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アスピリンの使用、利益、リスク

アスピリン、またはアセチルサリチル酸(ASA)は、軽度の痛みや痛みを和らげ、発熱を減らすための鎮痛剤として一般に使用されています。抗炎症薬でもあり、血液シンナーとしても使用できます。

血栓、脳卒中、心臓発作のリスクが高い人は、アスピリンを低用量で長期間使用することができます。

アスピリンにはサルシレートが含まれています。サリチル酸塩はバロウ樹皮由来です。その使用はヒッポクラテスの時代に人類が炎症や発熱を和らげるために柳の皮を噛んだ時、紀元前400年頃に初めて記録されました。

心臓発作の直後に患者に与えられ、さらなる凝塊形成および心臓組織の死を防ぐ。

アスピリンに関する迅速な事実

アスピリンについての重要なポイントは次のとおりです。詳細は、メインの記事にあります。

  • アスピリンは、世界で最も広く使用されている医薬品の1つです。
  • それは、サニーラートから来ています。サリチル酸は、バラの木やマートルのような植物に見られます。
  • アスピリンは、最初に発見される非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)であった。
  • それは、ワルファリンおよびメトトレキセートを含む多くの他の薬物と相互作用する。

アスピリンとは何ですか?

アスピリン

アスピリンは非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)です。

NSAIDsは以下の効果を持つ薬剤です:

  • 鎮痛薬:麻酔や意識消失なしの痛みを和らげます。
  • 解熱剤:発熱を減少させる
  • 抗炎症剤:高用量で使用すると炎症を軽減する

非ステロイドとはステロイドではないことを意味します。ステロイドはしばしば同様の利点を有するが、望ましくない副作用を有する可能性がある。

鎮痛薬として、NSAIDは非麻薬性がある傾向がある。これは、彼らが不感受性や馬鹿を引き起こさないことを意味します。アスピリンは発見された最初のNSAIDでした。

ヤナギ樹皮の形のサリチル酸塩は、2000年以上にわたって使用されてきた。頭痛や軽度の痛みや痛みのためのより自然な治療法として、柳の樹皮を使用している人もいます。

現在の形態のアスピリンは、100年以上にわたって存在してきた。それはまだ世界で最も広く使われている薬の一つです。毎年約35,000メートルトンのアスピリンが摂取されていると推定されています。

アスピリンは、ドイツの製薬会社バイエルが所有する商標です。アスピリンの総称はアセチルサリチル酸(ASA)である。

用途

アスピリンは、軽度から中等度の疼痛、偏頭痛、および発熱を治療するために最も一般的に使用される薬物の1つである。

一般的な使用には、頭痛、痛み、風邪およびインフルエンザ、捻挫および緊張、ならびに関節炎などの長期的な症状が含まれる。

軽度から中等度の痛みに対しては、単独で使用されます。中等度から重度の痛みのために、それはしばしば他のオピオイド鎮痛薬およびNSAIDと共に使用される。

高用量では、以下の症状を軽減するのに役立ちます:

  • リウマチ熱
  • リウマチ性関節炎
  • 他の炎症性関節症
  • 心膜炎

低用量では、以下が使用されます:

  • 血栓の形成を予防し、一過性虚血発作(TIA)および不安定狭心症
  • 血栓形成を予防することにより心血管疾患患者の心筋梗塞を予防する
  • ストロークを防止するが、ストロークを処理しない
  • 結腸直腸癌を予防する

アスピリンと子供

アスピリンは、風邪、インフルエンザ、または水痘などのウイルスの後に出現する可能性があるライ症候群のリスクを高めることができるため、通常16歳未満の人には適していません。恒久的な脳傷害または死に至ることがあります。

しかし、専門医は、川崎病があれば監督下の子供にアスピリンを処方し、心臓手術後に血餅が形成されるのを防ぐことができます。

代わりにアセトアミノフェン(パラセタモール、タイレノール)およびイブプロフェンが一般に使用される。

低用量アスピリン

血餅が形成されるのを防ぐため、1日当たり75〜81ミリグラム(mg)の低用量のアスピリンを抗血小板薬として使用することができる。

これは以下の患者に与えられるかもしれない:

  • 冠動脈バイパス移植手術
  • 心臓発作
  • ストローク
  • 心房細動
  • 急性冠動脈症候群

以下のリスク要因がある場合には低線量アスピリンを投与され、心臓発作や脳卒中の可能性があると医師が判断した場合、

  • 高血中コレステロールレベル
  • 高血圧、または高血圧
  • 糖尿病
  • 喫煙

低用量アスピリンの投与を勧める可能性のある患者には、

  • 網膜に損傷を与えた者、または網膜症
  • 10年以上糖尿病を患っている人
  • 抗高血圧薬を服用している患者

米国(米国)予防サービスタスクフォースは、現在、50〜59歳の成人の心血管疾患および結腸直腸癌を予防するために毎日の低アスピリン使用を推奨しています。

  • 心血管疾患のリスクが10%以上ある
  • 出血のリスクが高い
  • 少なくともさらに10年生存する可能性が高い
  • 少なくとも10年間は​​服用する意思がある

これらのすべての場合において、個体は、通常、残りの人生において日常的に低用量のアスピリンを服用し続けるであろう。

予防措置

アスピリンは以下の個人には推奨されません:

  • 消化性潰瘍がある
  • 血友病または任意の他の出血障害
  • アスピリンに対する既知のアレルギー
  • イブプロフェンなどのNSAIDに対するアレルギー
  • 胃腸出血または出血性脳卒中のリスクがある
  • アルコールを定期的に飲む
  • 歯科または外科的処置を受けているが、小さい

次のような状態の人は、アスピリンの服用について慎重でなければならず、医師の同意がある場合にのみ行うべきである。

  • 喘息
  • 制御されていない高血圧
  • 以前の消化性潰瘍
  • 肝臓の問題
  • 腎臓の問題

アスピリンは、脳卒中中に与えられない。なぜなら、すべての脳卒中が凝塊によって引き起こされるわけではないからである。場合によっては、アスピリンは脳卒中を悪化させる可能性があります。

外科手術の準備をしている人は、定期的にアスピリンを服用しているかどうかを医師に知らせてください。彼らは手術の少なくとも7日前にアスピリンの服用を中止する必要があるかもしれません。

妊娠中または授乳中の患者は、低用量のアスピリンを服用することがありますが、医師の監督の下でのみ受け取ります。高用量のアスピリンは推奨されません。

インタラクション

時には、1つの薬剤が別の薬剤の効果を低下させる可能性があり、その組み合わせが患者のリスクを高めることがあります。これは薬物相互作用と呼ばれます。

アスピリンが相互作用する可能性のある最も一般的な薬物は次のとおりです。

  • ジクロフェナク、イブプロフェン、インドメタシン、ナプロキセンなどの抗炎症性鎮痛剤。これらは、アスピリンと組み合わせて服用すれば、胃出血のリスクを高めることがあります。
  • メトトレキサート(Methotrexate)は、がんや一部の自己免疫疾患の治療に使用されます。アスピリンは、体内でメトトレキセートを排除することをより困難にすることができ、体内でメトトレキセートが高レベルで潜在的に危険なレベルになることがあります。
  • シタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、ベンラファキシン、およびセルトラリンなどの選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)抗うつ薬。アスピリンを服用すると出血の危険性が増すことがあります。
  • 抗凝固剤であるワーファリン、血液の凝固を止める血液シンナーなどがあります。アスピリンをワルファリンと一緒に摂取すると、抗凝固効果を低下させ、出血のリスクを高めることができます。しかし、状況によっては、ワルファリンとともにアスピリンを処方することもあります。

これらはアスピリンと併用できない唯一の薬物ではありません。アスピリンを服用している人は誰でも、医師に知らせてください。

副作用

アスピリンの最も一般的な副作用は次のとおりです。

  • 胃や腸の刺激
  • 消化不良
  • 吐き気

次のような悪影響がありますが、あまり一般的ではありません。

  • 喘息症状が悪化する
  • 嘔吐
  • 胃の炎症
  • 胃出血
  • 打撲

低用量アスピリンのまれな副作用は出血性脳卒中です。

アスピリンは一連の状態を予防し治療するのに役立ちますが、アスピリンを服用している人はまず医師に相談しなければなりません。 16歳未満の人は、まれに、医学的監督の下で、アスピリンを服用すべきではありません。

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