脳波を用いた脳波検査は、ADHDのサブタイプを区別するのに役立ち、10代の症状が主に不注意であるのか、主に活動亢進および衝動性であるのかを診断する助けとなる。
注意欠陥/多動性障害(ADHD)の2つのサブタイプは、「不注意」または「組み合わせ」として知られており、これらを区別するだけでなく、脳検査も非ADHDの青年を排除するのに役立ちます。
誌に掲載された研究では、脳波(EEG)の読みは、「これらのグループは異なる生理学的プロファイルを示す」と述べている。
これは、診療所で主観的に観察される差異の客観的な生物学的検査が存在し得ることを意味する。
「この研究は、ADHDサブタイプを区別するために使用できる視覚処理および運動計画に関連する脳波に変化があることを示している」とオランダのアムステルダム大学アシスタント教授であるAli Mazaheriは述べている。カリフォルニア大学デイビス校の
彼は付け加えます:
「ADHDサブタイプは、臨床の場面で主観的に非常に異なるように見えるが、それらの差異を検出できる客観的な生理学的マーカーはほとんどない」
2009年から2013年にかけて実施されたこの研究は、ADHDのない23人の子供と脇見型または統合型の障害を有する17人に分けられました。すべての参加者は12〜17歳でした。
十代の若者は、コンピュータタスクでのパフォーマンスの評価中に、32電極のEEGキャップを装着した。彼らは、演奏に役立つ視覚的手がかりを与えられ、いくつかの合図は他のものよりも役立っていました。
これは、正しい応答が最初の衝動を無効にすることを意味して以来、ADHD患者に挑戦を提示しました。
例えば、1つのコンピュータタスクは、子供が画面上の異なる方向を指し示す一連の矢印を見て、中央矢印が指し示した方向を指示するように子供に尋ねた。次の例では、中心矢印が左を指しています:>>>。
視覚的手がかりを見た後、脳波のアルファおよびベータ脳波が脳波で読み取られ、2つのADHDサブタイプを有する10代の間に差異が見られた。 ADHDなしで発達している若者も区別できます。
研究者は言う:
「脇見のタイプのADHDを持つ10代のアルファ波パターンは、視覚的手がかりの中で重要な情報を処理せず、成功する能力を制限していました。
その一方で、ベータ波パターンの測定は、ボタンを押すことが最も困難だった十代の若者、すなわち複合型ADHDのものを区別して、運動タスクのパフォーマンスを監視するのに役立った。
ADHD治療の感度を改善する
この研究の結果は、複合型ADHDが脇見型よりも重篤な形態の障害であるという考えに挑戦している。研究者たちはむしろ、相加効果を示すものだけでなく、異なるタイプのADHDであると思われると述べています。
共同研究者であるUC DavisのMIND研究所の研究者であるCatherine Fassbenderは、これがより敏感な治療法を知らせるのに役立つだろうと述べています。
この研究はまた、ADHDサブタイプ間の根本的な処理の相違に対処するための治療法の開発に関する手がかりを提供している。
ADHDの治療法のほとんどは、サブタイプの違いを考慮していません。
「私たちの発見は、ADHDの不注意な組み合わせと亜型の組み合わせの治療目標が異なることを示唆しており、脳波の高度な解析は治療反応を試験するためのバイオマーカーを提供する可能性がある」と結論づけている。
ADHDにおける脳波検査の重要性の高まり
最近、ADHDの診断にEEGを使用する別のテストが報告されました。
2013年7月、米国食品医薬品局(食品医薬品局)は、「他の臨床情報とともに、ADHDが行動問題の原因であるかどうかをヘルスケア提供者がより正確に判断するのを支援する」NEBAシステムを承認した。
EEGは、ADHD患児の治療と診断の一環としても調査されています。最近の研究では、EEGフィードバックと薬物治療を組み合わせることで結果が改善されることが分かった。
脳波のフィードバックは、60-70%もの高い実効速度と、感情的、行動的、学術的なパフォーマンスの長期的な安定した改善、日常活動における認知とパフォーマンスの向上をもたらすことが分かっています。 EEGフィードバックと覚せい剤メチルフェニデート(米国ではRitalinというブランド名)との組み合わせによるランダム化試験を実施しました。
北京大学の研究結果は、一部の患者がメチルフェニデートの用量を減らすことができ、そうでなければ治療への遵守不良を引き起こす可能性のある副作用を改善することを意味した。 「覚せい剤は食欲と睡眠に影響を与え、潜在的に発達にも影響を及ぼす可能性がある」と著者らは言う。
彼らの研究では、EEGフィードバックとメチルフェニデート治療の組み合わせの「有効性」を確認するための「厳格な二重盲検ランダム化比較試験」の重さが加わりました。