非ステロイド性抗炎症薬は、疼痛を緩和または軽減する薬物である。この群の薬剤の最も一般的な例は、アスピリンおよびイブプロフェンである。
非ステロイド性鎮痛薬の広範な定義には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）もある。これは、彼らが典型的にはより重度の痛みに使用されているオピオイド薬（モルヒネなど）から分離したタイプの鎮痛剤であることを意味します。
NSAIDは通常、痛みや痛みを伴う様々な問題から生じる重症度の低いタイプの疼痛に対して服用される。
彼らには世界で最も一般的な鎮痛薬のいくつかが含まれており、毎日約3,000万人のアメリカ人が使用しています。
NSAIDsに関する迅速な事実
以下は、NSAIDsに関する要約された要点です。詳細は、この記事で提供されています。
- 多くのNSAIDはカウンター（OTC）で入手できます – ラベルに従って使用される限り一般に安全です。
- 痙攣、痛みや痛み、または発熱や腫脹を伴う疼痛の問題にはNSAIDが望ましいかもしれません。
- 長期間にわたり定期的にNSAIDを服用するリスクがあるため、患者は長期の疼痛苦情の医学的アドバイスを求めるべきである。
NSAIDとは何ですか？
炎症は、感染および傷害に対する免疫系の応答である。熱、赤み、腫れ、痛みは炎症の顕著な徴候です。
身体は、炎症が起こると、神経受容体からの疼痛シグナルを受ける。これらのシグナルは、複雑な応答および細胞と化学物質との相互作用から生じる。
抗炎症薬は、炎症を軽減することによって部分的に痛みを軽減する。人々はこれらの薬物を使用して痛み、硬直、腫れ、発熱の症状を緩和することができます。
NSAIDsの鎮痛作用は、疼痛神経の刺激および感受性に及ぼす炎症の直接的な効果を減少させるが、炎症性の熱および腫脹の間接的な影響も減少させる。
NSAIDの例
OTC NSAIDには以下が含まれます：
- イブプロフェン
- アスピリン
- ナプロキセンナトリウム
処方箋NSAIDには以下が含まれます：
- オキサプロジン
- エトドラク
- インドメタシン
- ナプロキセン
- ナブメトン
- ジクロフェナク
- Vimovo（ナプロキセン/エソメプラゾール）
関数
NSAIDsは、多数の異なるクラスからの広範な薬物群である。それらの化学構造は異なるが、共通して以下の効果を有する：
- 彼らは高温と発熱を減少させる
- 彼らは炎症を軽減する
- 彼らは痛みを軽減する
NSAIDは、プロスタグランジンとして知られる化合物の形成を遅くすることによって作用する。プロスタグランジンは、身体の炎症反応において重要な役割を果たす。組織損傷によって産生されるプロスタグランジンの量を減少させると、炎症が減少する。
NSAIDは、COXとしても知られているシクロオキシゲナーゼと呼ばれる酵素を遮断する。 COX酵素は、プロスタグランジンを生成する反応を助ける。
COXをブロックすることはまた、血小板 – 血液凝固に関与する細胞と干渉する。これがNSAIDが抗凝固特性を有する理由である。
アスピリンの場合、この性質は、心臓発作または脳卒中を引き起こす閉塞動脈の予防に役立ちます。
治療に使用されるNSAIDは何ですか？
NSAIDは、ある範囲の状態で起こる3つの広範な症状の種類に使用される：
- 高温または発熱
- 炎症
- 痛み
NSAIDは、以下を含む多くの状態で痛みを和らげるために使用されます：
- 関節炎
- 腰痛 – 特に背中の長期的な痛み
- 風邪やインフルエンザ
- 頭痛
- 痛み
- 関節または骨の損傷、捻挫、および系統
- 筋肉または共同苦情
- 歯痛
低用量では、心臓発作または脳卒中の原因となる動脈疾患の予防にアスピリンが使用されています。それはまた、いくつかのタイプの結腸直腸癌のリスクを低減するために使用され得る。
頭痛および腰痛は、NSAIDを使用するより一般的な理由の2つである。これらの問題が長期的な問題になる場合、患者はNSAIDsの安全性を考慮する必要があります。
風邪やインフルエンザにNSAIDを使用する
100年以上にわたり、NSAIDは、風邪の症状を治療するために取られてきた。
しかし、これらの薬剤はウイルスを殺したり、病気の経過を改善したりしません。 NSAIDsは発熱と痛みを含む症状の一部を緩和するだけです。
NSAIDsによる一般的な風邪を治療するための最良の利用可能な証拠を体系的にレビューすると、頭痛、耳の痛み、筋肉および関節の痛みに対して有意な結果が生じることが示される。
NSAIDを使用する際の注意事項
身体がNSAIDsにどのように反応するかは、人によって異なり、一部の人々は副作用を経験するでしょう。
高用量と長期間使用すると副作用が起こりやすくなります。
NSAIDsの予防措置に関するいくつかの一般的な点は次のとおりです。
- アルコールは、これらの特定の鎮痛剤との相互作用はありませんが、NSAIDを使用している間に過剰量を飲むと、腸が刺激され、内部の胃出血のリスクが高くなります。
- 他の薬を使用している人は、その薬剤師または医師に知らせるべきです。
- 2種類以上のNSAIDを服用することは、悪影響を及ぼすこともあります。
- NSAIDがすべて異なるため、患者は常に使用している特定のNSAIDのラベルに従ってください。
- アスピリンやワルファリンなどの抗凝固薬と同時にNSAIDを服用しないでください。
- 16歳未満の子供と65歳以上の人々は、NSAIDSの摂取を避ける必要があります。
これらの薬剤を避けたり、医療ガイドを受けたりする必要があるかもしれない他の人々：
- NSAIDsにアレルギーのある人
- 喘息 – これはNSAIDsによって悪化することもある
- 妊娠中または授乳中の女性
- 心臓病の人
NSAIDsの副作用と長期間の安全性
上記の予防措置のほかに、NSAIDsを服用することは副作用を伴うことがあります。
重篤な副作用は軽度の副作用よりも少なく、副作用の可能性は人によって異なります。高用量または長期にわたり薬物を摂取している人々は、副作用を有する可能性がより高い。
処方箋NSAIDは、一般に、OTC NSAIDと比較して、より大きなリスクおよびより大きな鎮痛力を有する。
より深刻な副作用には、以下のものがあります。
- 消化不良およびその他の腸の不平
- 頭痛
- めまい
- 眠気
まれにNSAIDに関連する有害事象には、
- 保液性
- 腎臓（下記参照）
- 肝
- 心臓と循環
血圧 – NSAIDは血圧を上昇させることがあります。彼らは腎臓への血流を減少させます。つまり、腎臓への血流は減少します。これは、体内に体液が蓄積する原因となります。血流にもっと多くの液体があると、血圧が上昇します。長期的には、これは腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。
また、低用量のアスピリンを服用しているわけではないが、NSAIDを服用することによって、心臓発作および脳卒中のリスクがわずかに増加する。
消化性潰瘍および消化管出血
NSAIDsの長期または高用量の使用はまた、消化性潰瘍として知られている消化管に発生する潰瘍につながる可能性がある。 NSAIDは、炎症を減少させるプロスタグランジンの作用を減少させる;しかし、プロスタグランジンはまた、粘液を産生するのを助けることによって胃内層を保護する。このようにして、NSAIDは胃を酸の影響に対して開放したままにする。
長期間または高用量でNSAIDを服用している人は、潰瘍予防について医師に相談する必要があります。 1つの選択肢は、胃の酸生成を減少させる別々の薬物を服用することである。別のタイプの鎮痛剤を使用することもできます。
