ネキシウム、またはエソメプラゾールは、多くの胃関連の苦情を軽減する。これは、プロトンポンプを遮断し、胃の中の酸の生成を減少させることによって作用する。
それらは、消化管逆流症（GERD）および消化性潰瘍を含む、過剰な胃酸に関連する問題を治療するために一般的に処方される。
この記事では、Nexiumの使用方法、動作方法、その他の悪影響や予防措置について説明します。
Nexiumについての素早い事実
- ネキシウムまたはエソメプラゾールは、プロトンポンプ阻害剤（PPI）である。
- それは胃酸の産生を減少させ、消化管逆流の症状を緩和する。
- 副作用には頭痛、吐き気、鼓腸が含まれ、おそらく股関節骨折のリスクが高くなります。
- 特定の栄養素の吸収を減少させる可能性があります。
- PPIを本当に必要とせずに使用している人もいます。
Nexiumとは何ですか？
Nexiumは、世界で最も広く販売されている薬物群の1つであるプロトンポンプ阻害薬（PPI）です。
NexiumのようなPPIは胃酸分泌を減少させる。それらは、胃壁の壁細胞に影響を及ぼす。これらの細胞は、ビタミンB 12の吸収における重要な因子である塩酸および内因性因子を分泌する。
この薬は、胃の酸性化を担う輸送体である水素カリウムATPアーゼ（H + / K + ATPアーゼ）を阻害することによって作用する。
用途
Nexiumは、以下の症状を治療するために最も一般的に使用されます：
消化不良、または消化不良：症状には、悪心、胸やけ、上腹部の充満および痛みが含まれる。
消化性潰瘍疾患：胃、食道、または腸の内面には隙間があります。
胃食道逆流症（GERD）：胃酸が胃から食道に入り、粘膜に損傷を与えて胸焼けに至る慢性疾患。
ゾリンジャーエリソン症候群：膵臓腫瘍は胃酸の産生を過剰刺激する。
Nexiumは、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用中の患者に使用される可能性があります。これは、NSAIDの胃潰瘍を発生させる傾向があるためです。 Nexiumはその形成を防ぐのに役立ちます。
PPIには、Aciphex、Zegerid、Prilosec、ProtonixおよびPrevacidが含まれる。
軽度の症状に対するNexiumの効果は、同様の薬剤に匹敵する。しかし、Nexiumは、より重度の症状に対して、いくつかの薬剤より効果的であると思われる。
また、他の主要なブランドと比較して、食道の治癒率を改善するように見える。
投薬量
Nexiumはカプセルとして提供されるため、カプセルがあまりにも速く放出されることはありません。急速に放出されると、胃酸によって薬剤が分解される。
それをとる他の方法は、顆粒を水と混合し、この溶液を栄養チューブを通して送達することを含む。
それは通常、1日1回、毎日同じ時間に、食べる前に約1時間かかる。状況によっては、1日2回服用します。
医師の指示に従い、注意して情報のリーフレットを読むことが重要です。
副作用
Nexiumの最も一般的な悪影響は次のとおりです。
- 頭痛
- 下痢、吐き気、鼓腸
- 食欲不振
- 便秘
- 乾燥した口または口の中の珍しい味
- 腹痛
あまり一般的ではありません。
- アレルギー反応
- 暗い尿
- 胸部または背部の痛み
- にきび
- 心臓リズムの変化
- 熱
- 黄疸として知られる目または皮膚の黄色の着色
- 極度の疲労と筋肉の衰弱
- 異常な出血または挫傷
- 感覚異常、うずき、かゆみ感
- 持続的な喉の痛み
- 重度の胃痛
- 筋けいれんと震え
- 下痢および水様便
- 発作
これらの症状がみられた場合は、すぐに医師に相談してください。
リスク
Nexiumはいくつかの追加の問題を引き起こす可能性があります。
股関節の骨折
エソメプラゾールの長期使用が股関節骨折の可能性を高めることができる証拠がいくつかあります。
1つの理論は、PPIがカルシウム吸収を妨害し、骨を弱める可能性があるという理論である。
もう一つは、骨の生成とリモデリングに関与する体内のプロトンポンプを抑制することによって、正常な骨再生に影響を与えることです。
1つの研究は、閉経後の女性における腸のカルシウム吸収とPPI使用との間に関連性がないことを見出した。研究者らは、短期間の調査で30日しかなかったことや、PPIを使用している人々がすでに他のリスク要因を持っている可能性があることを指摘しています。
他の研究では、低カルシウム吸収とPPI使用の間には関連性がないことが判明している。
感染
PPIは、感染初期（CDI）および再発と関連している。一部の研究者は、一部の人々がPPIを必要とせずにPPIを処方し、その使用を中止すれば感染の危険性を減らすことができると示唆している。
肺炎
2004年1月から2007年12月まで、マサチューセッツ州ボストンのある病院への入院63,878件のデータを調べたところ、PPIを使用している患者は入院した肺炎を発症する可能性が30％高いことが分かった。
入院した患者の半数以上がPPIを処方され、そのうち2,219人が病院で肺炎を発症した。全患者の3.5％であった。
英国（英国）の調査によると、PPIを使用した外来患者は、薬物を使用した最初の30日間、特に最初の2日間において、一般住民よりも肺炎のリスクが高いことが分かった。
ポリープ
Nexiumおよび他のPPIは、良性腫瘍につながる可能性のある肥厚または胃内層の肥厚と関連している可能性がある。しかし、これを支持する証拠は限られている。
腎臓損傷
いくつかの研究でPPIと慢性腎疾患との間に相関があることが判明しているが、その因果関係があるかどうかは不明である。
栄養
いくつかの証拠は、胃酸が食物を分解し、PPIが酸のレベルを低下させるため、栄養欠乏が起こる可能性があることを示唆している。
一部の研究者は、PPIがカルシウム、鉄、ビタミンB 12の吸収を妨げる可能性があると示唆していますが、これを確認するためにはさらなる研究が必要です。
しかし、多くの交絡変数があり、これらの要因がどのように相互作用するかはまだ完全には理解されていません。栄養不足の最も強力な証拠は、マグネシウムに関するものです。
インタラクション
Nexiumは酵素CYP2C19の競合阻害剤であるため、この酵素に依存する薬物に影響を与える可能性があります。
ジアゼパムとワルファリンはCYP2C19によって分解される。これらをPPIとともに使用すると、体内の活性成分のレベルが上昇する可能性があります。
Clopidogrel（Plavix）は、CYP2C19を活性型に変換する必要があります。このタイプの薬物をNexiumとともに使用すると、その効果が低下する。
胃の酸性度の変化は、特定の薬物が吸収される方法にも影響を及ぼします。
ケトコナゾールおよびアタザナビルは、酸性環境で最もよく吸収される。ケトコナゾールは抗真菌治療薬であり、アタザナビルはHIV治療に使用され、
エリスロマイシンは胃酸によって分解される。よりアルカリ性の状態になると吸収が増加します。
過剰摂取
過剰摂取は以下の原因となります：
- 混乱
- 眠気
- ビジョンの問題
- 吐き気
- 発汗と潮紅
- 頭痛
- 乾燥口
- 速い心拍
過剰摂取の場合は、地元の毒コントロールセンターに連絡するか、または医師の診察を受けてください。
2016年に発表された研究によると、PPIを使用していた人は、慢性腎臓病（CKD）のリスクが11.8％であったのに対し、PPIを使用しなかった場合は8.5％
しかし、PPIを処方された人々がすでにCKDのリスクが高い可能性があります。
PPIは必要ですか？
2013年には、1,500万人を超えるアメリカ人が処方箋PPIを使用していました。
統計によると、病院での滞在中に40〜70％の患者に何らかのPPIが投与されていることが示唆されています。
研究によれば、PPI使用の70％までは必要ではなく、症例の25％で症状を発症するリスクを伴わずに使用することができます。
PPIを使用し、症状のリスクがないと感じる人は、その使用を中止する可能性について医師に相談する必要があります。
いつでも薬を使用する際には医師のアドバイスに従い、使用前に患者情報のリーフレットを読んでください。
