FEV1、または強制呼気量は、肺機能検査から得られた測定値である。それは、人が肺から1秒以内に強制的に外に出せる空気の量を計算します。
人のFEV1値を計算すると、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの慢性肺疾患の診断に役立ちます。 FEV1および他の測定値はまた、医師が疾患の重症度を理解し、経時的にその進行を追跡することを可能にする。
この記事では、COPDの病期診断、診断、および管理におけるFEV1値の役割について説明します。
FEV1値およびCOPD
COPDは、慢性気管支炎および肺気腫のような、呼吸に影響する特定の病状を記述するために使用される用語である。
気道に炎症や粘液が含まれたり、肺にダメージを与え、呼吸困難を引き起こします。
既にCOPDと診断された人、またはCOPDまたは関連する症状を有する疑いがある人は、FEV1値を決定するために肺機能検査を受けなければならない。
肺機能検査は、肺活量検査とも呼ばれます。それはマウスピースに強制的に呼吸することを伴う。
平均よりも低いFEV1値は、呼吸困難を引き起こしているCOPDまたは他の状態の存在を示唆している。
FEV1の正常範囲
通常のFEV1の値は個人によって異なり、以下の要因に左右されます。
- 年齢
- 性別
- 高さ
- レース
疾病管理予防センター(CDC)が提供する肺活量測定基準値計算機から推定される正常FEV1値を得ることが可能である。これは、同じ年齢、性別、身長、および人種の健常者の平均値に基づいて予測される読みを与える。
FEV1値をすでに知っている人は、CDC計算機にその値を入力して、その結果をその状態の予測平均値のパーセンテージとして見ることができます。
COPDでは、より低いFEV1結果は、より重度の疾患を示唆する。
FVCおよびFEV1
FEV1の読みは、肺機能検査から得られた1つの測定値に過ぎない。 FVC、または強制的な生命力は、別の重要な読書です。
FVCは、深呼吸の後、人が迅速かつ強力に呼吸することができる空気の量を示します。 FEV1の測定値は、FVC試験の最初の1秒間に記録されます。
FEV1の読み値と同様に、FVCの結果は、検査される人と同じ年齢、身長および体重を有する健常者の平均値と比較される。 FVC値が低いほど、COPDのより進行した段階を示すことができる。
FVCとFEV1の比率は、医師が特定の種類の肺疾患を診断するのに役立ちます。この比率を計算するために、医師はFEV1の結果によってFVCの読みを分割する。
Lung Instituteによると、FEV1値がFVCの80%未満である場合、COPDなどの閉塞性肺疾患が存在することが示される。
COPD病期分類およびFEV1
既にCOPD診断を受けている人は、FEV1の結果を使って病気の段階を判断することができます。これを行うには、同じ年齢、性別、身長、および人種の健常者の予測値のパーセンテージとしてFEV1の読みを計算する必要があります。
慢性閉塞性肺疾患(GOLD)のグローバルイニシアチブは、以下のFEV1パーセンテージに基づいてCOPDを定義しています。
COPDのGOLD期 | 予測FEV1値のパーセンテージ |
マイルド | 80%以上 |
中位 | 50〜79% |
深刻な | 30〜49% |
非常に厳しい | 29パーセント以下 |
しかし、GOLDは、FEV1と人の症状と健康状態との間には弱い関連性があることに注意してください。その結果、医師の症状評価は、COPD病期分類プロセスにおいても重要である。
FEV1およびCOPD診断
FEV1はCOPDの診断に役立つ他の検査と組み合わせて使用されます。
COPDの診断には、
- FEV1の読み
- FVC読書
- FEV1 / FVC比
- 症状の評価
- 医療と家族の歴史
- X線やコンピュータ断層撮影(CT)スキャンなどの画像検査
- 血中酸素濃度を検査するための動脈血ガス試験
多くの医師は、COPDが人の生活にどのように影響するかを調べるためにCOPD評価テスト(CAT)を使用しています。医師は、他の検査結果とともにCATの結果を使用して、COPDの病期および重症度を判断する。
FEV1およびCOPD管理
COPDは進行性疾患であり、時間が経つにつれて悪化することを意味する。 COPD患者のフォローアップ肺機能検査は、病気の進行状況を追跡するために行われ、人によって異なります。
これらのテストの結果は、COPDがどのように進行しているかを個人および医者が理解するのに役立ちます。
医師は、治療計画の変更や人のライフスタイルに関する勧告を決定する際にも、これらの結果を使用します。
多くの専門家は、肺機能検査の日常的なスケジュールを持つのではなく、COPD患者が症状に重大な変化を経験するたびにFEV1スコアを再確認することを推奨しています。
喫煙者は、喫煙していない人と比較して症状がより進行しやすいため、より多くの検査が必要になることがあります。
COPD患者はどのような措置を講じることができますか?
COPD患者は、定期的に診察を受け、推奨される肺機能検査を完了する必要があります。また、FEV1とFVCの値を知ることは、彼らの状態の重篤度を理解するのに役立ちます。
これらの結果は、人が慎重に従うべき治療計画を導くのに役立ちます。
症状を和らげ病気の進行を遅らせるためにCOPDを服用することができる他の手段があります。これらには、
- COPDの最も一般的な原因である禁煙
- 健康的な食事を食べる
- 定期的な身体活動をする
- 肺リハビリテーションプログラムに参加する
- 大気汚染、化学蒸気、粉塵などの刺激物質への暴露を避ける
- 所定の酸素療法を使用する
また、症状に変化があった場合に医師に知らせることも重要です。 COPD発症の症状には、次のものが含まれます:
- 呼吸困難
- 胸の圧迫感
- 咳嗽および粘液産生
- 毎日の運動に苦労したり、
- 息切れ
- 喘鳴
取り除く
FEV1は、肺機能検査中に採取される非常に有用な測定値です。 FEV1値は、COPDおよび他の肺疾患を診断するための他の検査と併用することができる。
FEV1は、病気の病期分類と管理にも役立ち、医師は長期にわたってCOPDの進行を監視することができます。人の肺容量が変化すると、FEV1の測定も変化します。
喫煙者やCOPD症状の変化を経験した人々は、より頻繁な検査を必要とするかもしれませんが、COPD患者のほとんどはFEV1を確認するためにフォローアップ肺機能検査を受ける必要があります。