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Enterococcus faecalisについて何を知っていますか?

腸および腸に典型的に存在する細菌の一種である。

いくつかの場合において、この細菌はまた、口または膣管に見出され得る。

健康な人では、または通常の量で存在する場合、通常は問題を引き起こさない。

しかし、体の他の領域に広がると、生命を脅かす可能性のある感染症を引き起こす可能性があります。病院に通っている人や健康状態が基礎の人は、感染を発症するリスクが高いです。

17種以上の種があるが、人間には2種しか見つからない。

この記事では、それに関連する感染、その感染の仕方、治療の選択肢に焦点を当てています。

何ですか

Enterococcus faecalis細菌。

1984年まで、として知られていた。科学者たちは以前にその属を細菌の一部として分類した。

疾病管理予防センター(CDC)によると、ヒト感染の症例の約80%を占めています。

細菌は、創傷、血液、または尿に入ったときに人々の感染を引き起こす可能性があります。弱体化した免疫系を持つ人々は特に以下のようなリスクがあります。

  • 病気や手術による免疫力が弱い
  • 癌治療を受けている
  • 透析中です
  • 臓器移植を受けている
  • HIVまたはエイズを持っている
  • 根管があった

入院患者は免疫力が低下する傾向があるため、病院の環境にいる人は感染症に対して特に脆弱です。血管内および尿道カテーテル装置の一般的な使用はまた、これらの器具が頻繁に細菌を収容するので、感染の広がりに寄与し得る。

院内感染の主要な3つの原因の1つと考えられています。

既知の感染

イメージクレジット:Janice Haney Carr、CDC / Pete Wardell。</ br>“></p> <p align= 人々の感染症の数に貢献し、その中には生命を脅かすものもあります。

この細菌は、

  • 菌血症、血液中の細菌の存在
  • 腹部および骨盤感染症
  • 尿路感染症
  • 口腔感染、特に根管
  • 敗血症、または血液中毒
  • 創傷感染症
  • 心内膜炎、心臓の内層の感染症
  • 腸球菌性髄膜炎、稀な形態の髄膜炎

感染の症状は、感染の場所によって異なります。次のものがあります。

  • 疲労
  • 痛みを伴う排尿
  • 胃のけいれん
  • 嘔吐

抗生物質耐性

抗生物質治療からの自然免疫および後天性免疫の両方を有する。その結果、これは最も抗生物質耐性の細菌の1つです。

細菌はまた、様々な状態に耐えることができる。それは、ある範囲の温度および酸性またはアルカリ性環境で生存することができる。

以下に起因する多くの抗生物質治療に耐えることができる:

  • バイオフィルム形成:細菌は結合して、バイオフィルムとして知られている薄くて丈夫な層を形成することができ、これはしっかりと表面に固着することができる。
  • 栄養の必要性:栄養源なしで長期間耐えることができます。それは栄養源として血液中の血清を使用することさえできます。
  • ペニシリン結合タンパク質(PBP):これらのタンパク質は、天然にペニシリン耐性を示す。ペニシリンは活性を阻害するが、細菌細胞を破壊しない。
  • 環境的な葉酸の吸収:細菌は葉酸が必要です。ほとんどが環境からそれを吸収することはできませんので、自分で作らなければなりません。葉酸の産生を妨げる薬はしばしば細菌感染症を破壊することがあります。しかし、環境から葉酸を吸収することができるので、これらの薬はほとんど効果がありません。

伝達と予防

衛生状態が悪いために最も一般的に送信されます。

それは胃腸管に自然に存在するので、糞便中に見出される。糞便を含む物品の不適切な清掃や、トイレの使用後に手を洗わないと、細菌の伝染の危険性が増すことがあります。

電話、ドアノブ、タオル、石鹸などの毎日の物も含めることができます。

医療従事者が患者間で手を洗わないと、細菌は病院全体に広がる可能性があります。完全に洗浄されていない場合、カテーテルまたは透析ポートも感染を伝達する可能性があります。

感染の予防

特に病院の環境で良い衛生習慣を実践することは、感染の広がりを防ぐのに役立ちます。

予防措置には、

  • トイレを使用した後、指先や親指を含めて完全に手を洗う
  • 食べたり飲んだりする前に手を洗う
  • 医療従事者がIVライン、カテーテル、および包帯と接触する前に手を洗うことを保証する
  • 医療従事者が患者間で手を徹底的にきれいにすることを保証する
  • 石鹸、洗面布、タオル、カミソリなどの他の人々の個人衛生品の使用を避ける
  • 他の患者のベッドに座るのを避ける
  • 他の患者のトイレだけでなく、汚れているか汚れているトイレも避けてください
  • トイレとトイレの定期的な清掃
  • ドアノブ、リモコン、電話、および他の一般的に共有されるオブジェクトを拭く
  • 病院の患者、スタッフ、訪問者による頻繁な手洗い

処理

尿路感染症の女性。

薬剤耐性機構のために、感染症は医療従事者にとって重大な治療上の課題となる。

治療の前に、医療提供者はしばしば患者からの細菌のサンプルを採取する。アンピシリン、ペニシリン、バンコマイシンを含む様々なタイプの治療に対するサンプルの感受性をプロファイルします。

複雑でない感染症は、しばしば単一の抗生物質で治療することができる。抗生物質耐性がなければ、アンピシリンが好ましい薬です。

その他の薬剤オプションは次のとおりです。

  • アンバシリンとスルバクタム
  • ダプトマイシン
  • リネゾリド
  • ニトロフラントイン
  • チゲサイクリン
  • バンコマイシン

より深刻な感染症には、敗血症、心内膜炎、または髄膜炎が含まれる。これらの感染症は、細胞壁活性剤と、アミノグリコシドとして知られる抗生物質のクラスとの組み合わせで治療する必要があるかもしれない。

細胞壁活性剤は細菌細胞壁を標的とする抗生物質であり、細胞増殖を阻害する。例には、アンピシリン、バンコマイシン、およびアミノグリコシド(ゲンタマイシンおよびストレプトマイシンを含む)が含まれる。

より深刻な感染症の場合、治療は数週間続きます。

見通し

腸球菌感染症は、一般的に、既に病気に罹っている人々に起こる。これにより、細菌感染がその後の病気や死亡の原因であるかどうかを判断することが難しくなります。

いくつかの研究は、感染した人々の見通しが、細菌株の存在ではなく、彼らの健康状態に関連していることを示唆している。

他の研究では、バンコマイシン耐性株によって引き起こされた感染症を有する患者は、抗生物質に感受性の株を有する患者よりも高い死亡率を有することが分かった。

抗生物質耐性細菌による感染症は、抗生物質感受性細菌の感染と比較して、入院時間が長くなり、医療費が高くなり、死亡率が高くなる傾向があります。

良い衛生習慣は感染の伝染を防ぐ最も良い方法です。

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