最初の赤ちゃんは、1978年に体外受精を使用して生まれました。その後、2003年までに100万人以上の赤ちゃんが生まれ、2005年には200万人に増加しました。過度に使用される可能性があり、治療のリスクが利益を上回る可能性があります。
体外受精（IVF）は、卵管症および重度不妊症の女性の治療選択肢として最初に作成されました。
しかし、オランダのアムステルダム大学で生殖医療センターのDr. Esme I. Kamphuis博士が率いるこの分析を実施した専門家チームは、近年、IVFは妊孕性に影響を与える他の病気、それは原因不明の妊娠の問題を治療するためにも使われてきました。
例えば、彼らは2000年から2010年の間に、米国の年間IVFサイクル数は90,000から150,000に増加したと言います。しかし、この期間中、卵管問題のIVFサイクルの割合は25％から16％に減少した。
専門家は、原因不明の妊娠可能性が、IVF治療を受けるカップルの約25〜30％を占めることを指摘している。しかし、彼らは、直ちにIVFで治療しないと、これらのカップルの大部分は治療前に自然に想起することができることに注意している。
2年間の説明不能な不妊症が平均で約2年間続くオランダの不妊治療群500人のコホートでは、受精院で最初に評価された後、60％が自然に妊娠しました。専門家は次のように書いています。
「治療の遅れが短くても卵巣の保護には影響がないようだが、カップルの数が増えれば子供がいなくなる」
さらに、著者らは、IVFの成功を検討している大部分の研究では、カップルがどのくらい長く妊娠しようとしているかについて述べておらず、多くの国で不妊期間を示すデータを収集していない。
拡張されたIVFは ‘有害な’
専門家は、拡張IVFの使用は、母親と子孫の両方に害を及ぼすリスクを増加させると主張している。
「複数の妊娠は、妊娠糖尿病、胎児の成長制限、子癇前症および早産などの母体および周産期の合併症と関連している。また、IVFを介して生まれたシングルトンも、自然に生じるものよりも悪い結果を示す。
さらに、著者らは、IVFを通じて生まれた子供の長期的な健康を取り巻く懸念もあると述べている。彼らは、これらの子供が自然に妊娠している子供と比較して、より高い血圧、肥満、グルコースレベルおよびより一般化された血管異常を有し得ることに留意する。
「これらの影響は、不妊治療の不足ではなく、IVF処置そのものに関連するように思われる」と専門家は付け加えている。
彼らは、IVFを受ける前に、特に自然に妊娠する可能性のある合理的な機会がある場合、これらの潜在的なリスクについて夫婦に警告すべきであることを強調しています。
IVFは「利益を生み出す産業として進化した」
専門家は、IVFの進行が「認識された成功に疑問を呈する意欲がない」ことによって防止されていると言います。
彼らは、現在、治療の資金を提供している機関は、IVFの長期的な安全性を調査する研究資金には興味がないと付け加えています。
「IVFは、母親や子供の健康に関する長期的な検討を通じて、妊娠や生まれの瞬間の利益によってもたらされた利益を評価する利益創出産業として、世界の多くの地域で進化してきました。
彼らは、世界的にIVF治療の取り込みが増加していることを考慮して、IVFを治療の選択肢としているカップルは、その長期的な安全性を証明する証拠を提示する必要があると言います。
彼らは以下を追加します：
私たちは、選択肢があります。私たちは、早期の非エビデンスに基づいた妊娠可能性の問題を持つカップルへのIVFへのアクセスを提供し続けるか、または介入が効果的かつ安全であることを証明するためのより困難な道のりに従い、IVF手順を最適化します。
私たちは、すべての不妊症カップルとその潜在的な子どもたちにIVFを賢明に使い、最初に害を及ぼさないことを保証することを義務づけています。
最近、欠陥のある卵細胞を検出する新しい方法の発見後にIVFの成功が倍増する可能性があることを示唆する研究が報告されました。
