A1Cの血液検査は、過去2〜3ヶ月間の平均血糖値を測定します。
米国糖尿病学会(ADA)は、前糖尿病、1型および2型糖尿病の症例を診断するのに役立つA1C検査の使用を推奨しています。 A1C検査は、糖尿病治療計画をモニターするためにも使用されます。
A1Cテストとは何ですか?
A1C試験は、身体がどの程度血糖値を維持しているかを測定します。これを行うために、A1C試験は、血液サンプル中の糖結合ヘモグロビンのパーセンテージを平均する。
グルコースが血液に入ると、それはヘモグロビンと呼ばれる赤血球タンパク質に結合する。より高い血糖値は、より多くのヘモグロビンが結合されることである。
赤血球は約4ヶ月間生存するため、A1Cの結果は長期の血糖値を反映します。 A1C検査は、指尖または血液採取によって得られた血液を用いて行われる。
医師は通常、糖尿病を診断する前にA1C検査を繰り返す。最初のA1C試験は、後で比較するために医師が個々のベースラインA1Cレベルを調整するのを助ける。
診断後にA1C検査が必要となる頻度は、糖尿病の種類および管理要因によって異なります。
レベルを下げる
A1Cレベルを下げることは、糖尿病の合併症のリスクまたは強度を低下させるのに役立つことが多くの研究によって示されています。
1型糖尿病では、より制御された血糖値が疾患進行の率の低下と関連している。 2型糖尿病では、より制御されたA1Cレベルが、体内の小動脈および神経に影響を及ぼす症状を軽減することも示されている。これは合併症を減少させながら視力と痛みに影響します。
長期間の研究では、早期および集中的な血糖コントロールが1型または2型糖尿病の心血管合併症を軽減できることも示されています。
A1Cレベルのわずかな変化でさえ、大きな影響を及ぼします。 ADAは、血糖値の公正な管理を維持することが、糖尿病合併症の可能性を有意に低下させることを推奨している。彼らは、糖尿病患者のほとんどがA1Cレベルを7%以下に維持すべきであると示唆しています。糖尿病の診断は、2回に分けてA1Cが6.5%以上で行われます。
身体活動と食生活の組み合わせを使用してA1Cレベルを減らすか、またはコントロールするのを助ける多くの方法があります。
A1Cレベルを下げるための身体活動のヒントは次のとおりです。
- 中等度の身体運動の最低150分を取得することが毎週推奨されます。これは週に少なくとも5日間30分に相当します。
- 日常生活の活性化(ADL)。これらは、人々が毎日やる傾向のある日常的な活動として定義されています。ワークアウトのスケジュールは参考になりますが、すべての活動がA1Cレベルを下げるのに役立ちます。
- 血糖値を監視して、目標が達成されているかどうかを確認し、対処します。
- 治療や投薬計画に固執する。
- 体重減少の目標を設定して達成する。
- 自己動機と医師の参照の進捗状況を追跡する。
- 他の人を関与させる。生活様式の変更は、他の人々が進歩を奨励し、監視することができれば、しばしば採用しやすくなります。
痩せたタンパク質を除いてほとんどすべての食品には砂糖が含まれています。砂糖摂取量を管理し、健康的な食事を維持することは、A1Cレベルを健康に低下させるための鍵です。
A1Cレベルを下げるための一般的な食事療法のヒントは次のとおりです。
- 制御部分の大きさ
- 厳しい食事スケジュールを保ち、3〜5時間ごとに食事をする
- 食事とスナックで同サイズの部分を食べる
- 事前に食事を計画する
- 食物、投薬、運動のジャーナルを保持する
- 一日を通して炭水化物が豊富な食品を広げる
- フルグレイン、フルーツ、野菜、マメ科植物、ナッツのような食べ物の少ない食品を選択する
- 健康なタンパク質、脂肪、炭水化物を含むバランスの取れた食事を食べる
- 登録栄養士の助けを求める
別のダイエットのヒントは炭水化物のカウントです。 ADAは1回分の炭水化物を15グラムと定義し、成人には食事ごとに45〜60グラムを摂取することを推奨しています。個々のニーズ、運動ルーチン、および治療計画に応じて、摂取量の増減が必要な場合があります。
ダイエット
より長い食べ物は消化に要し、血糖値に及ぼす影響はより遅く、少なくなります。シンプルな糖分を含む食品は、より迅速に消化され、血糖値が急上昇する可能性があります。
ほとんどの血糖管理計画は、グルコース(砂糖)の主な食事源である炭水化物の制御に焦点を当てています。
中程度の炭水化物
炭水化物を管理することは重要ですが、人々はそれらを完全に避ける必要はありません。炭水化物は体と脳の主な燃料源であり、重要な栄養素を含んでいます。
糖尿病患者は、消費が均衡し、一日を通して均等に広がる限り、健康なA1Cレベルを維持しながら炭水化物を摂取することができます。
炭水化物は糖、澱粉、繊維に分解されます。糖にはすぐに吸収される分子が含まれており、血糖値が急上昇します。デンプンには崩壊して吸収されるまでに長くかかる糖分子が含まれており、経時的に血糖値をより均一に変化させます。
ファイバ
ファイバーは複雑で、分解に時間がかかり、より持続可能なエネルギーを提供し、血糖の急上昇を減少させます。繊維はまた、消化管を洗浄するのに役立ちます。
天然砂糖
果物、野菜、低脂肪乳製品に見られるような加工されていない天然糖は、添加された精製糖よりも推奨されます。フルーツ、野菜、乳製品はすべて、ほとんどの加工食品や砂糖よりもはるかに高いレベルの重要な栄養素を含んでいます。
ほとんどの果物や野菜については、炭水化物の1サービングは約1/2カップまたは4オンスです。
すべての果物や野菜には天然の糖分や栄養素が含まれていますが、他のものよりも多くのものがあります。多くの野菜には高レベルの繊維が含まれています。
低糖度のオプション
低糖の果物と野菜のオプションは次のとおりです:
- レモン
- ダイオウ
- ライム
- グアバ
- キウイフルーツ
- クランベリー、ラズベリー、ブラックベリー、イチゴ
- タンジェリン、ネクタリン、プラム
- オリーブ
- アボカド
- グレープフルーツ
- ブロッコリー、カリフラワー
- ケール、キャベツ、ボクチョイ、ブリュッセルシュート
- レタス
- ホウレンソウ、コラードグリーン、スイスチャード
- キュウリとズッキーニ
- トマト
- きのこ
- セロリ
砂糖の多い果物や野菜は、避けてはいけないが、制御するべきである。多くの場所には入手困難な重要な栄養素が多く含まれています。
乳糖
乳糖は乳製品に含まれる砂糖です。一般に、全脂肪、減脂肪または非脂肪乳の間には糖の量に大きな違いはありません。
低砂糖または砂糖のない乳製品のオプションは次のとおりです。
- プレーンヨーグルト
- カッテージチーズ
- 無糖クリーム
低糖、乳製品のないオプションは次のとおりです。
- 味付けされていない大豆、米、アーモンド、亜麻、およびココナッツミルクまたは製品
全粒粉
デンプンや複雑な炭水化物には、穀類、澱粉質の野菜、マメ科植物などがあり、炭水化物の消費量の大部分を占めるはずです。ほとんどの穀類と澱粉には、半カップに15グラムの炭水化物が含まれています。
デンプンは単糖よりも優れた炭水化物の選択肢ですが、すべてのデンプンが均等に作られるわけではありません。
全粒粉のパン、シリアル、パスタ、およびライスには、BおよびEビタミン、ミネラル、必須脂肪酸、および繊維が含まれています。漂白されたまたは処理された穀物および穀物は、一般に、全粒製品よりも少ない栄養素および高いレベルの砂糖を含む。
糖尿病の人は、小麦を使って作られた、または含まれていると主張する製品には注意が必要です。多くの人々はまだ高級穀物を多く持っており、さらに砂糖を加えています。
最高の全粒目オプションには次のものがあります。
- 全粒小麦粉
- そば粉、そば粉
- 割れた小麦
- 全粒大麦
- 全ライ麦
- キビ
- ソルガム
- 全オートム
- 玄米
- 野生の米
- キノア
- ファロ全体
- ポップコーン
- 全粒コーンまたはトウモロコシ
- ライコムギ
- アマランス
デンプン質の野菜とマメ科植物
多くのデンプン質の野菜やマメ科植物は、皮やポッドに高レベルの栄養素と繊維を含んでいます。ジャガイモのような根菜のような野菜の中には、他のものよりもはるかに高いデンプン濃度があります。これらのために、消費をより詳細に監視する必要があります。
健康でデンプンな野菜とマメ科植物のオプションは次のとおりです:
- コーン
- グリーンピース
- 黒、リマ、ピノ豆
- バターナット、ドングリ、春のスカッシュ
- かぼちゃ
- パースニップ
- プランタン
- 乾燥した黒目またはスプリットエンドウ
- レンズ豆
- 低脂肪再豆または焼き豆
- ヤマモモまたはサツマイモ
- タロ
- パームハーツ
- ニンニク
A1Cレベルの理解
A1Cの試験結果はパーセンテージとして表されます。 A1Cレベルが高ければ高いほど、糖尿病合併症のリスクが高くなります。
医師は、平均グルコースまたはeAGに関してA1C試験結果を記載することもできる。 eAGは、A1C値を整数と相関させることによって決定される。
米国では、eAGの結果はミリグラム/デシリットル(mg / dL)で報告されています。 A1Cの結果に基づいて、eAGは平均3ヶ月血糖値を表す。
A1C値 | eAG値 | ADA診断 |
5.6パーセント以下 | 117 mg / dl以下 | ノーマル |
5.7-6.4% | 117-137 mg / dl | 前糖尿病 |
6.5%以上 | 137mg / dl | 糖尿病 |
A1Cレベルの推奨は個人によって異なります。より高度な糖尿病の人は、糖尿病のない健常な成人よりも高いA1C目標を有するであろう。平均余命、治療反応、病歴などの要因も影響を与えます。
A1C値 | eAG値 | ADAの推奨目標 |
5.6%以下 | 117 mg / dl以下 | 糖尿病のない健康な成人 |
6.5% | 140mg / dl | 短期糖尿病、管理2型糖尿病、心血管疾患、長期予後 |
7パーセント以下 | 154 mg / dl以下 | 糖尿病のほとんどの妊娠していない成人 |
8%以下 | 183 mg / dl以下 | 長年にわたるまたは重度の糖尿病、限られた平均余命、広範囲にわたる追加の健康合併症、または貧弱な治療反応を有する人々 |