TMJ障害は、顎関節および顎を制御する筋肉に影響を及ぼす。この関節がどれほど複雑であるかによって、診断と治療に挑戦することができます。
米国人の約12％がいつでもTMJ障害を経験する。女性は男性よりも頻繁に罹患し、1人の男性に9人の女性が重度の疼痛および顎運動を制限する。
TMJ障害の原因、症状、治療の選択肢を理解することは、患者や医師にとっても不可欠です。
顎関節とは何ですか？
顎関節は、頭蓋骨の基部に位置する。
一般的にTMJと呼ばれ、咀嚼や会話に必要な動きを可能にします。
ジョイントは、下顎である下顎と、頭蓋骨の側にある側頭骨とを結ぶ。
TMJは上下左右の動きを可能にするため、体内で最も複雑な関節の一つです。これは、重度のTMJ障害を効果的に治療することを困難にする可能性がある。
TMJ障害とは何ですか？
TMJ障害は、TMJに特異的に影響を与える状態である。様々な不快症状を引き起こす可能性のある症状の範囲があります。
TMJ障害は広範なカテゴリーであり、この用語は多くの可能な原因を含む。このように、様々な治療法があります。
医師は、顎周囲の持続的な痛みおよび顎の動きの制限を含む、一連の症状に基づいてTMJ障害を診断することができる。
TMJ障害のほとんどの症例は、短期間で、通常2〜3ヶ月以内に解消する。しかし、場合によっては進行中または再発する場合もあります。
原因
TMJ障害には多くの原因が考えられます。既知の原因としては、
- 身体的傷害
- 関節炎
- 睡眠中に歯を研削または締め付ける
- 自己免疫疾患
- 歯科手術
- 感染症
他の原因は、遺伝性、ホルモン性、または環境性であり得る。例えば、バイオリンは、その仕事が顎の下に楽器を持っているので、一般人口よりも高い割合でTMJ障害を経験することに注目されている。これは、TMJ障害につながるひずみを引き起こす可能性があります。
女性は男性よりも高い割合でTMJ障害を経験することが観察されているので、研究者は現在TMJのホルモンの原因を検討している。
原因は正確には理解されていないが、研究者らは、エストロゲンと女性ホルモンの関連性を調べることが有用であると考えている。
症状
TMJには、次のような症状があります。
痛み
TMJ障害の最も明白な症状の1つは、顎を動かすときに感じる痛みである。しかし、TMJ障害で起こりうる他の症状としては、頭痛または片頭痛、首痛または腰痛、耳の周りの痛みまたは頬の痛みが挙げられる。
痛みが顎の近くになければ、医師はしばしばTMJ障害を診断する前に他の症状を探します。
サウンド
一般的ではあるがしばしば痛みを伴わない症状は、食べたり、話したり、口を開けたりする際に発生する可能性がある異常なポップ、クリック、または粉砕ノイズである。
顎を動かす際に発生する騒音は、必ずしもTMJ障害の症状ではない。実際、顎の騒音はかなり一般的です。痛みや顎の動きが限られているため、医師の診察が必要な場合があります。
耳の鳴り声、鳴り、麻痺は、耳たぶと一緒に起こる可能性があり、これらの症状はTMJ障害と関連している可能性もあります。
制限された動き
口が完全に開かないように、または顎が特定の方向に動かないように制限された動きは、日常生活に重大な不快感を引き起こす可能性があります。
処理
さまざまな治療法があります。
セルフケアとライフスタイルの変更
多くの場合、人々は自宅でTMJ障害をうまく治療することができます。軽度から中等度の症状に対応するには、セルフケアとライフスタイルの変更が十分である可能性があります。
推奨されるセルフケア治療には、顎の動きを減らすことが含まれます。休息が推奨される場合、これには以下が含まれます：
- チューインガムを避ける
- 柔らかい食べ物だけ食べる
- 顎の締め付けや緊張を避ける
一方、顎を少し伸ばすなど、やさしい練習をお勧めします。顎の周りの影響を受けた筋肉をマッサージすることも役立つかもしれません。
休息と穏やかな運動の両方の組み合わせをお勧めします。医療従事者は、TMJ障害の症状を緩和することができる他の生活様式の変更と同様に、最も適切な練習をアドバイスすることができます。
氷や湿気の熱を加えることで症状を軽減することができます。
既存の病状の治療
既存の状態によって引き起こされるTMJ障害については、より具体的な治療選択肢が利用可能であり得る。
例えば、TMJ障害が睡眠中に歯の研削または締め付けによって引き起こされた場合、マウスガードが症状を緩和するのに役立つことがある。歯科医は、必要に応じてマウスガードを提供することができます。
TMJ障害が骨関節炎のような変性状態によって引き起こされる場合、ステロイド注射が推奨される治療選択肢であり得る。
ステロイドは、関節自体に注入され、痛みや他の症状を軽減し、腫れを緩和するのに役立ちます。多くの場合、痛みの軽減は1週間以内に経験されます。
場合によっては、注射はTMJ障害の症状を永続的に解消することがあり、他の場合には一時的な治療である可能性がある。
短期間の店頭鎮痛薬は不快感を軽減することができます。
手術
TMJ障害のより極端な症例では、手術は疼痛および運動の制限に対して最も効果的な治療法である可能性がある。
TMJ障害は、関節自体、顎を取り囲む筋肉、または別の状態による損傷によって引き起こされ得る。手術は、実際の関節に何か問題がある場合にのみ推奨されます。
非常に重度のTMJ障害の場合、顎の動きが極端に制限され、症状が持続的である場合、関節を交換する必要があります。しかし、この治療はほとんど必要ありません。
セルフケアや基本的なライフスタイルの変更があっても、治療についての専門的なアドバイスを常に求めてください。
見通し
TMJ障害はしばしば重篤ではなく、数ヶ月後に経過するであろう。症状は軽度であり、不便を最小限に抑える傾向があります。
しかし、場合によっては、TMJ障害は深刻であり、長期的である。状態が生活の質を低下させるとき、状態を管理または解決するために、できるだけ早く診断および治療を求めなければならない。
状態が軽度か重症かに関わらず、TMJ障害の治療には常に専門的なアドバイスが不可欠です。
