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Chordee:あなたが知る必要があること

Chordeeは、組織の帯が陰茎に引っ張られ、曲がったり湾曲したように見える状態です。これは特に勃起時に顕著である。それは、通常、催吐性の乏しい小児で起こる。

脱毛症は、尿道が陰茎の先端ではなく、下側にあり、しばしば軽度にしか移動しないが、時には睾丸に向かって戻ってくる出生時の状態である。

これは、尿を立たせることに問題を引き起こす可能性があり、性機能を妨げる可能性もあります。したがって、chordeeとhypospadiasの両方の外科的矯正が推奨される。

陰茎をまっすぐにし、曲げの原因となる線維組織を除去するために手術を行うことができる。適切に修正すると、長期的な問題はなく、通常陰茎の自然な外観が復元されます。

チョーリーの素早い事実

  • hypospadiasのないChordeeは、比較的まれな状態です。
  • 症状には、湾曲したまたは曲がった陰茎が含まれ、一般的には出生直後に診断される。
  • 原因は不明です。
  • 手術は、特に乳児期に行われた場合には最良の治療法です。

症状と診断

Chordee。

Chordeeは通常、出生直後に診断され、医師は低脂肪血症を観察する。 hypospadiasのないchordeeのケースでは、親は陰茎が湾曲していることに気づく最初です。

時々、陰茎の上部に余分な包皮があり、それはフード付きの外観を与え、これは、コーディーが存在するというサインであり得る。

診断は比較的簡単で、

  • 陰茎の臨床検査
  • 両親によって報告された症状

ほとんどの症例は、生後数ヶ月以内に診断され、治療は通常、6-18ヶ月の間に予定されています。

Chordeeは、勃起時に湾曲がより顕著になるので、少年が思春期に達するまで診断されないことがあります。このような場合、手術はまだ成功していますが、それはより複雑になる可能性があります。

初期の介入は、個人が後に人生の中で不安定または負の身体イメージを発達させないようにすることが好ましい。

原因

Chordeeの正確な原因は不明です。

最も一般的な理由は、陰茎が子宮内で適切に発達しないということです。皮膚の欠損、陰茎の異常、または勃起の間に最も明白な湾曲した外観をもたらす他の欠損が存在する。

多くの種類のchordeeが分類されています。彼らは以下を含む:

タイプ 科学的定義 簡略化された意味
1 スキン・コーディー 陰茎の下の組織の不規則な成長。陰茎に向かって引き下げられます。
2 線維性バックおよびダルトス筋膜 陰茎を下向きに曲げる尿管を取り囲むペニスシャフト上の組織の不規則な成長、または稀に左側(側方曲率)または胃に向かう後方(背側曲率)への組織の不規則な成長。
3 脊柱不均衡 陰茎自体の物理的な異常。
4 先天性短尿道 尿が流れる管は異常に短い(出生のために存在する)。

手術

手術は陰茎を矯正するために必要とされ、小児泌尿器科医と呼ばれる専門医によって行われます。手術は1〜3時間続き、同日に帰宅します。

この手順には、通常、次の手順が含まれます。

  1. まず、湾曲の程度を評価するために勃起検査を行う。これは陰茎への生理食塩水の注射を含む。
  2. 陰茎を陰茎に固定する可能性のある余分な皮膚を除去するために陰茎を「脱脂」し、陰茎がまっすぐであることを確認するために勃起検査を繰り返す。
  3. 陰茎がまだ曲がっている場合は、尿道の周りの組織が除去されます(タイプ2のchordee)。再度、勃起テストが行​​われます。
  4. 曲げが持続する場合、それは物理的な異常(タイプ3のchordee)の結果であり、手順は長さが等しい長さと等しい長さの陰茎の長辺と短くするために最大曲率の場所で実行されます。
  5. 曲線が短い尿道(タイプ4の絨毛)に起因する場合は、包皮または陰茎の別の部位の組織を使用して延長されます。
  6. 陰茎がまっすぐであることを確認するために、これらの手順の後に勃起検査を繰り返す。
  7. 陰茎をまっすぐにしたら、包皮を修復するか、または皮膚を除去して陰茎に割礼を施します。

回復

外科医との相談。

幼児が手術後帰宅すると、両親は次のような医師のガイドラインに従う必要があります。

  • 手術後少なくとも1日間は液体食を摂取する
  • 包帯とその周辺をきれいに保つ
  • 最初の7日間だけ子供のスポンジバスを与え、陰茎が乾燥した状態を保つようにする
  • 手術後1週間、特に排便後に定期的に小浴衣またはシャワーを与える
  • 入浴後に子供を徹底的に乾燥させ、陰茎を乾燥させるのに役立つ涼しい場所で吹き式乾燥機を使用することを確実にする
  • 子どもに二重のおむつを使用して保護を強化し、頻繁に交換する
  • 陰茎が治癒している間だけ、軽い活動に参加することを確実にする
  • 医師の指示に従って鎮痛剤を投与する

カテーテルチューブが必要な場合があります。これにより、膀胱から尿を直接おむつに流して、陰茎をバイパスし、治癒中に創傷を保護する。

ケアのガイドラインは、患者によって異なる場合があります。

医者に電話するとき

次のいずれかが発生した場合、親は医者に連絡する必要があります。

  • 陰茎からの出血
  • 発熱や悪寒などの感染の徴候
  • 吐き気または嘔吐
  • 食欲減少
  • 排尿困難
  • 処方された投薬で救われない痛み
  • 縫い目が抜ける

これらの事象が発生した場合の迅速な治療は、合併症を予防することができる。

chordeeの可能な合併症

手術後の合併症はまれであるが発生する可能性がある。これらには、

  • 創傷感染症
  • 瘢痕
  • さらなる手術の必要性
  • 麻酔に対するアレルギー反応

両親が外科手術の前にすべての可能性のあるリスクについて医師と話し合うことは重要です。

見通し

チョーリー修復手術を受ける乳児の見通しは優れています。ほとんどの場合、子供は完全な回復を行い、正常に機能する直通の陰茎を持ちます。

もしchordeeが遅れて診断されれば、手術はより複雑になる可能性がありますが、通常は依然として有効です。尿道下腔が存在する場合、湾曲を修正し、陰茎の先端に尿道を引き伸ばすために追加の作業が行われる。

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