片頭痛を患っている患者は、片頭痛のない人と比較して、脳の痛みを治療する領域の皮質の厚さと表面積を減少させた、とイタリアの研究者らは明らかにした。
彼らは、放射線学のジャーナルで、片頭痛患者の脳の異常が出生時に存在するか、または時間の経過とともに発達する可能性があると説明した。
偏頭痛は重度であり、時には光、悪心、さらには嘔吐に対する感受性を伴う激しい頭痛である。いくつかの場合において、患者は頭痛期間の前または間に視覚機能（オーラ）の変化を経験する。 WHO（世界保健機関）によると、世界中で3億人以上の人々が片頭痛を患っています。
以前の片頭痛研究では、疼痛治療に関連する脳の皮質領域の萎縮が見られました。これらの領域の慢性的な刺激によるものであることが示唆されました。人々が持続的な痛みを抱えていると、その領域に多くの刺激があります。
皮質領域は、大脳皮質を指す。大脳皮質は、しばしば単に「皮質」と呼ばれ、脳の各半球の表面（大脳半球）を覆う灰白質の薄い層である。皮質は、いくつかの隙間（脈絡膜）および回旋（渦巻き）を形成するようにしわがついて折り畳まれている。皮質は、記憶、知覚、思考、痛みの過程を担い、社会的能力、言語、問題解決および運動機能の席として機能する。
ほとんどの場合、以前の研究は、皮質の体積を推定したボクセルベースの形態計測に頼っていました。この最新の研究では、科学者たちは別のアプローチを採用しました。彼らは、表面ベースのMRIメードで皮質の厚さを測定しました。
イタリアのミラノにあるビタ・サルート大学サンラファエル科学研究所の神経学教授であるMassimo Filippi博士は、次のように述べています。
最初は、異なる相補的な情報を提供する皮質体積の2つの成分である片頭痛患者の皮質の厚さと表面積の異常を評価しました。
実際、皮質の表面積は皮質の折りたたみの結果として胎児発達の遅れの間に劇的に増加し、皮質の厚さは発達および疾患の結果として全寿命にわたって動的に変化する。
Dr.Filippiとチームは、81人のボランティアからT2強調画像と3D T1強調画像を得るためにMRI（磁気共鳴映像法）を使用した。そのうち63人は慢性片頭痛を患い、残りの18人は片頭痛（健常対照）特別なソフトウェアプログラムと統計解析を使用して、彼らは各参加者の脳の皮質の厚さと表面積を推定し、その測定値を臨床的および放射線学的特徴と相関付けた。
彼らはそれを発見した：
- 片頭痛を有する患者は、健常対照と比較して、痛みの処理に関連する領域において、皮質が薄く、表面積がより小さかった
- 片頭痛を有する参加者の皮質表面の異常は、皮質の厚さの異常よりも顕著であり、分布していた
フィリッピ博士は言った：
我々の研究の最も重要な知見は、皮質表面の領域の改変によって示唆されるような内因性素因と、皮質の厚さ異常によって示されるような疾患関連過程とのバランスの結果であることである。
大脳皮質の異常を正確に測定することで、片頭痛患者の特徴をよりよく理解し、その病態の根底にある病態生理学的プロセスの理解を深めることができます。
フィリッピ博士は、片頭痛患者の疼痛治療領域における皮質異常の意味をより完全に理解するためには、さらなる研究が必要であると述べた。
フィリッピ博士は、
「異常が片頭痛発作の繰り返しの結果であるのか、それとも疾患の発症の素因となる解剖学的特徴を示すのかについてはまだ議論されている」と彼は語った。 “私の意見では、片頭痛患者は痛みや痛みを伴う状態や刺激の異常な治療に敏感になると考えています。
チームは、現在、同じ患者群の縦断的研究を行って、その皮質異常が安定しているか、または疾患の経過にしたがって悪化する傾向があるかどうかを判断している。彼らはまた、観察された異常が片頭痛のバイオマーカーであるかどうかを確かめようとしている。
2007年マサチューセッツ州の調査結果と反対意見
マサチューセッツ州バイオメディカルイメージングセンターのNouchine Hadjikhani博士は、2007年に、マサチューセッツ州チャールズタウンのマサチューセッツ総合病院のDr Nouchine Hadjikhani博士らは、脳神経外科で脳の皮質領域が片頭痛の方が厚いことを報告している片頭痛がない。
Hadjikhani博士は、皮質の厚さの違いが片頭痛の原因であるのか、慢性的な片頭痛が脳の構造の変化につながったのかを判断できないと述べた。
Hadjikhani博士は次のように述べています。「片頭痛発作の繰り返しは、脳の構造変化につながる可能性があり、その結果である可能性があります。これらの変化を説明してください。
Christian Nordqvistによって書かれた
