X線は世界中で使用される重要なイメージングツールです。 100年以上前に骨をイメージングするために最初から使用されて以来、X線は無数の人生を救い、重要な発見の範囲を広げました。
X線は、自然発生的な形態の電磁放射線である。十分なエネルギーの荷電粒子が材料に当たったときに生成されます。
長年にわたり、科学者はX線の健康への影響に懸念を示しています。結局のところ、彼らは患者に放射線を発射することを伴う。しかし、そのメリットはリスクを上回っていますか?
この記事では、X線とは何か、医学でどのように使用されているのか、X線がどのようなリスクを負うのかについて説明します。
X線に関する素早い事実
X線に関する重要なポイントは次のとおりです。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。
- X線は自然発生型放射線である。
- それらは発癌物質として分類されています。
- X線の利点は、潜在的な負の結果よりもはるかに優れています。
- CTスキャンは、他のX線処置と比較して、最大線量のX線を与える。
- X線では、骨は白く見え、ガスは黒く見えます。
X線とは何ですか?
WilhelmRöntgenは最初にX線を描くと信じられています。骨を可視化するのに役立つことが判明したわずか数週間後、医療現場でX線が使用されていました。
医療目的のためにX線を受け取る最初の人物は、1896年にコネチカット川でスケートしているときに、ハノーバーの若いエディ・マッカーシー(Eddie McCarthy)でした。
地球上の誰もが日々の生活の中で一定量の放射線にさらされています。放射性物質は、空気、土壌、水、岩石、および植生に自然に存在します。ほとんどの人にとって自然放射線の最大の源はラドンです。
さらに、地球は絶えずX線を含む宇宙放射線に砲撃されています。これらの光線は無害ではありませんが、避けられないものであり、放射線はそのような低レベルであり、その効果は事実上気づかれません。
パイロット、客室乗務員、および宇宙飛行士は、高度での宇宙線への曝露が増加するため、より高い線量のリスクがあります。
しかし、空気中の職業と癌の発症率の上昇とを関連付ける研究はほとんどなかった。
タイプ
標準的なX線画像を生成するために、患者または身体の一部をX線検出器の前に置き、短いX線パルスで照射する。骨はカルシウムが豊富で原子番号が高いので、X線は吸収され、結果として得られる画像に白く見えます。
例えば肺に閉じ込められた気体は、吸収率が特に低いために暗いパッチとして現れる。
X線撮影:これは最も一般的なタイプのX線撮影です。これは骨折した歯、歯、胸を描くために使用されます。ラジオグラフィーはまた、最小量の放射線を使用する。
蛍光透視法:放射線技師または放射線技師は、患者のX線をリアルタイムで見ることができ、スナップショットを撮ることができる。このタイプのX線は、バリウムの食事の後に腸の活動を見るために使用される可能性があります。蛍光透視法は、標準的なX線よりも多くのX線を使用しますが、その量は依然としてごくわずかです。
コンピュータ断層撮影(CT):患者はテーブルの上に横たわり、リング状のスキャナに入る。扇状のX線ビームが患者を通過して多数の検出器に到達する。患者はゆっくりと機械の中に移動し、一連の「スライス」が3D画像を構築することができる。この手順では、1回の撮影で多数の画像が撮影されるため、最大線量のX線を使用します。
リスク
X線は我々のDNAに変異を引き起こす可能性があり、したがって、後に癌につながる可能性があります。このため、X線は世界保健機関(WHO)と米国政府の両方によって発癌物質に分類されています。しかし、X線技術の利点は、X線技術を使用することによる潜在的な負の影響をはるかに上回ります。
米国では、癌の0.4%がCTスキャンによるものと推定されています。一部の科学者は、このレベルが医療処置におけるCTスキャンの使用の増加と並行して上昇すると予想している。 2007年に米国で少なくとも6200万のCTスキャンが実施されました。
1つの研究によると、75歳でX線は癌のリスクを0.6〜1.8%増加させる。言い換えれば、医療イメージングの利点と比較して、リスクは最小限である。
各手技には、X線の種類と撮影される身体の部位に応じて異なるリスクがあります。以下のリストは、より一般的なイメージング手順のいくつかを示しており、すべての人が毎日遭遇する放射線の線量と通常のバックグラウンド放射線を比較しています。
- 胸部X線:
2.4日の自然背景放射に相当する - 頭蓋骨X線:
12日間の自然放射線に相当する - 腰椎:
天然バックグラウンド放射線の182日間に相当 - IV urogram:
自然背景放射の1年間に相当する - 上部消化管検査:
天然バックグラウンド放射線の2年間に相当 - バリウム浣腸:
2.7年間の自然背景放射に相当する - CTヘッド:
天然バックグラウンド放射線の243日間に相当 - CT腹部:
2.7年間の自然背景放射に相当する。
これらの放射線量は成人向けです。子供はX線の放射能影響を受けやすくなります。
副作用
X線はがんのリスクがわずかに増加すると結びついていますが、短期間の副作用のリスクは極めて低いです。
高い放射線レベルに曝露すると、嘔吐、出血、失神、脱毛、肌や髪の毛の喪失など、さまざまな影響が生じる可能性があります。
しかし、X線はそのような低線量の放射線を提供し、すぐに健康上の問題を引き起こすとは考えられていません。
利点
X線がこのようなかなりの時間医学に使用されたという事実は、それらがどれほど有益であるかを示しています。 X線単独では、疾患または状態を診断するために必ずしも十分ではないが、それらは診断プロセスの不可欠な部分である。
主なメリットの一部は次のとおりです。
- 非侵襲的:X線は、患者に物理的に入院し検査する必要なしに、医学的問題の診断や治療経過のモニタリングに役立ちます。
- ガイド:X線は、医療従事者がカテーテル、ステント、または他のデバイスを患者の体内に挿入する際のガイドとなります。彼らはまた、腫瘍の治療に役立ち、血餅または他の同様の閉塞を除去することができる
- 予期せぬ発見:X線では、画像の最初の理由とは異なる特徴または病理が表示されることがあります。例えば、存在しないべき領域、またはいくつかの種類の腫瘍における骨、ガスまたは液体中の感染症。
安全性
リスクを視野に入れて維持することが重要です。
平均CTスキャンでは、致命的な癌の可能性が2,000人中1人になる可能性があります。この数字は、1/5の米国における致命的ながんの自然発生率と比較してわかりません。
さらに、非常に低いX線被ばくががんをまったく引き起こすかどうかに関していくつかの議論があります。同誌に掲載されたこの問題に関する最近の報告では、X線手術はリスクを伴わないと主張している。
この論文は、スキャンで経験された放射線の種類が、長期にわたる損傷を引き起こすのに十分ではないと主張している。著者らは、低線量放射線によって引き起こされたいかなる損傷も、永続的な変異を残さずに身体によって修復されると主張している。恒久的な損傷が生じる可能性がある一定の閾値に達したときのみである。著者によれば、この閾値は、あらゆるタイプのスキャンによる標準的なX線線量よりはるかに高い。
これらの安全性の事実は大人のみに適用されることに注意することが重要です。小児のCTスキャンは、特に、ある用量で腹部および胸部に投与した場合、脳腫瘍および白血病のリスクを3倍にする可能性がある。彼らはまだ行われていますが、子供の家族とのリスクと利益について話し合った後に行う必要があります。
著者らは、宇宙線や背景放射に砲撃されているにもかかわらず、アメリカの人々は、CTスキャンなどの医療画像の進歩のために、これまで以上に長く生きていることを指摘しています。
全体的に、適切な診断を行い、正しい治療方法を選択することの重要性は、X線が危険よりもずっと有益であることを意味します。小さなリスクがあるかどうかにかかわらず、X線はここに滞在します。