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Spitz nevi対癌:あなたが知る必要があるもの

スピッツ母斑は、典型的には35歳未満の人々に影響を与える、稀で非癌性の皮膚の成長の一種です。

スピッツの母斑の成長、またはスピッツの母斑は、以前は一種の皮膚癌と考えられていました。彼らはその後、良性または非癌性であり、比較的無害であることが示されている。

スピッツの母斑は、当初は小児でしか発症しないと考えられていました。症例の70%は20歳未満の人々に発症するが、いずれの年齢の人にも見られる。

症状

皮膚上の脊髄母斑の成長の画像

スピッツの母斑腫瘍は、しばしばスピッツの奇形または成長と呼ばれます。いくつかの異なるタイプがあり、スピッツの数が増えるにつれて変化します。

彼らは体のどこにでも発達することができますが、ほとんどのスピッツ臼歯は顔、頭、下肢に現れます。

スピッツのモルは、他のモルに比べて急速に成長する傾向があります。それらは幅が数ミリメートルからセンチメートルの間で変化する。

古典的なスピッツの臼歯は、しばしばドーム形と赤褐色からピンク色になるが、無色でもよい。

しばしば、黒、青、または暗い黄褐色のスピッツ臼歯は、不規則な境界線を持ち、色素沈着したスピッツ臼歯と呼ばれます。

ピグメントスピッツのモル数は、すべての古典的なスピッツの母斑の約10%を占めると考えられています。

ほとんどの場合、スピッツの母斑は成長するにつれて変化し、最終的に消え去る前に古典的な形態と色素の形態とを切り替える。

スピッツの母斑は、しばしば薄くて丸くなり始め、色素沈着したスピッツ臼歯に進行する。

同様に、いくつかの色素沈着したスピッツの臼歯は、徐々に消える前に赤、ピンク、肌色、または半透明になる。

クラシックといくつかの色素沈着したスピッツのモルの他の一般的な特徴は次のとおりです:

  • 6ヵ月未満で6ミリメートル未満の幅までしばしば成長しない急速な成長
  • マージンをクリア
  • 均一な色
  • 孤立しているがまれにクラスターにある
  • 出血して、明確な排出物を染み出す
  • モルまたはその周辺のかゆみ
  • 滑らかな表面
  • 鮮明な赤い点、コルクスクリューまたはヘアピンに似た顕著な血管

少数の場合において、スピッツ母斑の成長は、癌性黒色腫腫瘍に似ている。これらは非定型スピッツ腫瘍(AST)と呼ばれています。

非定型スピッツ腫瘍の共通の特徴は、

  • 幅が1センチメートル(cm)より大きい
  • 不明確で、明確に定義されていないマージンまたはボーダー
  • 不規則な、可変の色
  • 鱗片状、粗い、または薄片状の外観
  • 背中にある
  • 開いた傷や亀裂

スピッツ母斑と癌

スケールの定規の隣にある棘肉の母斑の成長

クラシックとピグメントスピッツネビは無害とみなされます。スピッツの母斑は最終的に消え、通常一時的な変色領域しか残さない。

しかしながら、一部の非定型スピッツ腫瘍はメラノーマに関連している。研究者は条件がどのように関連しているのかよくわかりません。

非常に少数の非定型Spitz腫瘍が黒色腫に進行し、特に早期に診断され治療される場合、重大な健康リスクにつながる。疑わしいスピッツ母斑は、それがまだ良性である間は、通常、医師によって取り除かれる。

非定型のスピッツ腫瘍ががんになると、それはスピッツモイドメラノーマと呼ばれます。

Spitz nevusが癌性であるかどうかについて医師が確信していないが、それがそうである可能性を示している場合、病変は、不確実な悪性電位のSpitzoid腫瘍またはSTUMPと呼ばれる。

原因

ほとんどの成長と同様に、Spitz neviは、細胞の過剰産生および蓄積(この場合、皮膚メラノサイト)のために発達する。

研究者はなぜスピッツの母斑の成長を発達させる人がいるのか、そうでない人がいるのか、成長がスピッツイドメラノーマになるのはなぜなのかについては不明です。

しかし、Spitz neviおよびSpitzoidメラノーマの発症機会を増やしたり、影響を与える可能性のあるリスク要因がいくつかあります。

Spitz neviのリスク要因には、

  • きれいな肌になったり、日焼けしやすい
  • 日焼けまたは重度の火傷の履歴を繰り返す
  • 思春期、特に女性の場合
  • 10歳未満である
  • 明るい色の髪を持つ
  • そばかす
  • モル数が多い

非定型Spitz腫瘍およびSpitzoid黒色腫に対するさらなる危険因子には、以下が含まれる:

  • 女児と女性のホルモン変化
  • 10歳から20歳の間
  • メラノーマおよび皮膚癌の家族歴、特に家族性非定型多発性黒色腫(FAMMM)症候群
  • 非定型スピッツ腫瘍症例の約12%に発生する遺伝子変異

診断

多分皮膚科検査を使用してスピッツ母斑を診断する医者

スピッツ髄膜炎のほとんどの症例において、皮膚科医は個体とその家族の病歴について質問します。

皮膚科医はまた、皮膚鏡でその成長を調べる。

これは、高倍率の拡大レンズと光を備えたハンドヘルドツールです。

彼らは、カメラやビデオカメラなどの付加情報をキャプチャするために、添付ファイルを皮膚鏡に追加することができます。

皮膚鏡によって収集された情報は、通常、コンピュータによって分析され、他の非癌性および癌性の増殖からのデータと比較される。

ほとんどの大人の場合、および皮膚科医が、スピッツ母斑が癌性であるか否かに依然として不明確な場合、それらは成長またはその一部を除去する。このセクションでは、検査のためのラボに行く予定です。

一部の非定型Spitz腫瘍および色素性Spitz neviは、リンパ節に転移または転移した黒色腫を検査するためにセンチネルリンパ節生検(SLNB)も必要とする。

処理

伝統的に、スピッツの母斑は常に切除され、外科的に皮膚から切り取られた。しかし、切除は瘢痕を引き起こす可能性があります。

今日、幼児を含む非癌性の症例では、医師は第一に医学的モニタリングを推奨している。

2013年の調査では、皮膚科医の45%と外科医の96%が、7歳のSpitz母斑を伴う症例を受けた場合、切除または生検による増殖を取り除くと述べた。

同じ調査では、皮膚科医の21%と外科医の2%が、スピッツを取り除くことを決定する前に、スピッツの母斑を​​観察することを選択したと答えた。

個人は、メラノーマの早期の兆候をどのように認識し、自宅でのモルやモルの成長を監視するかについても話すことができます。

幅が1cm未満で対称性があり、12歳以下の個体を含む古典的で色素沈着したSpitz neviでは、病変の変化と成長が止まるまで医師が6ヶ月ごとに検査する。

スピッツの母斑は、通常以下の場合に除去されます:

  • 着色されている
  • 12歳以上の人に発生する
  • 非典型的な形と色です
  • STUMPです

見通し

古典的なスピッツの母斑は、通常数ヵ月間生育し、その後数年かけて徐々に消えていく。それらは医学的モニタリングしか必要としない。

大人のSpitz neviや、色素性および非定型のSpitz腫瘍のような黒色腫に関連する可能性があるタイプは、通常外科的に皮膚から除去される。

人々はスピッツの成長のために医者に会うべきです:

  • 幅1cm以上
  • 潰瘍や開いた傷や亀裂がある
  • 急速に成長している
  • 不安や奇妙に思える
  • 非対称である
  • 色の組み合わせです
  • 明確な境界線を持たない

ほとんどのスピッツの母斑は無害ですが、皮膚科医によって疑わしい検査や監視を受けるようなうずきをするのは良い考えです。

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