避妊薬やIUDを使用するかどうかを決める際には、考慮すべき重要な要素がいくつかあります。いくつかの避妊オプションは、特定の人にとっては優れており、それらの間の切り替えには注意が必要です。
米国だけで15-44歳の女性の20％以上が避妊を使用しているため、適切に使用する方法を理解することが重要です。あなたのためにどの避妊法が正しいかを知るために読んでください。
避妊薬とは何ですか？
避妊薬は、女性が妊娠を予防するために定期的に服用する薬剤の一種です。避妊薬はしばしば「丸薬」と呼ばれ、医師は経口避妊薬と呼んでもよい。
避妊薬は妊娠を防ぐためにホルモンを使います。ホルモンは体内で作られた化学物質の一種で、身体のさまざまな部分の働きを変えます。体内のホルモンレベルを変化させると、体自体に変化が起こります。
避妊に最も使われる2つのホルモンは、エストロゲンとプロゲスチンです。エストロゲンは、女性の卵巣で作られた天然ホルモンです。プロゲスチンは、プロゲステロンの合成形態であり、「妊娠ホルモン」として知られている。
避妊薬には通常、ホルモンエストロゲンとプロゲスチンの両方が含まれています。プロゲスチンのみで作られているものもあれば、母乳育児の場合にのみ使われるものもあります。
女性が丸剤を摂取すると、これらのホルモンは卵巣の2つの主要な変化を引き起こす。ホルモンは、排卵の間に女性の卵子が卵巣を離れるのを防ぐ働きがあります。女性が排卵しなければ、妊娠は起こりません。
精液の第2の役割は、精子が卵に達するのを防ぐために、女性の子宮頸部の粘液を濃くすることです。
IUDとは何ですか？
IUDは子宮内装置の略です。 IUDは、典型的にはプラスチック製の小型デバイスであり、銅またはプロゲスチンの形態のいずれかを子宮内に放出する。
デバイスのデザインはさまざまですが、ほとんどのIUDには1つまたは2つのスレッドがあります。装置が女性の子宮に装着されると、これらの糸は子宮頸部の入口の開口部を突き抜けてしまう。
IUDは、精子が卵に達するのを防ぐことによって働く。子宮頸部の粘液を濃くして、精子の子宮への侵入を防ぎます。 IUDsはまた、卵が子宮の内面に付着し難くし、移植を妨げる。
選択する
IUDと避妊薬の両方が望ましくない妊娠を防ぐのに役立ちますが、人々が考慮する必要がある2つの違いはたくさんあります。
効果
完璧に使用される場合、ピルは望ましくない妊娠を予防するための非常に有効な方法であり、約0.1％の不良率があります。
しかし、誤って使用すると、女性は妊娠する可能性がより高くなります。避妊薬を使用している100人の女性のうち約8人が妊娠し、これは錠剤の不適切な使用によるものと推定されています。
IUDは非常に効果的な避妊法です。銅放出IUDは、使用初年度において100人の女性当たり1未満の著しく低い不良率を有する。これは、5年間の使用で98-99％でかなり安定しており、10年まで持続することができます。
副作用とリスク
ピルは正しく使用されても有効ですが、使用する際にはいくつかの副作用があります。避妊薬の副作用には次のものがあります：
- 期間の出血
- 吐き気と嘔吐
- 乳房の優しさ
- 頭痛
- 生殖器刺激
- 疲れ
- ブロッティング
- 生理痛。
多くの副作用は、最初の数ヶ月の使用後に大半の女性で解消されます。
すべての女性、特に35歳以上の女性は、経口避妊を開始する前に血管疾患のスクリーニングを受けるべきです。これは、避妊薬が心臓発作や脳卒中などの血管疾患のリスクを高めることができるためです。彼らはまた、血栓、肝臓腫瘍、および胆石のリスクを高めることができます。
このリスクを増加させる可能性のある他の要因は、高血圧、喫煙、メタボリックシンドロームである。
稀ではあるが深刻な副作用が起こる可能性があります。そのため、定期的に医師の診察を受けて、身体がどのように薬に反応しているかを確認することが重要です。
IUDは、あまり一般的ではありませんが、避妊薬に類似の副作用があります。 IUDの副作用は次のとおりです。
- 痙攣
- 吐き気
- ブロッティング
- 腰痛
- 膣の炎症
- 膣分泌物。
まれではあるが深刻な副作用もIUDで発生する可能性があります。これらには、子宮外に移植した卵や重度の感染症が含まれます。 IUDを使用している女性は、IUD使用の最初の数週間で骨盤感染のリスクがより高くなります。定期的に医師の診察を受けることで、感染の兆候を確認するのに役立ちます。
また、IUDも外れてしまう可能性があります。これは、使用の最初の3ヶ月間に最も一般的です。女性は決して自分自身でIUDを取り戻そうとしてはいけません。できるだけ早く医者に相談して、装置を再挿入する必要があります。
IUDが子宮または子宮頸を引き裂く危険性は非常に低いです。これは痛みの原因となることがありますが、しばしば症状はありません。まれに、IUDを外科的に除去しなければならない。
使用期間
避妊薬が効果的になるためには、21日または28日のサイクルの毎日毎日丸薬を服用しなければならない。これは、丸薬が様々な結果をもたらす理由の一部である。多くの女性は丸薬を服用したり、丸薬のサイクルを再開するのを忘れたりします。
いったんIUDを挿入すると、それは10年まで有効です。身体が正常に機能していることを確認する定期的な点検以外にも、IUDは安全に忘れられた避妊手段です。
コスト
このピルは、女性の保険範囲に応じて、毎月の保険料の0ドルから50ドルのいずれかを支払うことができます。
IUDは、保険適用範囲に応じて、どこでも0ドルから1,000ドルの費用がかかります。また、IUDは、定期的な点検の費用を、安全に確保するために必要とします。
特別な考慮事項
- 35歳以上の女性は、錠剤の使用に伴うリスク要因のためにIUDからより多くの利益を得るだろう
- 重度の喫煙者には、血管疾患の合併したリスクのために丸剤を使用しないことも勧められている
- 体内の余分なホルモンに敏感な女性は、ホルモン非依存性の避妊薬オプションであるため、銅IUDの恩恵を受ける可能性があります
- 不規則な子宮腔を有する女性ではIUDが正常に機能しないことがある
- 感染症にかかりやすい女性や銅アレルギーのある女性は、IUDの使用を避けるべきです。これらのグループには、避妊薬が適しています。
安全に切り替える方法
避妊法を切り替えるときは、妊娠する機会を減らすために、カバレッジにギャップを残さないことが重要です。 IUDから錠剤に切り替えるとき、女性はIUDが取り除かれる7日前に錠剤を服用し始めるべきである。
丸薬からホルモンのIUDに切り替えるとき、女性は丸薬を止める前にIUDを挿入するべきです。錠剤から銅IUDに切り替えるときは、錠剤を止めてから5日後にIUDを挿入することができます。
その他の選択肢
これらは、そこにある多くの避妊オプションのうちの2つに過ぎません。効果と快適さのレベルは、妊娠を避けるために使用される方法に基づいて異なります。
他の避妊方法には、
- コンドーム
- プロゲスチンインプラント
- プロゲスチンショット
- 膣リング
- 子宮頸管
- ホルモンパッチ
- ダイアフラム
- スポンジ
- 禁欲
- 受精意識
- 永続的滅菌。
上記の重要な考慮事項は、避妊方法を選択する際に有効になります。
