多関節症は、体内の4つ以上の関節が痛みを伴い炎症を起こしたときに存在します。この状態は「多関節痛」を意味する多関節痛としても知られています。
多発性関節炎の名前は、2つのギリシャ語の単語から来ます：
- 「ポリ」とは、「多く、多く」を意味し、
- 「関節」を意味する「関節炎」は、
この記事では、発生する可能性のある症状とそれらを治療するためにできることと一緒に、さまざまな形態の多発性関節炎を検討します。
症状
多発性関節炎の症状は、関節リウマチの症状に類似している可能性があります。彼らは何ヶ月もの間体内で発症するか、突然発症する可能性があります。
症状としては、
- 痛み
- 剛性
- 患部の腫脹または発赤
- かぶれ
- 疲れやエネルギー不足
- 100.4°F（38°C）以上の高温
- 発汗
- 食欲不振
- 予想外の体重減少
原因
多発性関節炎は、遺伝的要因の結果として生じ得る。一部の人々は自然界で繁殖しやすい病気を引き起こすタンパク質を体内に持っています。
身体が免疫系を弱める感染症に罹っている場合、特定のトリガーは多発性関節炎を引き起こすこともあります。
多発性関節炎は血清陽性または血清陰性のいずれかであり得る：
- 血清陽性：これは、人が自分の血液中にバクテリアやウイルスなどの感染の代わりに身体を攻撃する可能性のある抗体を持っていることを意味するので、多発性関節炎を発症する可能性が高くなります。
- 血清陰性：この診断は、これらの特定の抗体が誰かの血液中に存在しないことを示す。
時には、多発性関節炎は、以前の感染または病気によって引き起こされ、別の状態を伴い得る。この並行した発生は、しばしば、医師が診断することを困難にする。
このプロセスは2016年のある研究で概説されており、19歳の女性が髄膜炎と診断され、多発性関節炎を有することが判明した。
風疹や流行性腸炎を引き起こすウイルスは身体の免疫系を活性化し、多発性関節炎を発症する炎症反応を引き起こす可能性があります。
リスク要因は何ですか？
多発性関節炎の危険因子は、変化し得るものとできないものの2種類である。
変更できる要素は次のとおりです。
- 生活習慣：喫煙、アルコール消費、カフェイン摂取は、多発性関節炎の発症に誰かをよりオープンにさせることができます。
- 早い人生の経験：子供が親を喫煙するなどの要因に曝されると、後に多発性関節炎が発症するリスクが高くなる可能性があります。
変更できない要因は次のとおりです。
- 年齢：高齢化するほど多発性関節炎を発症しやすくなります。
- 性別：最近の症例の診断率は、男性よりも女性で高い。
- 遺伝：特定の遺伝子によって、人は多発性関節炎を発症する可能性が高くなります。
多発性関節炎のタイプ
米疾病対策予防センター（CDC）によると、2013年から2015年にかけて、年間5440万人の成人が関節炎、線維筋痛、痛風、狼瘡の一種と診断されています。
多発性硬化症のいくつかの異なる形態があり、以下を含む：
多関節JIA
青年期の若年者から若年者から若年者の10代後半まで多発性関節炎が発症すると、若年性特発性関節炎またはJIAに分類されます。
足首、手首、手から腰や膝までの小さな関節や大きな関節では、非常に痛みを伴う腫れを引き起こす可能性があります。頸部や顎の部分でも起こることがあります。
医師はJIAの原因を常に知っているわけではありません。多くの場合、それは時間とともに改善され、良好な治療を受けることができる状態である。
ループス
人の関節に影響を及ぼすだけでなく、この多発性関節炎の形態は、しばしば皮膚、腎臓、および中枢神経系に影響を及ぼす。
乾癬性関節炎
乾癬性関節炎は、その名が示すように、皮膚状態の乾癬を有する人々に存在し得る。関節炎が最初に発症することもあります。
注意しなければならない症状は、鱗状の赤い発疹であり、指およびつま先が体の片側の「ソーセージの形」に膨らむだけです。
関連する条件
多発性関節炎は特定の状態ではなく、それを持っている人は当初は懸念しているものを医師に提示することがあります。例えば、初期の多発性関節炎は、誰かに非常に疲れを感じさせたり、インフルエンザ様の症状を引き起こす可能性があります。
多発性関節炎に伴ういくつかの症状や、別の問題があるという徴候があります。これらには、
- デュピュイトゥーレンの拘縮：手の中の結合組織が堅くなると、人の指のいずれかが手のひらに巻き込まれることがあります。
- 線維筋痛：これは全身に影響を与え、筋肉を含む多くの領域で痛みや疲労を引き起こす状態です。
- ヘモクロマトーシス：身体がそれを使用するよりもむしろ鉄を多すぎると蓄積すると、多発性関節炎が発症する可能性があります。
- 炎症性腸疾患：IBD、例えば潰瘍性大腸炎およびクローン病は、ヒトの小腸および結腸に炎症を引き起こす。
- レイノー病：この状態は、手足の血行不良により顕著である。指先が白くなることがあります。
診断と医師の診察の時期
多発性硬化症は、多くの異なる形態があり、医師が何を見ているのかを知るために数多くの検査を行わなければならないため、診断が困難な場合があります。
次の症状が1つ以上ある場合は、医師に診てもらうことをお勧めします。
- 腫れや痛みが残り、関節の硬さは30分以上持続する
- 日々の活動を困難にする関節の痛み
- 暖かく触ることができる関節と赤く見える関節
- 3日以上続く上記の症状のいずれか
- 短期間に再発する痛みや腫れ
医師は、ウイルス感染の証拠を探す血液検査やリウマチ因子（RF）と呼ばれるマーカーなど、さまざまな検査を行います。 RFは体内の健康な組織を攻撃するタンパク質です。
医師はまた、関節が腫れているか触れていないかを見て、関節を動かすことがどれほど簡単か難しいかを見て、関節を検査するでしょう。また、痛みの原因を特定するのに役立つX線を提供する場合もあります。
どのようなタイプの多発性関節炎が存在するかを調べるためにさらに試験するのに役立つため、痛みを伴う関節から液体のサンプルを採取することができます。このプロセスを吸引と呼びます。
合併症
多発性関節炎が治療または管理されていないと、他の器官および身体の一部に重大な影響を与えることがあります。身体の他の領域への影響には、
- 肺：肺に瘢痕があると、息切れや慢性の咳などの合併症を引き起こすことがあります。
- 目：乾燥した目または目の白い炎症。
- 皮膚：皮膚の下に発生する組織の発疹または塊。
- 心臓：心臓の周りの内張りが炎症を起こし、胸の痛みを引き起こします。心臓発作や脳卒中も起こりやすいでしょう。
多発性関節炎がしばらく存在している場合、特定の状態が発症する可能性がより高い。これらには、手根管のトンネル、恒久的な関節の損傷、および脊柱の上部の関節の問題が含まれます。
処理
多発性関節炎はまだ治癒することができないが、食事や運動、ライフスタイルなどの薬物や非医学的要素で治療することができる。研究が進むにつれ、ますます多くの医薬品が利用可能になります。
利用可能な現在の薬治療には以下が含まれます：
- 鎮痛剤：これらには、アセトアミノフェンなどの市販薬が含まれる。
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）：ibuprofen、naproxen、diclofenacなどの医薬品は、痛みや硬直を軽減するのに役立ちます。
- 疾患修飾抗リウマチ薬（DMARD）：これらは鎮痛薬よりも長時間作用し、疾患の経過を遅らせるのに役立ちます。メトトレキセートは、多発性関節炎によって引き起こされる関節の損傷を軽減することができる一般的に使用されるDMARDである。
- 生物学的療法：これらは多発性関節炎の進行を遅らせます。彼らは身体の免疫システムを使用して状態を標的にします。これらの薬物の一般的な例には、インフリキシマブおよびエタネルセプトが含まれる。
- ステロイド：注射、静脈への滴下、またはステロイドを含む錠剤は、炎症を低下させ、疼痛を抑制するのに役立ちます。ステロイドは長期間の使用で副作用が起こる可能性があるため、短期間にのみ使用されます。
ブリティッシュ・ナショナル・リウマチ様関節炎協会によると、毎日7.5ミリグラム（mg）のステロイドが治療開始から数日以内に有効になります。大量の25mgを一回注入することを脈拍といいます。
まれに、メトトレキセートが肝臓で問題を引き起こすことが判明しています。その結果、アルコールを飲む人の数と一緒に、医師とリスクについて話し合うことをお勧めします。
痛みの軽減および多発性関節炎の硬直症状のための非医療的処置としては、理学療法および水泳、歩行およびサイクリングなどの低インパクト運動が挙げられる。関節に軽度または中等度の影響を与えるものはどれも参考になります。
運動計画は、個人のニーズに合ったものでなければなりません。人々は医師や運動専門家と一緒に計画を立てることが有用であると感じるかもしれません。
