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Penectomy:何が関係しているの?

陰茎切除術は、陰茎がんを治療する陰茎の除去である。

陰茎癌は米国とヨーロッパでは珍しいことです。米国癌学会によると、2017年に米国で約2,100人が陰茎がんと診断される。

この疾患は、南米、アフリカ、およびアジアの一部の国々を含む世界の他の地域でより頻繁に発生するようである。

大部分の陰茎癌は扁平上皮細胞に分類されるが、腺癌、肉腫および黒色腫もまた生じる。

penectomyとは何ですか?

病院の高齢者

まれなケースでは、陰茎への深刻な外傷性損傷を治療するために子宮摘出術が行われることがあります。しかし、陰茎で陰茎が深く成長した場合に主に行われます。

手術が必要な場合は、がんを除去し、生存の機会を増やすために、部分切除または完全切除が行われます。

この手術を行う外科医は、陰茎がんを治療する場合、できるだけ多くの陰茎をそのまま残したいと考えています。

その結果、可能であれば、外科医は陰茎の端部を除去するために部分的な切除術を行い、シャフトの一部を残す。

がんが組織のより深いところにあるときは、完全な陰茎切除が推奨されることがあります。この手順では、ペニス全体を骨盤に沿って伸びる根と一緒に除去します。

完全な陰茎切除術は、排尿能力には影響しませんが、尿が体内からどのように出るかに影響します。肛門と陰嚢との間に尿が排出するための新しい開口部が形成される。

癌の進展の程度に応じて、睾丸も除去することができる。精巣除去を必要とする男性は、その後、ホルモンテストステロンのサプリメントを摂取する必要があるかもしれません。

また、陰部を越えてがんが広がっているかどうかを判断するために、近くのリンパ節を取り除くこともできます。

リスク

陰茎切除術は、手術と同様にリスクを伴う。処置中または処置の直後に、いくつかのリスクまたは合併症が起こり得る。回復中に他のリスクが発生する可能性があります。

処置の合併症は一時的または永続的である可能性がある。

外科医の手袋

手術の典型的なリスクには、麻酔または過剰出血に対する有害反応が含まれる。特に、陰茎切除術に関連するさらなるリスクとしては、

  • 創傷感染
  • 慢性の痛み
  • 尿道の狭窄
  • 血の塊
  • 性交できない可能性
  • 排尿中に立つことができない
  • リンパ浮腫

回復

切除術後の回復過程は、男性の年齢、癌の程度および他の病状を含む多くの因子に依存する。

注目すべきは、感情的な挑戦に直面する男性と、将来の人生における身体的な調整である。

物理的調整

手術の直後に、人は一時的なカテーテルを膀胱に入れて尿を排出させることができる。

医師は痛みのための投薬を処方し、血栓を予防する可能性が高い。他の投薬には、感染の可能性を減らすための抗生物質が含まれる場合があります。

人は、陰茎切除術後数週間、重度の持ち上げを行使すべきではありません。

排尿

外科的処置の長期的影響には、部分的または完全な陰茎切除が行われたかどうかに応じて、男性が排尿する方法の変更が含まれ得る。

部分切除術の場合、男性が立っている間、排尿を許容するのに十分な陰茎を残すことがあります。一方、完全な陰茎切除術が必要な場合、排尿時に男性が座る必要があります。

性機能

長期的には、陰茎切除術もまた性機能に影響を及ぼし得る。

部分的な陰茎切除術を行う場合、性交が可能である可能性があります。しかし、米国癌学会(American Cancer Society)によれば、完全な陰茎切除術後に性的浸透は可能ではない。

男性が性機能に関する懸念がある場合は、医師と話すことが有用です。

再建手術

時間の経過とともに、回復には再建手術が含まれることがあります。すべての症例において選択肢ではないかもしれないが、男性の中には、陰茎を再建するための手術の候補者がいるかもしれない。

子宮摘出術と呼ばれる陰茎再建術は、陰茎の機能を回復するのに役立ちます。

感情的な回復

セラピストと話す

男性が部分的または完全な陰茎切除術を受けた後、感情的な回復も重要です。

がんやがんの治療は、人に恐怖、悲しみ、不安を感じさせます。また、癌に身体部分を失うことは、外傷を負う可能性があります。

結節切除術の場合、手術は救命できるが、それはまた、男性の自尊心および自己イメージに影響を及ぼし得る。

すべての人が空腸切除術から異なって回復するが、うつ病または不安の感情は珍しいことではない。感情的に人が回復するためには、適切なサポートが不可欠です。

性交や性的満足の選択肢については、部分的または完全な陰茎切除後の長期的な変化に対処するのに役立ちます。

重要なのは、家族、友人、癌の支援グループ、専門的なカウンセリングのいずれからの支援であろうと、人と話すことは非常に貴重なことです。

その他のオプション

陰茎がんの治療には、陰茎切除以外の選択肢があります。場合によっては、より攻撃的でない手術を使用することができる。

どのような外科的処置が用いられるかは、腫瘍の大きさとそれが広がった組織の深さに依存する。

手術手順には、

切除:単純切除は、腫瘍および周辺組織の一部のみを除去することを含む。切除は、小さな腫瘍の選択肢である可能性があります。

モース手術:モース手術は、一度に1つずつ腫瘍の層を除去することを含む。組織の各層が除去されると、直ちに顕微鏡下で癌細胞の存在を確認する。癌細胞が見つからなくなるまで、組織の層を除去する。モース手術は、できるだけ多くの健康な組織を保存しながら、すべての癌を除去するために使用されます。

転帰:包皮のみを伴う陰茎癌を治療するために十分周術を用いることができる。また、放射線が陰茎の痛みを伴う狭窄を引き起こす可能性があるため、陰茎への放射線療法の前に、割礼が推奨されることがあります。

手術は陰茎がんの治療に最も一般的に使用されますが、追加の治療法も使用できます。いくつかの例では、化学療法、免疫療法(生物学的療法としても知られている)、および放射線を用いて陰茎癌を治療することができる。

手術後の追加治療はがんの再発の可能性を低下させる可能性があります。

見通し

典型的には、陰茎切除後の陰茎癌の見通しは、癌の段階、腫瘍の大きさ、および男性の年齢に依存する。

陰茎がんが身体の他の部分に広がっている場合、男性は追加の治療とケアを必要とするかもしれません。

しかし、陰茎に限定されている陰茎がんの部分的または完全な陰茎切除術を受けている男性の見通しはしばしば良好である。

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