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ALS:ほとんどの物理的にアクティブな26%のリスクが高い

新しい研究では、身体活動と筋萎縮性側索硬化症との関連性の証拠が明らかになり、精力的な運動の歴史が希少な神経障害を発症するリスクを高める可能性があるという考えを支持している。

男は走る準備ができている

筋萎縮性側索硬化症(ALS)を研究している大規模な欧州プロジェクトのメンバーが実施したこの研究は、アイルランド、イタリア、オランダの被験者を調査した。

調査結果は、現在の刊行物に掲載されています。

論文のどこにも、身体活動を減らすか、特に精力的な運動をする場合があることを著者が示唆しているわけではないことに注意することが重要です。

代わりに、彼らは、身体活動が、糖尿病、いくつかの癌、および心臓血管疾患を含むALSよりもはるかに一般的な健康問題に対して保護することが示されていることに気づいています。

ALSのような比較的まれな疾患のリスクを高めることとのトレードオフになるかもしれないと著者らは提案している。

ALSと考えられる原因

ルーゲーリック病として知られているALSは、主に、歩行、話、咀嚼などの自発的運動の後ろの筋肉を調節する運動神経細胞またはニューロンを攻撃する。

この珍しい障害は、米国内の14,000〜15,000人に発生します。それは筋肉の硬さと衰弱から始まりますが、ALSは徐々に脳がもはや随意運動を制御できなくなり、個人が食べ、話し、移動し、最終的に呼吸する能力を失います。

ALSの正確な原因、およびなぜそれが他の人々よりもいくつかの人々のグループに影響を与える理由はまだ分かっていません。しかし、証拠は、遺伝子と環境の両方が関与していることを示唆している。

いくつかの遺伝子がALSと関連しており、細胞構造と機能の破壊から環境要因への感受性の増大まで、さまざまな方法で疾患リスクに影響することが示されています。

ALSリスクに対する環境の影響に関する研究は、毒性化学物質、食物、ウイルス感染、身体的外傷、激しい活動および他の要因に曝露することが関与している可能性があることを示唆している。

身体活動へのリンクは、特定の症例のいくつかの小規模な研究から生じたものであり、最も有名なのは有名な米国野球選手、ルー・ゲーリッグ(Lou Gehrig)のものであり、病気も彼の名前を運んでいる。

しかし、身体活動とALSを結びつける証拠は結論に至っておらず、この新しい論文の著者は、これの主な理由は、研究が異なって設定され、異なる方法を使用していることを示唆している。

研究者は生涯METスコアを計算した

身体活動とALSとの関係を調査するために、科学者はEURO-MOTORプロジェクトによって実施された「症例対照研究」のために募集された被験者に関するデータを分析した。

このプロジェクトでは、「大規模な量的データセット」を生成することにより、「堅牢で有効な計算ALSモデル」を作成しています。

データは、ALSと診断されたばかりの大人1,557人と病気のない個体2,922人が記入した有効なアンケートから得られたものです。アイルランド、イタリア、オランダに住んでいた参加者は、年齢、性別、居住地に応じて60歳代であった。

回答には以下の詳細情報が含まれています。喫煙、アルコール、および他の生活習慣;職歴;仕事や余暇の間の身体活動の生涯のレベルに基づいています。

チームは、身体活動データを「仕事量(MET)スコアの代謝量」に変換しました。消費量は、休憩中に燃焼した量の割合として表されます。

各被験者が各活動に費やした時間と活動が何年持続したかをデータを用いて、異なる活動についてMETスコアを与える要綱を参照することにより、科学者は各自の身体活動生涯スコアを計算した人。

高寿命のMETsは、より高いALSリスクに結びついている

完全な一連の症例の分析では、勤務時間中の生涯の身体活動は、ALSのリスクが7%上昇し、余暇時間の身体活動のリスクが6%上昇することが示されました。

すべての職場とレジャーの身体活動を組み合わせると、リスクは全体的に6%増加しました。このリンクは、アイルランドとイタリアに住む被験者に特に顕著であった。

すべての活動で全体的に6%のリスクを増加させることは、生涯のMETスコアが最も低い被験者においてALSを発症するリスクが26%高くなることを意味する。

研究者はまた、ALSのリスクは、ALSがスポーツ選手やプロスポーツ選手でより一般的であるという考え方を支持する、寿命MET値の上昇に伴って上昇することも見出した。

著者らは、彼らの研究の観察的性質のため、彼らの知見は活発な身体活動が実際にALSを引き起こすことを証明していないことを指摘している。代謝やエネルギー障害、さらには外傷や食事などの他の要因は、「排除することはできません」

‘単純な答えはありません’

英国のロイヤル・ロンドン病院のマイケル・スワッシュ教授(Professor Michael Swash)は、身体活動などの環境要因がどのようにしてALSの発症に影響を与えているのかという疑問に対して「単純な答えはない」と述べている。

彼は身体活動が “中枢神経系の興奮毒性”を介してALSのリスクを増大させるかどうかの疑問を提起する。

興奮毒性は、ALS患者で観察された神経細胞死の一種である。それは、化学伝達物質、または神経伝達物質がグルタミン酸塩がニューロンを過剰刺激するときに起こる。

しかし、スワッシュ教授は、身体活動が感受性の高い個体における中枢神経系の興奮毒性によってALSのリスクを上昇させると想像するのは “魅力的”であるかもしれないが、そのような示唆は現時点ではまったく仮説的であると警告している。

それにもかかわらず、データは興味深いものであり、ケースバイケースでより詳細な調査を受ける必要があります。

Michael Swash教授

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