尿路炎は尿道の炎症および腫脹であり、尿道を膀胱から体の外側に運ぶ狭い管である。それは、排尿時に困難または痛みをもたらす。
尿毒症は、通常細菌やウイルスによって引き起こされます。化学的刺激剤もそれを誘発することができる。
これは、通常、尿路全体に影響を与える尿路感染症(UTI)とは異なります。
保護されていないセックスで伝染する可能性があります。女性が膣に感染している場合、男性のパートナーにそれを渡すことができます。
症状
男性と女性の両方が尿道炎を発症することがありますが、症状は若干異なります。一部の人々は症状がありません。
女性の場合、症状には以下が含まれます:
- 異常な膣排出
- 骨盤と腹痛
- 性交との痛み
- 頻尿または緊急排尿
- 発熱と悪寒
- 胃痛
- かゆみ
男性の症状には以下のものがあります:
- 尿や精液中の血液
- 痛い射精
- 陰茎の放電
- 排尿中の感覚を燃やす
- 陰茎のかゆみ、圧痛、腫れ
- 鼠蹊部のリンパ節の拡大
発熱は男性では可能ですが、まれです。
原因
尿道炎の大部分の症例は、細菌が尿道に入るときに起こる。
細菌性尿道炎は、淋菌性尿道炎(NGU)によって引き起こされる淋菌性尿道炎、または淋菌性尿道炎
淋病とクラミジアはしばしば一緒に起こります。
クラミジアは、男性と女性の両方に影響を及ぼす最も一般的な性感染症(STI)の1つです。
最も一般的なウイルスの原因は、単純ヘルペスウイルスおよびサイトメガロウイルスである。
その他の原因は次のとおりです。
- ライター症候群
- アデノウイルス
- ウレアプラズマurealyticum
- トリコモナス・バギナリス
- 泌尿器病
国立衛生研究所によると、尿道炎は、避妊用ゼリー、石けん、クリームまたはフォーム、および殺精子剤に使用される化学物質に対する傷害または感受性の結果として生じることもあります。
殺菌剤、防腐剤、またはティーツリーオイルなどの他の製品は、炎症を引き起こす可能性があります。
性的接触または自慰行為の間の摩擦によって引き起こされる損傷はまた、男性において炎症を引き起こし得る。
危険因子
尿道炎を経験する可能性が高い人には、
- 性感染症の病歴がある
- 高リスクの性行為に従事する
口腔内性別は、非淋菌性尿道炎(NGU)の危険因子である可能性があります。
尿路感染症は必ずしも性行為であるとは限らないが、複数の性交渉相手を持つ人は曝露リスクが高い。
疾病管理予防センター(CDC)は、尿道炎の疑いがあると疑われる患者には、淋菌とクラミジアの検査を受けなければならないと勧告しています。これにより、人々はパートナーに知らせることができます。パートナーは、テストや治療が必要な場合もあります。また、患者に治療を奨励することもできます。
診断
男性の場合、医師は、通常、腹部、陰嚢、陰茎、および膀胱の腫脹または排出を検査する。
医師は、尿路を離れて異常があるかどうかを確認することができます。尿道は、尿が体を離れる穴です。
綿棒を尿道に挿入し、次いで顕微鏡下で検査する。
女性は通常、尿道と下腹部の圧痛をチェックするために腹部検査と骨盤検査を受けます。医師は尿道排泄物もチェックします。
端部にカメラを有するチューブが膀胱内に挿入される膀胱鏡検査が使用されてもよい。
推奨される診断テストには次のものがあります。
- 完全血球数(CBC)
- C反応性タンパク質試験
- 淋菌やクラミジアなどのSTIを検査する検査
- 尿検査
女性は骨盤超音波検査を受けることがあります。
処理
薬物療法は、尿道炎の原因を治療し、感染の拡大を予防することを目指します。
治療は根本的な原因に依存します。患者に細菌感染がある場合、抗生物質(例えば、ドキシサイクリン、エリスロマイシンまたはメトロニダゾール)が処方される。
アジスロマイシンおよびドキシサイクリンは、それがクラミジアに関連しているときに尿道炎を治療するのに有効であると報告されているが、アジスロマイシンまたはモキシフロキサシンに良好に応答するような他のタイプもそうである。
いくつかの抗菌剤には耐性があり、治療が困難になるという懸念もあります。
ナプロキセンのような非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、痛みを和らげるために使用することができる。
ピリジニウム(フェナゾピリジンとしても知られている)は、痛みを治療し、排尿の衝動を減らし、排尿の頻度を減らすために使用することができる。
CDCは、服薬を奨励するために、単回投与で投与できる治療法を奨励している。彼らはまた、診療所の現場で投薬を行い、最初の線量を観察することを推奨しています。
自然な救済はありますか?
英国の家族計画協会(FPA)によると、自然療法や代替療法が尿道炎を治すことができるという証拠はない。
メリーランド大学メディカルセンター(UMM)は、従来の医療と一緒に使用される家庭や自然療法が、身体の感染症対策に役立つと指摘しています。
クランベリーには、細菌が尿道にくっつかないようにする物質が含まれています。毎日8オンス〜16オンスの無糖クランベリージュースを飲むと、頻繁な尿路感染症の女性が再発を防ぐのに役立ちます。
人が妊娠している場合、授乳中の場合、または腎臓結石がある場合、クランベリーサプリメントは推奨されません。クランベリージュースとサプリメントは、ワルファリンやCoumadinなどの血しょうを減らす薬を使用している人には摂取しないでください。
カフェインとアルコールを避け、6〜8杯のろ過水を毎日飲むことによって水分をとどめることも重要です。
自然療法または代替療法を使用する前に、医師に相談することが重要です。
防止
尿道炎を予防する効果的な方法は次のとおりです。
- 複数のセックスパートナーを持つなど、保護されていない危険な性行為を控える
- 洗剤や殺精子剤などの尿道を刺激する可能性のある化学物質を避ける
- 良い個人衛生
合併症
男性に起こり得る合併症には、膀胱、睾丸、または前立腺の感染症が含まれる。
女性の合併症は、膀胱または子宮頸部の感染症です。また、不妊症やその他の問題を引き起こす可能性のある骨盤内炎症性疾患(PID)のリスクが増加する。
症状が持続または再発する場合は、別の状態が存在するか、または問題の原因となった細菌が治療に対して抵抗性であるという兆候である可能性があります。
痛みや他の症状が戻ったり離れたりしない限り、患者は医師にフォローアップすることが重要です。