呼吸器合胞体ウイルスは、成人および子供の両方で肺および気道に影響を及ぼすウイルス性呼吸器感染を引き起こす可能性がある。
このウイルスによって引き起こされる病気は、「sin-SISH-ul」と発音されますが、一般的な寒さと同じくらい軽い場合もありますが、重篤な症例では入院が必要な場合があります。
重篤な症例は、非常に幼い子供や、免疫システムの脆弱性またはある種の慢性疾患を患っている子供に最も発生する可能性が高い。
呼吸器合胞体ウイルスに関する速い事実
呼吸器合胞体ウイルスに関するいくつかの重要な点があります。
- ほとんどの子供は2歳までに呼吸器合胞体ウイルスを経験する。
- このウイルスは、感染した人々の分泌物と直接的および間接的に接触することによって広がり得る。
- これは、卓上やおもちゃなどの硬い表面で数時間生き残ることができます。
- 感染からの完全な回復には、通常1〜2週間かかります。
- 治療は典型的には症状を緩和することを含む。
それは何ですか？
呼吸器合胞体ウイルス（RSV）は、呼吸器系に影響を与える非常に伝染性のウイルスです。
ほとんどの子供は、2歳になるまでにRSVに曝露されています。
成人の中では、高齢者に最も影響を及ぼす可能性が高い
このウイルスは、様々な呼吸器愁訴の一般的な原因です。
寒さのような軽度の症状があります。しかし、下気道に影響を与えると、細気管支炎や肺炎が発症することがあります。
RSVの6ヵ月齢以下の乳児の1〜2％が病院で時間を過ごす必要があります。
原因
RSVは非常に伝染性が高く、液滴伝達を介して広がる。感染した人が咳やくしゃみをすると、ウイルスを含む気道からの分泌物が空気中に放出されます。
RSVは、卓上、手、衣服などの表面で何時間も生き残ることができ、ウイルスが人から人に伝染しやすくなります。
人は通常3〜8日間伝染しますが、幼い子供や弱い免疫系の人は症状が消えても最大4週間はそれを引き継ぐことができます。
合併症または重度の症状のリスクが最も高い患者には以下のものが含まれます：
- 早産児
- 2歳未満の方
- 高齢者
- 免疫系が弱い成人または子供
- 先天性心臓または慢性肺疾患を有する人々
- 喘息のような他の既存の病状を有する者
保育は、託児所や学校で児童や兄弟姉妹がいる人の間で感染が起こりやすい。
乳幼児
小児および幼児の初期症状には、
- 鼻水の垂れている鼻
- 食欲不振
- 喘鳴が続く咳
非常に幼い幼児は、年長の子供や大人と異なる症状を示すことがあります。
- 過敏症
- 活動の欠如
- 食欲を減らす
- 無呼吸、または睡眠中に息を止める
RSVは幼児、特に以下の場合に危険です。
- 前期に生まれた人
- 6才未満の乳児
- 肺、心臓、または神経筋疾患を有する2歳未満の患者
- 弱い免疫系の子供
しかし、ほとんどの子供は、重大な問題を起こすことなく、2歳までにRSVを経験する。
症状
症状は通常、ウイルスに暴露されてから3〜8日後に見られます。
小児および乳児は通常1〜2週間以内に回復するが、RSVは6ヶ月齢以下の患者および免疫系が弱い人でより長く拡散し続けることがある。
RSVの症状には以下のものがあります：
- 鼻水
- 咳
- くしゃみ
- 喉の痛み
- 軽度の頭痛
- 食欲不振
- 熱
- 喘鳴、急速な呼吸および他の呼吸困難
- 乳児の過敏性および活動低下
- 幼児の短く、浅く、急速な呼吸
- 青色から肌へ（チアノーゼ）。
考えられる合併症には、
- 肺炎
- 細気管支炎
- 中耳炎
- 喘息
- 再発性RSV感染
最初の感染後のRSVの時折の再発は一般的です。
重度の症例では入院が必要になることがあります。これにより、保健医療従事者は、
- 症状、特に呼吸の問題を監視する
- 必要に応じて、高度な治療と医療支援を提供する
細気管支炎
細気管支炎は、RSVに起因する下気道感染症である。これは一般的に2歳未満の人に影響を与えます。
気道が炎症を起こして感染する。次の現象が発生することがあります。
- 熱
- 乾燥した持続性の咳
- 給餌の問題
- 喘鳴
ほとんどの場合は重症ではありませんが、あなたの子供が呼吸や摂食に苦しんでいる場合、高温になっている場合、または疲れていたり重症に見える場合は医者に連絡してください。
診断
医師は病歴を取得し、身体検査を行います。これには、パルスオキシメトリーを使用して、肺評価およびおそらく酸素化状態が含まれる。
医師は通常、RSVと他の一般的な低温ウイルスなどの他のウイルスとを区別する必要はありません。
しかし、子供が非常に若い場合、入院する可能性がある場合、または他の健康状態がある場合、特定の診断を行い、他の感染症を除外するための追加検査を行うことを決定する可能性があります。
これらには、実験室の血液検査、胸部X線、および場合によっては鼻分泌物の検査室評価が含まれる。
処理
軽度の場合、治療は症状を緩和することを目的とする。
快適性を向上させるための措置には、
- クールミスト加湿器を使用して
- 粘液にバルブ吸引を使用する
- 液体摂取量を増加させる
- 立位を維持する
- 鼻腔内生理食塩水を投与する
- 可能であれば、アセトアミノフェンを提供し、発熱がある場合
重度の症例では、病院の治療には以下が含まれます：
- 酸素補給
- 気道からの粘液の除去
- 呼吸不全または重度の無呼吸の場合の挿管
まれなケースでは、噴霧気管支拡張薬のような吸入薬も使用されることがあります。これらの薬剤は、気管支細静脈炎を含むRSV感染症の治療には有益ではなく、日常的には使用されていません。
これらの薬剤には、
- リバビリン（Virazole）、抗ウイルス剤
- エピネフリンは、症状を和らげるために吸入または注射される
入院が必要な重度の症例でも、RSV感染は1〜2週間以内に治癒する傾向があります。
防止
RSVの広がりを防止する最良の方法は、衛生管理の慣行に従うことです。
手洗い：風邪のような症状のある人と接触し、子供と接触する前には、必ず手を洗ってください。これは、子供が手洗いの重要性を学ぶのにも役立ちます。
表面を清潔に保つ：RSVの広がりのリスクは、おもちゃ、テーブル、ハンドルなどの表面を清掃することで軽減できます。
咳やくしゃみ：子供は、咳やくしゃみのときに口を覆うように、できればハンカチで、肘にくしゃみをして手に小滴が入らないようにすることができます。
その他のヒントは次のとおりです。
- カップや他の道具の共有を妨げる
- 寒さのような症状を有する人々との接触を制限する
- 喫煙や間接喫煙への曝露を避ける
RSVを受診した場合に合併症のリスクが高い乳児については、RSVシーズン中に毎月のRSV抗体注射（パリビズマブ）が推奨される可能性があります。これは米国の冬季になる傾向があります
