ルーゲーリッグ病として米国で知られている運動ニューロン疾患の最も一般的な形態であるALSを有する人々は、キングスカレッジの精神医学研究所（IoP）によって導かれた新しい研究の知見によれば、比較的長い指輪を有する可能性が高い。今週は神経学、脳神経外科、精神医学のジャーナルにオンラインで掲載されたロンドン。
しかし、専門家は、この知見が、指輪が比較的長い人々がALSのリスクが高いと示唆していないことを指摘しているが、一部の出生前因子が後の生命の発達に寄与するという考えに重点を置くだけである。
筋萎縮性側索硬化症（ALS）は、運動ニューロンを破壊する重篤な疾患であり、脳内の細胞および神経系の運動を制御し、麻痺の増加および最終的には呼吸不全による死をもたらす。診断後の平均生存期間は約2年である。
その原因はほとんど知られていない：遺伝子は部分的な役割を果たすことが知られており、子宮内でトステスステロン曝露を含む環境要因も重要であると考えられている。
テストステロンは、性別、攻撃性、運動能力の向上に長い間関わってきました。男性は出生前にテストステロンのより高いレベルに曝され、また、女性よりもALSを発症する可能性が高い。
より最近では、男性および女性の両方において、テストステロンは健康なニューロンにとっても必須であることが研究によって示されている。損傷または疾患後の損傷から保護する。
また、男性と女性の両方にとって、子宮のテストステロンがより高いレベルにさらされていることは、人差し指（親指の隣にあるもの）と比較して、比較的長い薬指（小指の隣の指） ）。
この最新の研究では、King’s College LondonとOxford University Nuffield ClinicalNeurosciences Departmentの研究者は、ALSを発症するリスクを高める男性セックスだけでなく、出生前に高濃度のテストステロンに曝露されているという考えをテストすることに決めました。彼らはおそらく、これにより、運動ニューロンは、不全のホルモンに対して感受性が低くなったと推論した。
キングスのIoPにおける神経学と複雑な疾患の教授であるAmmar Al-Chalabiが率いる研究者は、テストステロンへの誕生前曝露の指標として、指の指と薬指の比率を使用しました。彼らの理論が正しいとすれば、ALSの両性の個人は、健康な人よりも低い指指数比（2D：4D比として知られている）を有することがわかった。
2D：4D比は、右手の人差し指の長さを同じ手の薬指の長さで割ることによって計算される（比率が低いほど、薬指の相対的な長さが長くなる）。
研究のために、彼らはALS患者47人と健康なボランティア（コントロール）63人の手のデジタル画像を調べた。
測定誤差を最小限に抑え、どの画像がどのグループに属しているかを知ることを可能にするために、各手指と人差し指は、どの手の写真がALSを有する人に属しているかを知っていない異なる研究者によって4回測定された。
結果は、2D：4D比が、対照よりもALS患者で一貫して低いことを示した。
Al-Chalabiは、この知見から、運動ニューロンが出生前のものの影響を受けて、後の人生でより脆弱になることを示唆していると報道した。
「指の長さは、子宮内のホルモンのバランスに関連しているように見える。だから、長いリングフィンガーに向かう傾向は、妊娠中のホルモンバランスの指標に過ぎない」
「スポーティな人や男性でも同じ傾向が見られます。これが、運動ニューロン疾患を発症することは決してありません。それは、運動ニューロンをより壊れやすいものにする単なる手掛かりです。
モーターニューロン病協会（MNDA）の声明では、これらの知見は、指輪指数に対する指数が低い人々は、MNDを発症するリスクが高いことを示唆しておらず、
「子宮内の高濃度のテストステロンのような1つの危険因子への曝露は、MNDを引き起こすことはできません」
大多数の症例では、その原因は、かなりの亜遺伝子の影響や、環境や生活習慣に関連する要因など、多くの要素が絡み合っていることを指摘しています。
MNDAの研究開発担当ディレクターであるブライアン・ディッキー博士は、これが単純かつ十分に実施された研究であり、出生前に起こった事象がどのようにしてMNDラテン系人生の発展に貢献するかについての質問をしたと報じた。
彼は現在必要とされていることは、他の人々がより大きなグループのボランティアでこれらの知見を確認することであり、「子宮内の高レベルのテストステロンが将来のニューロン変性にどのように影響して、運動ニューロン疾患の “
「散発性ALSにおける指対リング指の長さの比が低いことは、胎児期に定義された運動ニューロン脆弱性を支持する」
ジャネット・シムズ、クリストファー・エ・ショー、Pナイジェル・リー、マーティンRTurner、アムマー・アル・チャラビ。
J Neurol Neurosurg Psychiatry、vol。 82 no。 6 635-637、オンラインで最初に公開：2011年5月6日。
DOI：10.1136 / jnnp.2010.237412
追加情報源：IOP、MNDA。
執筆者：キャサリン・パドック博士
