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tumefactive MSとは何ですか?

梅毒性多発性硬化症は、脳の塊を含む多発性硬化症のまれな形態である。それは、癌性腫瘍および結核を含む多くの他の状態と同様に見えるかもしれない。

多発性硬化症(MS)は、身体の中枢神経系および神経の保護ミエリン鞘に影響を及ぼす疾患である。

ミエリン鞘は電気信号を伝導し、神経を保護する。 MS患者では、ミエリン鞘が傷ついています。この損傷は、プラークおよび病変の領域を引き起こし、神経線維損傷および特定の機能の喪失をもたらす。

ミエリン鞘が損傷または完全に壊れると、脳から筋肉に送られる電気インパルスは適切に働かない。

tumefactive MSとは何ですか?

Tumefactive多発性硬化症は、MSのまれな形態です。脳腫瘍、癌、感染症と混同されることがあります。

診断中、tumefactive MSは、脳腫瘍、脳膿瘍、結核、原発性シェーグレン症候群、サルコイドーシス、または他の炎症状態と類似しているかもしれません。

症状

tumefactive MSを有する人のMRIに示される多形性グリア芽細胞腫。画像クレジット:病院の軍隊研究所、(2008年、7月2日)。

tumefactive MS患者は、より一般的なMS状態には珍しい症状を経験することがあります。

tumefactive MSに特有の症状には、

  • 頭痛
  • 混乱
  • 認知の変化
  • 話すことの難しさとスピーチの理解
  • 発作
  • 弱点
  • 悪心および嘔吐

MSのより一般的な症状には、

  • 疲労と衰弱
  • しびれとうずき
  • 歩きにくい
  • 硬直、不随意筋痙攣、または振戦
  • ぼやけた視力、色覚の変化、および眼球運動の痛み
  • めまい、頭痛、めまい
  • 膀胱機能不全
  • 性機能不全
  • 便秘および腹腔失禁
  • 痛み

MSのある人は、問題解決能力、焦点、知覚、そして新しい情報を習得して保持する能力に変化をもたせることができます

原因とリスク要因

キャンパスの若い女性と一緒に車椅子で多発性硬化症の若い女性。

tumefactive MSの原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因や環境要因がその病気の発症にどのような役割を果たしているのでしょうか。

MS患者の子供は、MS自体を発症するリスクが高いと考えられている。

MSを発症する他の危険因子には、

  • 20歳から50歳
  • 女性、特に北欧系の祖先である
  • 赤道から遠く離れて生活する
  • MSと親、兄弟または同一の双子を有する

1つの理論は、細菌またはウイルス感染がMSを引き起こし得ることを示唆しているが、これを裏付ける証拠は不十分である。

診断

tumefactive MSを診断することは、脳腫瘍、癌、感染症、または他の疾患を含む他の病状と混同する可能性があるため、医師にとって多くの課題を提起する。

このような他の病状との類似性のために、気管支喘息を確認し、他の生命を脅かす条件を除外するために、いくつかの検査が必要であるかもしれない。

これらの診断テストには、

  • 磁気共鳴イメージング(MRI)
  • 脳生検
  • 脊柱タップまたは腰椎穿刺
  • 特定の神経機能検査
  • 血液検査

tumefactive MSを有する患者は、脳の腫脹または脳浮腫に加えて、直径2cmを超える1つ以上の脳病変を有する。

病変が周辺の脳組織に及ぼす影響である大量の効果も経験することがあります。大量作用は吐き気、眠気、頭痛、視覚障害、さらには行動変化を引き起こす可能性があります。

処理

静脈内ドリップを薬物の注入のために調製する。

現在のところ、tumefactive MSの治療法はありません。それによって影響を受ける多くの人々が、再発寛解型MSまたはRRMSと呼ばれる様々なMSを開発する予定です。

RRMSのある人は、再発と寛解の時期を経験する。これは、寛解の間に症状のない期間を経験するが、再発の間に新しい症状または戻ってくる症状を有することを意味する。

再発には必ずしも明確な原因があるわけではありませんが、それを引き起こす原因はいくつかあります。これらには、

  • 応力
  • 妊娠
  • ワクチン接種
  • 感染症

一部の人々は再発後に完全回復し、他の人々は遅れた症状を経験する。

RRMS再発の頻度を減らすために利用可能ないくつかの薬物がある。

注射剤には、

  • アボネックス(インターフェロンβ-1a)
  • ベタセロン(インターフェロンβ-1b)
  • コパキソン(酢酸グラチラマー)
  • エクスタビア(インターフェロンβ-1b)
  • 酢酸グラチラマー注射
  • プレグリディ(ペグインターフェロンβ-1a)
  • レビフ(インターフェロンβ-1a)
  • ジンブリタ(ダクリズマブ)

経口薬は次のとおりです:

  • オーバジオ(テリフルノミド)
  • ギレンヤ(フィンゴモド)
  • テクフィデラ(ジメチルフマレート)

静脈内に投与される注入薬物は、以下を含む:

  • レムトラダ(アレムツズマブ)
  • ノバントロン(ミトキサントロン)
  • オクレバス(オクレリズマブ)
  • Tysabri(ナタリズマブ)

人の症状、状況、および病歴に基づいて、他の薬剤を推奨することができます。

重度の再発は、高用量の静注用コルチコステロイドで治療することができる。これらは、視力の喪失、極端な衰弱、または可動性の喪失などの重度の症状を軽減するためにのみ短時間使用することができる。

また、再発時の症状は、物理療法や生活習慣の変化を利用して管理することができ、日常の活動を維持することができます。

RRMSの症状を管理するのに役立つライフスタイルの変化には、加工食品のない健康な食事を食べること、ストレッチと柔軟性の練習をすること、深呼吸や瞑想などのリラクゼーション技術を実践することが含まれます。

見通し

Tumefactive MSは、脳腫瘍および他の状態と容易に誤認されるので、診断が困難な場合がある。 MSの症状を経験する人は、できるだけ早く医師に診てもらうべきです。

tumefactive MSやRRMSの治療法はありませんが、症状を緩和するのに役立つさまざまな治療法があります。

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