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慢性または持続性A-fib:あなたが知る必要があるもの

心房細動は、心臓の上部2つの室が迅速かつ不規則に拍動する状態である。慢性心房細動は、長期の症状を経験する人々の状態を説明するために長い間使用されてきた用語である。

しかし、より新しいガイドラインによれば、慢性心房細動(A-fib)は長年持続するA-fibとも呼ばれることがある。

慢性A-fibは、通常、12ヶ月を超える症状が持続すると診断されます。 A-fib症状のエピソードは、この時間の経過とともに出てくる可能性があります。

症状

慢性A型肥満の人は全く症状がないかもしれません。他の人々は、次の症状のいくつかの組み合わせを経験することがあります:

心電図の心臓モデル

  • 疲労
  • 胸の羽ばたき感
  • 発汗
  • めまい
  • 動悸
  • 胸の痛み
  • 不安
  • 息切れ
  • 一般的な弱点
  • 失神

これらの症状を初めて経験した人はすぐに救急室に行くべきです。これらの症状は、心臓発作を含む他の心臓疾患の徴候であり得る。

さらに、症状の変化に気付いた慢性A-fibと診断された人は、直ちに医師の診察を受けるべきである。

危険因子

誰でも慢性のA-fibを発症させることができます。しかし、いくつかの要因により、慢性A-fibを発症する人が他よりも高いリスクになることがあります。

これらのリスク要因には、

  • 60歳以上
  • 高血圧
  • 糖尿病
  • 心臓発作の病歴
  • 肺疾患
  • 甲状腺の問題
  • 前回の開胸手術
  • 未治療の心房粗動
  • 心臓の構造に関する問題
  • 過剰アルコール消費
  • 冠動脈疾患
  • 心臓の炎症
  • 心筋症
  • 洞洞症候群
  • 心房細動の家族歴
  • その他の重篤な病気や感染症

診断

多くの人が症状を経験しないため、A-Fibは診断が困難な場合があります。これらの人々のために、A-fibは定期的な身体検査中に診断されることが多く、別の問題の検査が行われます。

しかし、症状のある人は診断のために医者に診てもらうべきです。いずれの状況においても、医師はその人の病歴について質問し、一連の検査を命じるでしょう。

ホルターモニターを着ている男

  • 心電図(ECG)
  • ホルターモニター
  • モバイル心臓モニタリング
  • イベントモニタ
  • 心エコー
  • コンピュータ断層撮影(CT)スキャン
  • 磁気共鳴イメージング(MRI)

処理

慢性A-fibの治療は、血栓のリスクを最小限に抑え、心臓を正常なリズムに戻すことを目的としています。

慢性A型線維症には、以下を含む多くの治療法があります。

  • ライフスタイルの変化
  • ペースメーカーまたは同様のエレクトロニクス
  • 心臓のリズムをリセットする手順
  • 手術
  • アブレーション

慢性A-fibの人は、彼らが心臓の健康な生活を送っていることを確実にするために、ライフスタイルの変更を行うべきです。個人は、自分の心に良い食事をし、推奨量の運動をするべきです。

慢性A型肥満の人はアルコールやカフェインの摂取量を減らすか、喫煙をやめる必要があるかもしれません。

医師は通常、慢性的なA-fibのリスクと症状を管理するために、ライフスタイルの変更に伴う薬を推奨しています。慢性的なA-fibの一般的に処方される薬剤には、以下が含まれる:

  • ベータブロッカーまたはカルシウムチャンネルブロッカーを用いて異常に速い心拍数を遅らせる
  • 心拍数を正常に回復させる抗不整脈薬
  • 血液凝固のリスクを減らすために血液シンナー
  • 高血圧や甲状腺の問題など、関連する症状を治療するための薬物

慢性的なA-fibを管理するための薬剤の適切な組み合わせを見つけるには、いくつかの試行錯誤が必要です。抗不整脈薬のようないくつかの薬剤は深刻な副作用を引き起こす可能性があり、人々は病院での密接な監督下でこれらの薬剤の摂取を開始すべきである。

一部の人にとっては、投薬は症状を完全に改善しない可能性があるため、状態を管理するのに電子機器が必要な場合があります。これらのデバイスは、リズムをリセットする必要があるときに心臓に制御されたショックを与えることによって心臓を調節する。

これらの装置には、ペースメーカおよび植込み型除細動器が含まれる。ほとんどの場合、医師はこれらのデバイスを人の胸に挿入します。

時々、医師は、カーディオバージョンまたはカテーテルアブレーションを使用して人の心調律をリセットする手順を推奨することがある。

カテーテルアブレーションの間、医者は鼠径部または腕に小さな切開部を形成し、血管に心臓に達するまで藁サイズのチューブを滑らせる。彼らはその後、電極カテーテルと呼ばれる細いワイヤーをチューブを通して心臓に導く。

医師は、異常細胞が存在する場所に電極を配置し、無痛の高周波エネルギーを投与する。これは、不規則なリズムを引き起こしていた細胞を破壊する。

電気的除細動の間、短い電気ショックは異常なリズムを正常なリズムに戻す。

防止

A-fibが他の病気と関連している状況では、根底にある症状を治療することでA-fibが止まるはずです。

A-fibを予防することは必ずしも可能ではありませんが、健康を維持し、症状を発症するリスクを軽減するために人が踏むことのできるステップがあります。

これらの手順は次のとおりです。

タバコを砕く手作り男

  • 定期的に運動する
  • 血糖値をコントロールする
  • オメガ3、フルーツ、全粒粉、野菜が豊富な食事を食べる
  • トランスおよび飽和脂肪を避ける
  • 禁煙
  • 健康な体重を維持する
  • アルコール消費量を制限する
  • ストレスと不安を管理する
  • 血圧をコントロールする
  • 過剰なカフェインを避ける

自分のライフスタイルを肯定的に変え始める人は、医者や栄養士と話すことを検討するかもしれません。しばしば、彼らは一般的な健康計画を作成して、目標を安全に達成するのに役立ちます。

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