過敏性腸症候群、または過敏性腸疾患は、長期間にわたる胃腸障害である。それは、腹痛、ふくらはぎ、便の粘液、不規則な排便習慣、交互の下痢および便秘を引き起こす。
過敏性腸症候群(IBS)または過敏性腸疾患(IBD)は、痙性大腸炎、粘液大腸炎および神経結腸としても知られている。それは慢性または長期の状態であるが、症状は年々変化する傾向がある。
IBSは持続的な不快感を引き起こすことがありますが、ほとんどの人は重度の合併症を経験しません。
症状がしばしば改善するのは、個人が状態を管理することを学ぶためです。重度で持続的な重度の症状はまれです。
過敏性腸症候群に関する迅速な事実
過敏性腸症候群に関する重要なポイントをいくつか紹介します。
- IBSは不快感を引き起こすことがあるが、通常は重篤な合併症に至らない。
- 現在、IBSの治療法はありません。
- 食生活や感情的要因はIBSにおいて重要な役割を果たします。
- アルコール摂取を減らすことで症状が緩和されます。
- ガスを引き起こす食品を除外することで症状も改善する可能性があります。
症状
IBS患者が経験する最も一般的な症状は次のとおりです。
- 排便習慣の変化
- 腹痛、窮屈感があり、これはしばしば浴室を使用した後に緩和する
- バスルーム使用後に腸が完全に空になっていないと感じる
- 過剰ガス
- 背部の通路からの粘液の通過、または直腸
- 突然の緊急の必要性は、バスルームを使用する
- 腹部の腫脹または膨満
症状はしばしば食べた後に悪化する。フレアアップは2〜4日続く可能性があり、症状が改善するか、完全に消失する可能性があります。
徴候や症状は個人によって大きく異なります。彼らはしばしば他の病気や状態に似ています。彼らはまた、体のさまざまな部分に影響を与える可能性があります。
これらには、
- 頻尿
- 口臭、口臭
- 頭痛
- 関節または筋肉の痛み
- 持続的な疲労
- 性別(女性の場合)または性的機能不全の痛み
- 不規則な月経
不安やうつ病も起こることがあります。症状に伴う不快感や恥ずかしさのためです。
ダイエット
食事の要因が重要な役割を果たします。チョコレート、ミルク、アルコールなどの特定の製品を摂取した後に症状が悪化することがよくあります。便秘や下痢のいずれかがあります。
いくつかの果物、野菜、およびソーダは膨満感と不快感を引き起こす可能性があります。食物アレルギーまたは不耐性が役割を果たすかどうかは不明です。
痙攣や膨満感の一般的な食事トリガーには以下が含まれます:
- セロリ、セロリ、ニンジン、レーズン、バナナ、アプリコット、プルーン、ブリュッセルシュート、プレッツェル、ベーグルなどの鼓腸を引き起こす食品
- 乳製品
- 無糖ガム
- いくつかのキャンディー
- IBSではなく、ラクトース(砂糖)、ソルビトール、またはカフェイン不耐性のために、カフェインが含まれている製品
繊維:IBS患者の中には、繊維摂取量を増やす必要があり、他の人は少ない消費量が必要です。食事中の繊維の適切なバランスの取れたレベルは、健康な消化を促進するのに役立ちます。
プロバイオティクス:これは一部の人々を助けるかもしれません。メリットには約4週間かかります。
食物日記:食べ物の記録を保存してその効果を確認すると、食べ物の主要な食物を特定するのに役立ちます。
食生活の変化は、症状のコントロールに役立ちます。みんなのために働くIBS食事はないので、最適な食事を得るために試行錯誤のプロセスを経なければならないかもしれません。
原因
IBSの原因は不明ですが、伝染病やがん関連ではありません。
関与する可能性がある要素は次のとおりです。
- ダイエット
- ストレスなどの環境要因
- 遺伝的要因
- ホルモン
- 消化器官が痛みに過度に敏感である
- 感染に対する珍しい反応
- 身体を通して食べ物を動かすために使用される筋肉の機能不全
- 中枢神経系(CNS)が消化器系を適切に制御できないこと
人の精神的、感情的な状態が影響を与える可能性があります。外傷経験を有する人は、IBSを発症するリスクが高い。
ホルモンの変化は症状を悪化させる可能性があります。彼らはしばしば月経の時間のように、女性でより重症です。
胃腸炎などの感染症は、感染後のIBSまたはPI-IBSを引き起こす可能性があります。
処理
原因が不明なため、IBSの治療は症状を和らげ、生活の質を改善することを目指しています。
これは、通常、ストレスを管理する方法を学ぶだけでなく、いくつかの食事やライフスタイルの変化を伴います。
以下が役立ちます:
- 下痢を引き起こす可能性があるので、いくつかのチューインガム、ダイエット食品、および無糖のスイーツで発見されたソルビトールを避ける
- より多くのオート麦をベースにした食品を消費してガスや沸騰を減らす
- 食事をスキップせず、毎日同じ時間に食べることはありません
- ゆっくり食べる
- アルコール摂取を制限する
- ソーダなど炭酸飲料を避ける
- 特定の果物や野菜の摂取を制限する
- 紅茶とコーヒー摂取量を1日3杯に制限
- 十分な体液を飲む、ほとんどの人には1日に少なくとも8カップの液体を飲む
処理された食品や再凍結した食品や一部のマメ科植物によく見られる耐性デンプンの摂取を避けるか、制限することができます。耐性デンプンは消化管で分解されず、食物繊維の成分としてカウントされます。
不安とストレス
症状を軽減または軽減するには、以下のことが役立ちます。
- エクササイズや瞑想を含むリラクゼーションテクニック
- 太極拳やヨガなどの特定の身体活動
- 定期的な運動
- ストレスカウンセリングまたは認知行動療法(CBT)
医薬品
IBS症状には以下の薬剤が使用されています:
- 鎮痙薬は、腸の筋肉を弛緩させることによって腹部の痙攣および痛みを軽減する。
- バルク形成下剤は、便秘を和らげるのに役立ちます。これらは店頭またはオンラインで購入できますが、注意して使用する必要があります。
- 下痢のための抗運動薬には、腸の筋肉の収縮を遅くするロペラミドが含まれる。ロペラミドはオンラインで購入することができます。
- 三環系抗うつ薬(TCAs)は、しばしば、腹痛および痙攣の軽減に役立ちます。
IBS治療に特有の薬物には以下のものがあります:
- 女性における重度の下痢重症IBSのアロセトロン(Lotronex)
- ルビプロストン(Amitiza)は女性の便秘優勢なIBS
これらは、通常、他の生活習慣または治療的介入が失敗し、症状が依然として重篤な治療の最後の行です。
心理療法
いくつかの心理的なテクニックが役に立ちます:
- Psychodynamic対人療法(PIT)。セラピストは、患者が無意識のうちに何かに影響を与えているかどうかを知るために過去を探検するのに役立ちます。
- 催眠療法は、無意識の心の症状に対する態度を変えるのに役立ちます。
- 認知行動療法(CBT)は、リラクゼーション技法およびポジティブな態度によって状態に異なる反応をするための戦略を促進する。
運動は、一部の人々の症状を軽減するのに役立ちます。
診断
具体的な画像検査や検査検査ではIBSを診断することはできません。
診断には、IBS様症状を引き起こす症状を除外し、その後症状を分類するための手順に従う。
IBSには3つの主なタイプがあります:
- 便秘のあるIBS(IBS-C):腹痛、不快感、鼓脹、まれなまたは遅れた便の動き、または硬いまたは塊状の便がある。
- 下痢のあるIIBS(IBS-D):胃痛、不快感、トイレへの緊急の必要性、非常に頻繁な排便、または水分の多いまたはゆるい便がある。
- 交互性便パターン(IBS-A)を有するIIBS:便秘と下痢の両方がある。
時間の経過と共に多くの人々が異なるタイプのIBSを経験する。
医師はしばしば症状について質問することによってIBSを診断することができます。例えば:
- 下痢や便秘などの排便習慣に変化がありましたか?
- あなたの腹部に痛みや不快感はありますか?
- どのくらいの頻度で肥満を感じますか?
血液検査は、以下を含む他の可能性のある条件を除外するのに役立ちます。
- 乳糖不耐症
- 小腸細菌の過増殖
- セリアック病
特定の兆候または症状が別の状態を示唆している場合は、さらなる検査が必要になることがあります。
これらは次のようなものです。
- 貧血
- 直腸および腹部における限局性腫脹
- 減量(説明できない)
- 夜の腹痛
- 徐々に症状が悪化する
- 大便中の重大な血液
- 炎症性腸疾患、結腸直腸癌、またはセリアック病の家族歴
腸の習慣の変化が6週間以上持続している60歳以上の患者と同様に、卵巣癌の病歴を有する患者はさらなる検査が必要となることがある。
危険因子
次のグループの人々はIBSを持つ可能性が高い:
- より若い成人:IBSはすべての年齢の人々に影響を及ぼしますが、診断は通常45歳前に、しばしば20〜30歳で行われます。
- 性別:女性に影響を与える可能性がより高いです。
- 家族歴:近親者がIBSを持っている、または持っている場合は、IBSを発症する可能性がさらに高いかもしれません。ただし、明確なリンクはありません。
- 環境:進行中の研究では、IBSの家族歴リスクが遺伝子や共有家族環境、あるいはその両方に関連しているかどうかを調査しています。
IBSの研究は進行中です。今後、改善された予防措置と新しい治療法が疑いなく発見されるでしょう。
今のところ、ダイエットやストレスに気をつけることは、エピソードを避けるための最善のヒントです。
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