アメリカの全成人の半数は、糖尿病、心臓病、肥満などの慢性疾患を少なくとも1つ持っていると、Centre for Disease Control and Preventionの報告書によると、
雑誌「アメリカ人の健康」の新しいシリーズの一部であるこの論文は、これらの条件の2つ以上を持つ成人アメリカ人の割合が4分の1以上であると述べています。
疾病管理予防センター(CDC)の研究者らは、この罹患率の大部分は、個人の管理下にあるリスク要因の減少によって予防できると述べている。
- タバコ使用
- 貧しいダイエット
- 運動不足
- 過度のアルコール消費
- 貧弱に治療された高血圧
- 高コレステロール。
貧しい食事と身体の不活動の両方は、肥満と強く関連している。研究者は言う:
同種の高所得国と比較して、米国は肥満、心臓病、糖尿病、慢性的な肺疾患などの分野では健康的ではない」と語った。
CDCの著者は、「慢性疾患は健康、障害、死亡の主な原因であり、米国の医療費支出の大半を占める」と付け加えています。
この国の慢性疾患の重症度の大部分を占める上記のリスク因子のリストは、「個人および人口に対して効果的に対処できる」「短期間」である。
例えば、高血圧を効果的にコントロールするためには、医師、薬剤師、看護師、および関連する医療従事者を含むチームベースのアプローチを推奨します。
また、「支援的なコミュニティ環境」にリンクしている「自立的な教育と体系的なライフスタイル・プログラムの提供」により、患者の自己管理のための支援を推奨する。
しかし、米国では、慢性疾患の問題だけではなく、「世界中の死者の約3分の2を占める非伝染病のため、世界的な健康への大きな挑戦である慢性疾患の出現は明らかではない。 “
全国的および地域的行動
CDCは、「調整された行動を必要とする」という問題に対するいくつかの解決策を示唆し、参加する。
- トレンドを監視し、進行状況を追跡するための疫学とサーベイランス
- 健康を促進し、健康的な行動をサポートする政策と環境
- 効果的に予防サービスを提供するヘルスケア
- ヘルスケアと地域社会のサービスとのより強いつながり。
「これらの4つの戦略は、慢性疾患の発生を予防し、早期発見を促進し、慢性疾患の患者の進行を遅らせ、合併症を軽減し、生活の質を改善し、医療システムに対する需要を削減する」と結論付けている。
予防要素の重要な部分は、「アメリカ人の健康」(MNTによって報告された – オバマケアが予防を通じて「よりよい公衆衛生」を意味することを意味する)の別の論文に記載されている。予防医学を重視することにより、患者保護と手頃な価格のケア法が国民の健康を改善すると主張している。
現在の論文はObamacareにも触れています:
「米国保健ケアシステムは、適切なケア法の実施によりさらなる変革を遂げ、挑戦が進む中で、アメリカ人の健康状態をさらに改善する機会とニーズがより明確になります。
CDCの著者たちは、「重大な重要性を持っている」とし、予防と早期発見サービスは、公衆衛生部門と医療提供者の間の協力があれば、より効果的になるという。また、「地域社会と医療機関との連携を強化する」ことで、人口の健康状態が改善され、維持されています。
著者らは、この共同研究のアプローチは、次のようなコミュニティを構築することによって、「健康資本を改善する」と結論づけている。
- 病気よりもむしろ健康を促進する
- よりアクセスしやすく、直接ケアしてください
- 人口の健康を向上させることにヘルスケアシステムを集中させる。
米国における病気の負担が高いのは、「慢性的な状態とリスク要因(個別にまたは組み合わせて発生する)の発生率と罹患率」に起因するが、健康格差や高齢化を含む人口統計の結果でもある。
報告書によると、メディケア加入者(65歳以上の人の大部分)は医療費支出で3,000億ドルを占めています。
このヘルスケア支出の90%以上は、2つ以上の慢性疾患を有する人々によって説明されています。