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HIVは1週間に1回の薬で治療することができます

HIV治療には、1日に1回または2回服用しなければならない薬物の組み合わせが含まれており、多くの人々にとって治療遵守に挑戦しています。しかし研究者は、この問題の解決策を1週間に1回しか必要としない丸薬の形で見つけたかもしれない。

ピルを持っている女性

マサチューセッツ州マサチューセッツ州ボストンにあるマサチューセッツ工科大学(MIT)とブリガムアンドウィメンズ病院の研究者らは、1週間分の抗レトロウィルス薬を徐々に放出する摂取可能なカプセルを開発しました。

チームの斬新な創造はHIV治療を変える可能性を秘めています。それは、人々が毎日複数の薬物療法ではなく、毎週1回の摂取しか必要としないことを意味するからです。

共同研究の研究者Robert Langer、MITのDavid H. Koch研究所教授および彼の同僚らは、「カプセルのピルボックス」が抗レトロウイルス療法の遵守の現在の問題と戦うことができると信じている。研究によると、HIV感染者の30%が治療レジメンに固執していないことが示されています。

Langerと彼の同僚は、最近、雑誌に新しい創作の詳細を報告しました。

HIVおよび抗レトロウイルス療法

HIVは、感染と病気を防ぐために重要な免疫細胞を攻撃して破壊するウイルスです。未治療のまま放置すると、HIVはAIDSに進行することがあり、ヒトの免疫系は非常に重度の損傷を受け、重篤な疾患に罹患しやすくなる。

2016年には世界中で約3670万人がHIVまたはエイズに罹っていました。これらの人のうち、約180万人が新たに感染しました。

わずか30年前、HIVは多くの人に死刑判決を受けました。今日、このウイルスは抗レトロウイルス薬でうまく管理することができ、抗レトロウイルス薬は体内のHIVレベルを低下させる働きがあります。

治療を成功させるためには、毎日異なる抗レトロウィルス薬の組み合わせを摂取しなければならないが、患者はそのようなレジメンに固執することが困難であることがある。

「HIVの治療と予防の主な障壁の1つは服薬です」と、MITの統合的癌研究のための研究所の共著者であるGiovanni Traversoは指摘する。 「用量を少なくする能力は、服薬遵守を改善し、患者レベルで大きなインパクトを与えることを意味する」

「これらの徐放性投与システムは、前臨床モデルにおけるHIV治療の現在の1日用量と同等以上の性能を発揮する」と付け加えている。

カプセルにピルボックスを構築する

このことを念頭に置いて、研究者らは、2016年に最初に現れたアイデアを基に、2週間胃内に留まり、薬物を送達できる摂取可能なカプセルであると判断しました。

以前の研究では、ランゲルと彼の同僚は、徐々に制御された用量のマラリア薬イベルメクチンを放出することによって、カプセルがマラリアの治療にどのように役立つかを実証しました。

彼らの最新の研究のために、チームはHIVの治療にカプセルが効果的かどうかを検討したが、いくつかの設計変更が必要でした。

元のカプセルは、単一の強力なポリマーでできた6本の腕で構成されていました。各腕には薬物が充填され、折り畳まれた。摂取後、腕は折り畳まれて薬物を放出した。

しかし、HIVの治療のためには、カプセルは異なる薬を異なる速度で放出することができなければならない。

このように、チームは設計を変更しました。新しいカプセルの主な構造は、依然として単一の強力なポリマーから作られていますが、6つの腕のそれぞれは、「放出ポリマー」の添加により、異なる薬物を保持することができます。

「ある意味、カプセルにピルボックスを入れたようなものです。今では、1週間に1つのカプセルを1つのカプセルに入れることができます」とTraverso氏は言います。

ピルは豚に有効

新たに設計されたカプセルがHIVに対して有効であるかどうかを調べるために、HIVを予防し治療するために現在使用されている3種類の抗レトロウィルス薬、dolutegravir、rilpivirine、およびcabotegravirをロードした。

研究者らは、麻薬服用カプセルを豚に投与した結果、動物の胃の中にうまく収まり、1週間に3種類の薬物を徐々に放出することを発見した。

すべての薬物が放出されると、カプセルは崩壊し、胃腸管を通過する。

もちろん、HIVの予防と治療に使用するには、そのカプセルをヒトで検査する必要がありますが、研究結果は有望であると考えています。

研究者らは、この週1回のカプセル剤が人口レベルでの潜在的な影響を計算し、HIVの予防効果を20%向上させる可能性があると示唆しています。また、今後20年間に南アフリカで約20万〜80万の新たなHIV感染が予防される可能性がある。

この研究成果にコメントを述べると、この研究の資金提供に寄与した国立アレルギー・感染症研究所所長のAnthony Fauciは次のように述べています。「長期作用型で侵襲性の低い経口製剤は、 HIV / AIDSのパンデミック。

HIVの流行を阻止するためには、HIV治療や予防のための新しく改良されたツールと、新規で既存のアプローチの広範な実施が必要である。

アンソニー・ファウシ

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