Marsupializationは、彼らが戻ってくる可能性が低くなるような方法で嚢胞を除去する外科手術である。嚢胞が開いて排液されると、縁部は一緒に縫合されて、流体が容易に流出することを可能にする永久的に開いた「ポケット」または「ポーチ」を形成する。
Marsupializationは完了するまでに約15分かかり、局所麻酔下または全身麻酔下で行うことができます。処置の後、医者は治療部位をガーゼでゆっくりと詰めて液体を吸収し、出血を止める。医者は、人が病院を離れる前にガーゼを取り除きます。
患部の癒しには通常2週間かかります。
この手術を受ける人は、毎日のルーチンから必要な時間を取って、約4週間は性交を控えるように計画しなければなりません。
用途
有袋質化は、バルトリン腺に形成される嚢胞を治療するためにしばしば用いられる。性交中に潤滑液を分泌する膣のちょうど内側にある小さな豆の塊です。
流体は、ダクトと呼ばれる小さなチューブを介して膣内に移動する。これらのダクトが詰まると、流体で満たされて嚢胞を形成することがあります。
なぜこれらのダクトが詰まって嚢胞を発症するのか、誰も知りません。まれに、性感染症がバルトリンの嚢胞を引き起こす可能性があります。
医師は、バルトリン腺嚢胞の再発の既往歴がある場合、または嚢胞が重大な痛みを引き起こした場合には、有袋児化を推奨する場合があります。他の治療法が失敗した場合の治療法としても適しています。
Marsupializationは、リスクが少ない効果的な治療法です。しかし、膿瘍があれば、医師は手続きを実行しません。時には手術が推奨されますが、人が治療を辞退するため、手術は先に進まないことがあります。
バルトリン腺の嚢胞はこの記事の焦点ですが、有茎化はまた、毛様体嚢胞の治療にも使用されます。これらの嚢胞は、尾骨または尾骨の底に生じる。彼らは女性よりも男性でより一般的であり、多くの医師は内在する髪が最も可能性の高い原因であると考える。
嚢胞についての医者を見るとき
次のいずれかまたはすべての症状がある場合、医師に診てください。
- 痛い、腫れた塊
- 3日間の自宅治療後の改善なし
- 痛みは日々の活動を妨害するほど深刻です
- 嚢胞は膿瘍になる
- 38度以上の発熱
アフターケア
手術後の回復期間中に合併症が起こらないようにするには、以下のような処置が推奨されます。
- 性交を避け、タンポンを手術後4週間使用する
- 被災地を清潔で乾燥した状態に保つ
- 暖かい石鹸水で毎日洗う
- 綿の下着を着て、きつい服を避ける
- 処方薬を服用し、すべてのフォローアップ予定に参加する
- 正常に食べて、たくさんの水を飲む
- 激しい活動を避け、たくさんの休息を取る
合併症
有害事象後の合併症はまれではあるが、以下のものを含めることができる:
- 感染
- 出血
- 痛み
- 嚢胞の戻り
回復期には、次のような合併症が発生した場合、緊急治療を受けるべきです。
- 失神や意識喪失
- 息切れなどの呼吸困難
- 胸の痛み
- 咳をする
代替治療
marsupializationは安全かつ効果的な手順ですが、一部の人々は異なる治療法を望むかもしれません。以下の代替治療は、バルトリン腺嚢胞を治療するために利用可能である:
針の欲望
嚢胞内の液体を吸引するために針と注射器が使用される。場合によっては、キャビティをアルコール溶液で数分間満たしてから洗い流すこともあります。
バルーンカテーテル
Wordカテーテルとして知られているバルーンカテーテルの一種は、嚢胞の排液および処置のための有袋裂の代替物である。
外科医は、嚢胞の切開を行い、その先端にバルーンを備えたカテーテルを挿入する。その後、医者は風船に最大4ミリリットル(ml)の生理食塩水(塩水)を充填する。創傷が治癒し始めると、医師はバルーンを収縮させて除去し、恒久的な排液通路を残す。
二酸化炭素レーザー
医師は、二酸化炭素レーザーを用いて患部の皮膚に開口部を作り、嚢胞を排液する。次に、嚢胞はレーザーで破壊されるか、または液体が流出することを可能にする小さな穴がある場所に残されます。
焼灼
医師は嚢胞を切って液体を排出する。彼らは後ろに残されたスペースに硝酸銀の部分を置きます。
硝酸銀は空洞を燃やして小さな塊を形成する。 2〜3日後、医者は硝酸銀の残渣を取り除き、まだ倒れていなければ嚢胞を残す。
セルフケア
嚢胞が痛い場合、浅い温浴に15分まで浸すのに役立ちます。
最高の結果を得るには、1日に数回、3日または4日間連続して行う必要があります。
また、患部に暖かいネルをつけて、同時に口腔内の鎮痛剤を服用することもできます。
抗生物質および鎮痛剤
医師は、バルトリン腺嚢胞のために抗生物質を日常的に処方していない。嚢胞が膿瘍に変わった場合、または蜂巣炎が存在する場合、広域抗生物質が有用です。
抗生物質は、嚢胞が戻ってくるのを防ぐために示されていない。痛みがひどい場合、人々は鎮痛剤を服用することができます。
腺除去
嚢胞の再発が問題であれば、医師はバルトリンのダクト腺を外科的に取り除くことができます。この手術は全身麻酔下で行われ、約1時間かかる。
医師は、新しく嚢胞を発症した40歳以上の人に手術を勧めます。その理由は、外陰部がんはこの領域に病変を引き起こす可能性があるため、新しいものは研究室で検査すべきです。閉経後の女性は、この形態の癌を発症する可能性が最も高い。
見通し
50人の女性のうち約1人がバルトリンの嚢胞または膿瘍を発症する。 20歳から30歳の性的に活発な女性が、それらを発症する可能性が最も高い。しかし、これらの女性のすべてが有袋類を必要とするわけではありません。
Marsupializationは効果的な治療法です。研究を体系的にレビューしたところ、手技終了後1ヶ月間、研究者が追跡調査した70人の被験者に、有害事象後のバルトリン嚢胞の再発は認められなかった。