に抑える」ことを医師に要請する。
ケタミンの処方に関する「疑わしい練習」を引用して、彼らはケタミンが安全であることを証明する十分な証拠がなく、その使用を支持するいくつかの研究が研究倫理に関して十分に厳密ではないことを指摘している。
彼らはケタミンを処方する前に、開かれた議論、より多くの研究、そして医師が他のすべての選択肢を最初に試すことを求めている。
国立衛生研究所（NIH）は現在、ケタミンが治療抵抗性うつ病の人々に役立つかどうかの研究を支援しています。
エフェクト
ケタミンの使用には、次のようなさまざまな副作用があります。
- 眠気
- 色や音の知覚の変化
- 幻覚、混乱、せん妄
- 身体またはアイデンティティからの解離
- 攪拌
- 思考や学習の困難
- 吐き気
- 拡張された生徒と視力の変化
- 眼球運動を制御できない
- 不随意の筋肉の動きと筋肉のこわばり
- スムーズな発言
- 無感覚
- 健忘症
- 遅い心拍
- 行動の変化
- 目と脳の圧力上昇
また、食欲不振、腹痛、嘔吐の原因となります。
ヒトの麻酔薬として使用される場合、医師はそれを幻覚を防ぐために別の薬剤と組み合わせます。
リスク
ケタミンは、保護気道反射に影響を与えないため、他の麻酔薬と同様に、循環系を低下させないため、医療環境において比較的安全であると考えられている。
しかし、一部の患者は、ケタミン麻酔から目を覚ます時に邪魔になる感覚を報告している。
ケタミンは、血圧や頭蓋内圧、脳内圧力の上昇を引き起こす可能性があります。
次のような状態にある人はケタミンを医療目的で受け取ることができません：
- 脳の腫れ
- 緑内障
- 脳病変または腫瘍
以下のものには注意が必要です。
- 冠動脈疾患
- 血圧の上昇
- 甲状腺疾患
- 慢性アルコール依存症
- 急性アルコール中毒
- 動脈瘤
- 胸の痛み
- 精神疾患
これらの影響は、65歳以上の方が強くなる可能性があります。
一部の人々は食材にアレルギーを起こすことがあります。あらゆる種類のアレルギーのある患者は、投薬を使用する前に医師に相談する必要があります。
この薬を治療目的で定期的に使用している人は、定期的な血圧検査を受けるべきです。
虐待の薬として
ケタミンは、党の薬としてダンスクラブの環境で最も頻繁に使用されます。それは約1時間続く突然の高値を生み出します。ユーザーは、浮遊感や他の「体外」感覚とともに、幸福感を報告します。幻覚は、LSDで経験されたものと同様、一般的です。
2014年には、12年生の1.4％がレクリエーション目的でケタミンを使用したと報告しています。これは、2.6％がそれを使用して報告した2002年から減少した。
ストリート名は次のとおりです：
- Cat Valium
- キットカット
- スペシャルK
- ビタミンK
- 馬のトランキライザー
- ケット
- 紫の
- スーパーK
- ジェット
それは、経口的に服用され、喫煙され、タバコまたはマリファナで喫煙され、または飲み物に混合される。ほとんどの場合、それは吸うために白い粉に調理されます。経口的に摂取すると、重度の吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。
それがどのように摂取されたかにかかわらず、その効果は数分以内に始まり、1時間未満持続する。
より高い線量は、ユーザーが移動したり通信したり、体から非常に遠く離れたりすることができなくなる「K穴」にあると知られている、より激しい効果をもたらす可能性があります。
このタイプの超越的な経験を求めているユーザーもあれば、それが恐ろしいものであり、それを悪影響と考えるユーザーもいます。
有害な影響
望ましくない効果には、
- 中毒
- 精神病
- 健忘症
- 運動機能障害
- 高血圧
- 呼吸器系の問題
- 発作
ユーザーが自分の環境を気にしなくなると、ケタミンの乱用は、その人を偶然の傷害の危険にさらし、他人の襲撃の危険にさらされます。
協調、判断、身体感覚の問題は、最大24時間続きます。個人がレクリエーションの場面でケタミンを使用している場合、彼らの安全を確保するために、控えめな友人が一緒にいなければなりません。
長期的な影響には、膀胱および腎臓の問題、胃の痛み、および記憶喪失が含まれる。
依存症や依存症が発症すると、うつ病のリスクもあります。
頻繁で不法なケタミンの使用は、深刻な精神障害およびケタミンに誘発された潰瘍性膀胱炎として知られる膀胱への大きな物理的害をもたらすことがある。
ケタミンとアルコール
WHOによると、ケタミンの毒性だけでは死に至らない可能性があるという。しかし、それをアルコールなどの他の物質と組み合わせると、鎮静作用が増し、致命的な過量につながる可能性があります。
米国では、ケタアミンの不法使用による1,550人の救急部の訪問があり、そのうち71.5％にアルコールが含まれていました。
過剰摂取
レクリエーション利用者の場合、薬剤の所望の効果を得ることと過剰量を得ることとの間にわずかな差異しかないので、過剰摂取のリスクは高い。
中毒
ケタミンはクラスⅢ制御物質である。長期間の使用は依存、耐容性、および禁断症状を引き起こす可能性がある。終了するとうつ病、不安、不眠症、およびフラッシュバックにつながる可能性があります。
慢性的な使用者は、彼らの初期の最初の使用の解離的、陶酔効果を再び体験しようと、ケタミンの使用を “暴走”させることが知られている。
長期間の使用の合併症は致命的となることがあります。
最後の言葉
ケタミンはヒトおよび獣医学で使用される麻酔薬です。有効な医学的使用を、薬の非医療的、娯楽的使用と区別することが重要です。
訓練を受けた医療従事者によって適切に投与される場合、ケタミンは安全で価値ある医薬品です。
しかし、レクリエーションの設定では、ケタミンの乱用は予測できない身体的および精神的健康の結果をもたらす可能性があります。長期的には、心理的損傷を招き、場合によっては死に至ることもあります。
すべての薬物使用は、患者の完全な病歴を知っている医師によって処方されるべきである。
