ヒト上皮増殖因子受容体2は、乳房内でタンパク質を作り、乳癌の発症において役割を果たすことができる遺伝子である。
これらのタンパク質は、乳房細胞上の受容体として作用し、健康な細胞のライフサイクルを維持するために重要である。通常、ヒト上皮増殖因子受容体2（HER2）は、健康な乳房細胞が分裂、成長、修復する方法を制御するのに役立ちます。しかし、HER2遺伝子が異常である場合、それは細胞を分裂させ、制御されない速度で増殖させる。
HER2陽性乳癌は、HER2陰性型と比較して、より積極的なタイプの乳癌である。過剰量の遺伝子およびそれが産生するタンパク質受容体は、癌細胞の急速な成長を促進する。
HER2陽性乳がんに関する迅速な事実：
- HER2は、乳癌の発生および攻撃性において役割を果たす遺伝子である。
- 遺伝子の過剰発現は、腫瘍増殖の増加を引き起こす原因である。
- HER2は、乳癌腫瘍の20〜30％に発生すると考えられている。
原因
現時点では、医師はHER2遺伝子異常の原因を正確に把握していません。その起源に関するいくつかのアイデアは次のとおりです。
- 環境
- 遺伝子
- ライフスタイル
遺伝的要素があるかもしれないが、専門家は親から悪いHER2遺伝子を継承することは不可能だと考えているので、遺伝性ではない。
有病率、診断、早期発見
HER2陽性乳がんは、HER2陰性乳がんよりも早く増殖し、より容易に拡散し、戻ってくる可能性がより高い傾向があります。
HER2陽性乳がんの症状は、他のタイプの乳がんと同じです。最も典型的な兆候は、周囲の領域よりも硬い乳房の塊である。
その他の症状としては、
- 乳房の形状の変化
- 乳房腫脹
- 母乳ではない乳頭からの排出
- 乳房または乳頭の痛み
- 赤ちゃんまたは乳房の皮膚の赤みまたは厚さ
- 皮膚刺激またはディンプリング
乳がんの検出は自宅でマンモグラムで、または医師の診察を受けてマンモグラムで行うことができます。一度診断されると、医者は、塊が乳癌であるかどうかを判定するために検査を行い、そこから癌がHER2陽性かどうかを判断する。
HER2のテスト
女性がHER2陽性の癌を有するかどうかを判断するために医師が使用する4つの主な検査がある。これらのテストには、
- FISH（蛍光in situハイブリダイゼーション）検査 – 乳癌細胞にHER2遺伝子の過剰があるかどうかを発見するために使用された陽性または陰性検査。
- IHC（免疫組織化学）試験 – この試験は、乳癌細胞にHER2タンパク質が多すぎるかどうかを判定する。 0または1+のスコアは負、2+は境界線、3+は正のスコアです。
- HER2二重ISH検査を行う – この検査は、乳癌細胞がHER2陽性であるかどうかを示します。
- スポイトライトHER2 CISH検査 – 乳癌細胞にHER2遺伝子のコピーが多すぎるかどうかを確認します。
検査が失敗すると誤診が起こる可能性があり、HER2陽性乳がんが検出されないことがあります。患者は医師に結果に自信を持たせるべきであり、結果が境界線に戻るかどうかを確認する必要があります。また、必要に応じて、第二意見を求めるべきである。
処理
HER2陽性乳癌細胞は、ホルモン治療にうまく反応しません。しかし、他にもいくつかの治療法があります。医師は、これらの治療のうちのどれが最良かを判断するのに役立ちます。
HER2陽性乳がん治療には以下のものがあります：
- Kadcyla – 標的化学療法の一形態。
- Tykerb – HER2陽性乳癌細胞を標的とする化学物質。
- Perjeta – HER2陽性癌細胞の増殖能力をブロックする。
- ハーセプチンはまた、HER2陽性癌細胞に対する増殖シグナルを遮断する。
治療に加えて、HER2陽性乳がんと診断された人々は、彼らが健康に暮らしていることを確認する必要があります。これも：
- ダイエット – 肥満と糖尿病は、乳がんの発生率に相関があります。
- 運動 – 身体活動は一般的な健康を促進し、さまざまな状態を防ぐのに役立ちます。
- 生活習慣 – 喫煙やアルコールの過剰使用は、がんやその他のさまざまな状態になるリスクを高めます。
HER2陽性乳がんと診断された人々は、友人や家族からの支援を求め、医師の質問をし、できる限り運動し、栄養を与えておくべきです。
何よりも、HER2陽性乳がんの治療法に積極的な役割を果たすことができることを覚えておくことが重要です。
生存率と統計
HER2陽性癌細胞は、すべての乳癌症例の約25％に存在する。 HER2陽性細胞を有する女性は、より若く、より積極的な乳癌の形態を有する可能性がより高い。
一般に、乳がんの生存率は0〜4段階の5段階に分類されます。米国癌学会によると、5年間の平均余命は次のとおりです。
- 段階0 – 100％に近い
- ステージ1 – 100％に近い
- 段階2 – 93％
- ステージ3〜72％
- ステージ4（転移ステージ） – 22％
早期に乳がんが発見され治療されるほど、その生存率は高くなります。
見通し
乳がんの生存期間は、次の項目によって決まります。
- 個人
- がんの進行状況
- 発見されたとき
- それがどのように扱われるか
HER2陽性は、ホルモン陽性の癌および三重陰性の癌と比較して、より攻撃的な癌である傾向がある。エストロゲン受容体陽性（ER陽性）またはプロゲステロン受容体陽性（PR陽性）乳がんなどのホルモン陽性のがんも、HER2陽性乳がん患者にも存在する可能性があります。その場合、治療は両方を対象にする必要があります問題地域のHER2陽性の乳がんが早期に発見され、治療されると、人々は全体的に良い見通しを立てることができます。
