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Tarceva(erlotinib)いくつかの肺がん患者のための化学療法の良い代替手段、英国

今日のロシュの発表によれば、経口肺癌治療薬タルセバ(erlotinib)は、特定の変異を有する進行性非小細胞肺癌(NSCLC)患者の治療のための第一選択薬として正式に認可されており、前化学療法からそれらを保存する。

活性化突然変異は、NSCLC腫瘍のEGFR(表皮成長因子受容体)タンパク質に位置する。これはEGFRタンパク質の構造を変化させ、その活性を増加させ、細胞増殖、細胞分裂および転移の進行をもたらすことができ、癌が体の他の部分に広がると、

推定では、欧米人10人に1人、NSCLC患者3人にほぼ1人がEGFR活性化突然変異を持っています。研究者らは、約3,500万の英国の患者がこの治療から毎年恩恵を受けると考えている。

新しいライセンスは、西洋およびアジアの人口をそれぞれ評価した2つの第III相試験、EURTACおよびOPTIMALを含むいくつかの研究のデータに基づいています。両研究はEGFR変異を有する患者を検査し、ほぼ2倍の時間、すなわち化学療法を受けている患者の5.2ヶ月と比較して、病気の進行がない一定の集団における9.2ヶ月の患者を示す同様の結果を達成した。

Royal DevonとExeter Foundation NHS TrustのLiz Toy博士は次のように述べています。

エルロチニブは、化学療法後の突然変異状態にかかわらず、肺癌患者に有意に有益であることがすでに示されている。この適応症は、この突然変異を有する多くの肺癌患者の興奮しているニュースである。即時化学療法。
EURTAC試験の結果から、Tarceva(エルロチニブ)のファーストライン治療は、西洋人集団の人々が、EGFR突然変異(平均9.7ヶ月)を有する進行したNSCLCに住んでおり、病気の進行が平均化学療法を受けた患者では5.2ヶ月であった。これは、標準化学療法と比較して、疾患が悪化するリスクの有意な63%の減少を表す(ハザード比= 0.37、p
OPTIMAL試験の結果は、アジア人集団でも同様で、エルロチニブは肺がんのこの異なる形態の中国人の平均生活時間が3倍になったことを明らかにした。すなわち、化学療法を受けている患者の4.6ヶ月に比べて、ハザード比= 0.16、ptumor収縮は化学療法を受けた患者の36%と比較して(p
発疹および下痢が最も一般的な副作用として報告されている。試験の安全性プロファイルは、以前の試験で報告されたものと類似していた。エルロチニブは、TKI(チロシンキナーゼ阻害剤)であり、現代の医薬品クラスであり、既存の化学療法薬よりはるかに特異的に標的とされている。エルロチニブは、吐き気、嘔吐、発熱、脱毛または感染などの化学療法に一般的に関連する副作用を有していない。ゲフィチニブは、このクラスの唯一の他の認可薬物です。

患者のEGFR状態に関係なく、進行性または転移性非小細胞肺癌の治療のために、エルロチニブは、最初の化学療法の直後に維持療法として、および化学療法の1つのコースを既に受けた進行性疾患における第2選択療法として、セカンドラインの設定では、エルロチニブの全生存期間は6.7ヶ月増加し、4.7ヶ月間の最善のサポートケアだけであった。

肺癌

英国では毎年39,000件以上の肺がんが診断されており、これは最大のがん死亡者の1つです。

肺癌患者のわずか25%のみが1年生存し、わずか8%が5年間生存する。乳癌と比較して毎年3000人以上の女性を殺し、前立腺癌、膵臓癌、腎臓癌および胃癌を合わせたものよりも多くの男性がんの死亡を主張している。

英国の肺がんの約80%はNSCLCに起因しており、これが英国最大のがん死亡者であるにもかかわらず、肺癌は政府の研究資金の4%未満を受領しているのに対して、乳房は約20%結腸直腸癌および前立腺癌の8%であった。

肺癌におけるEGFR

EGFRは、細胞膜を横切って増殖するタンパク質である。表皮成長因子(EGF)は、細胞の外側に座っているEGFRタンパク質の部分に結合する。この結合はEGFRタンパク質の活性化を引き起こし、細胞内の複雑なシグナル伝達カスケードを誘発し、細胞増殖の加速、細胞分裂および転移の進行(腫瘍成長および身体の他の部分への拡散)を引き起こす。 EGFRタンパク質の構造を変化させるEGFR遺伝子の突然変異は、いくつかのNSCLC腫瘍において見出される活性の増加をもたらし得る。

エルロチニブ(タルセバ)

エルロチニブは、進行性または転移性非小細胞肺癌の治療のための非化学療法薬であり、1日1回経口投与される。それは、癌の増殖および発達に関与するタンパク質であるEGFRを首尾よく阻害する。 Erlotinibは、Astellasグローバルグループの一員であるOSI Pharmaceuticals、LLCの登録商標です。

Petra Rattueによって書かれた

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