Bence Jonesタンパク質の尿検査は、多発性骨髄腫と呼ばれるタイプの血液がんを診断するために使用されるいくつかの検査の1つです。
多発性骨髄腫の患者の50〜80％は、尿中にBence Jonesタンパク質を持ちます。それはまた、リンパ系の癌に関連している。
Bence Jonesタンパク質は、癌性腫瘍によって作られた抗体のビルディングブロックであるため、それを検出することで、医師が癌の種類を診断するのに役立ちます。この記事のテストと結果の詳細をご覧ください。
Bence Jonesタンパク質検査とは何ですか？
Bence Jonesタンパク質の尿検査は、血液がんの一形態である多発性骨髄腫を疑う場合、医師が行うことができる多くの検査の1つです。
健康な尿にはBence Jonesタンパク質が含まれていないため、その存在は健康上の問題を示しています。
この試験の他の名称には、尿タンパク質電気泳動（UPEP）、尿免疫固定電気泳動、または遊離軽鎖のイムノアッセイが含まれる。
なぜ使用されていますか？
Bence Jonesタンパク質の尿検査の主な用途は、多発性骨髄腫の診断とモニタリングです。
多発性骨髄腫は、感染と闘う抗体を作る形質細胞が制御不能に増殖し始め、Bence Jonesタンパク質を放出すると起こります。このタンパク質は体内で有用な機能を果たしません。
多発性骨髄腫は、以下の血液問題を引き起こします：
- 貧血：赤血球の欠乏が、衰弱と疲労の原因となります。
- 血小板減少症：血栓を助ける血小板または血小板の不足。これは過度の出血または傷みを引き起こす可能性があります。
- 白血球減少症：免疫系を弱めることができる白血球の不足。
医師はまた、Bence Jonesタンパク質を、リンパ腫およびWaldenstrom macroglobulinemiaを含むリンパ系の癌に関連づけている。
Bence Jonesタンパク質検査を受けたのは誰ですか？
彼らの医師が多発性骨髄腫を有する可能性があると疑われる場合には、Bence Jonesタンパク質の尿検査のために人を送ってもよい。
症状には次のものがあります：
- 骨の痛みまたは骨折、特に背中、臀部、または頭蓋骨
- 混乱および/またはめまい
- 脚の弱さと腫れ
- 複数の感染
医師は、以下を含む多発性骨髄腫の他の指標も探します。
- 血液中の高レベルのカルシウム
- 血液中の赤血球または白血球の低レベル
- 血液中の低レベルの血小板
医師は、骨の損傷を探して骨髄のサンプルを採取するために、X線またはMRIを使用することがあります。彼らはまた、人の腎機能を検査するでしょう。
どうしたの？
Bence Jonesタンパク質の尿検査は24時間検査です。尿の成分がその日の経過とともに変化するので、24時間にわたって通過するすべての尿を採取する必要があります。
医療チームは収集のためのコンテナを提供する。サンプルは冷たく保つ必要があり、地元の気象条件に応じて冷蔵する必要があります。
試験日に合格した最初の尿を集めるべきではありません。しかし、次の24時間に渡ってすべての尿が収集され、容器に加えられなければならない。また、各サンプルが収集される時間を書き留めてもらうこともできます。
研究室は、その後、Bence Jonesタンパク質の存在について完全なサンプルをチェックする。
結果に影響する可能性があるため、投薬中の医薬品、サプリメント、ビタミンなどについて医師に知らせることが不可欠です。
結果はどういう意味ですか？
通常、健康な尿にはBence Jonesタンパク質は含まれていません。しかし、結果は個人によって異なる場合があり、医師が診断を下す前に他の多くの検査が考慮されます。
Bence Jonesタンパク質は、意義のないモノクローナル性のガンマパシー（MGUS）と呼ばれる状態でも存在し得る。
MGUSは、形質細胞が、白血球に見られる1種類以上のタンパク質を、腫瘍細胞を形成するか、体にダメージを与えないようにするためのものです。しかし、この状態が進行すると、血液がんなどの病気につながる可能性があります。
それにもかかわらず、高レベルのBence Jonesタンパク質は多発性骨髄腫を示し得る。このタンパク質はまた、リンパ腫およびワルデンストレームマクログロブリン血症などの他のタイプの癌に関連している。
医師はBence Jonesタンパク質を見つけたらくすぶりする骨髄腫を診断するかもしれないが、血液検査は正常な血球数、カルシウム濃度、腎機能を示す。
くすぶりする骨髄腫は早期骨髄腫である。症状を引き起こすことはありませんが、引き続き監視されます。
見通し
Bence Jonesタンパク質検査後に個人が受ける診断は、彼らの見通しを決定する。
それは通常治療は必要ないが、MGUSは多発性骨髄腫やリンパ腫を発症するリスクが高い人々を配置する。
また、アミロイドーシスのリスクがあるかもしれません。アミロイドーシスは、組織内の特定のタンパク質の蓄積です。そのため、通常、長期的なモニタリングが推奨されています。
同様に、くすぶりした骨髄腫を有する人は、長期間のモニタリングも必要とする。
多発性骨髄腫が診断された場合、他の検査と組み合わせてBence-Jonesタンパク質尿レベルを使用して、誰かのがんの病期を判断することができます。この情報は、治療の選択肢と長期的な見通しを通知します。
