統合失調症は、通常、思春期後期または成人期初期に現れる精神障害である。妄想、幻覚、および他の認知障害によって特徴づけられる統合失調症は、しばしば生涯にわたる闘争であり得る。
この記事では、統合失調症の原因、症状、治療について説明します。
統合失調症に関する速い事実
統合失調症に関するいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。
- 統合失調症は、人口の推定1%に影響します。
- 症状には、妄想、幻覚、および混乱した思考が含まれる。
- 精神分裂病の診断は、他の病気が除外された後にのみ起こります。
統合失調症とは何ですか?
統合失調症は、16歳から30歳の間で最も一般的であり、男性は女性より若干若い年齢で症状を示す傾向がある。多くの場合、障害は非常にゆっくりと進行し、個人は何年もそれがあったことを知らない。しかし、他の場合には、突然ストライキして素早く開発することができます。
統合失調症は全世界の成人の約1%に影響を与えます。専門家は、精神分裂病はおそらく多くの病気であると言います。
統合失調症の症状
精神分裂病患者のかなりの割合は、仕事や介護を自ら行うことができないため、他の人に依存しなければなりません。
多くの人は治療に抵抗するかもしれません、彼らに何も間違いがないと主張します。
一部の患者は明確な症状を示すことがあるが、他の場面では、彼らが本当に思考していることを説明するまではうまく見えるかもしれない。
精神分裂症の影響は、家族、友人、社会にも影響を及ぼします。
精神分裂症の症状および徴候は、個人によって異なる。
症状は4つのカテゴリーに分類されます:
- 陽性症状 – 精神病症状としても知られています。例えば、妄想や幻覚。
- ネガティブな症状 – これらは個人から取り除かれた要素を指します。例えば、表情の欠如または動機の欠如。
- 認知症 – これらは人の思考プロセスに影響を与えます。彼らは陽性または陰性の症状である可能性があります。例えば、濃度が低いと陰性症状です。
- 感情的症状 – これらは通常、鈍い感情などの陰性症状です。
以下は主要な症状のリストです:
- 妄想 – 患者は、迫害の妄想や偉大な妄想のような多くの形を取ることができる誤った信念を表示する。彼らは、他人が遠隔操作を試みていると感じるかもしれません。あるいは、彼らには特別な力と能力があると考えるかもしれません。
- 幻覚 – 聴覚声は、そこにないものを見たり、感じたり、味わったり、嗅ぐよりもはるかに一般的ですが、統合失調症の人々は広範囲の幻覚を経験するかもしれません。
- 思考障害 – 論理的な理由がないため、ある人物から別の人物にジャンプすることがあります。スピーカーは、フォローするのが難しいかもしれません。
その他の症状としては、
- 動機の欠如(狼狽) – 患者は運転を失う。洗濯や調理などの毎日の行為は無視されます。
- 感情の表現が貧弱 – 幸せな悲しい時代への反応が不足している、または不適切である可能性があります。
- 社会的撤退 – 統合失調症の患者が社会的に撤回するとき、しばしば誰かが傷ついていると信じているからです。
- 病気の気づかない – 幻覚や妄想が患者にとって本当にそうであるように、彼らの多くは病気であるとは思わないかもしれません。彼らは、副作用の恐れ、または投薬が毒であるかもしれないという恐怖のために投薬を拒否してもよい。
- 認知障害 – 患者の集中、リコール、先行計画、および自分の人生を整理する能力に影響があります。コミュニケーションがより困難になります。
統合失調症の原因は何ですか?
専門家は、統合失調症の発症に寄与するにはいくつかの要因が一般的に関与していると考えている。
遺伝的および環境的要因が統合失調症を引き起こすために一緒に作用することを示す証拠がある。条件には継承された要素がありますが、環境トリガーもそれに大きな影響を与えます。
以下は統合失調症の発症に寄与すると考えられる要因のリストである:
遺伝的遺伝
家族内に統合失調症の病歴がない場合、それを発症する可能性は1%未満です。しかし、親が診断された場合、そのリスクは10%に上昇する。
脳における化学的不均衡
専門家は、神経伝達物質であるドーパミンの不均衡が統合失調症の発症に関与していると考えている。セロトニンのような他の神経伝達物質も関与している可能性がある。
家族関係
家族関係が精神分裂症を引き起こすかもしれないと証明する証拠はないが、病気の患者の中には家族の緊張が再発を引き起こすと信じているものもある。
環境要因
明確な証拠はありませんが、出生前の多くの外傷とウイルス感染がこの病気の発症に寄与している可能性があります。
ストレスの多い経験は、しばしば精神分裂症の出現に先行する。急性症状があらわれる前に、精神分裂病患者は常習的に不安を感じ、不安を抱くようになり、集中しなくなります。これにより、関係の問題、離婚、失業が引き起こされる可能性があります。
これらの要因はしばしば、病気の発症の原因となることがあります。実際にはそれは逆でした – 病気が危機を引き起こしました。したがって、精神分裂病が特定のストレスを引き起こしたのか、それともその結果として起こったのかを知ることは非常に困難です。
薬物誘発統合失調症
マリファナとLSDは、統合失調症の再発を引き起こすことが知られている。さらに、統合失調症のような精神病の素因を有する人々にとって、大麻の使用は、最初のエピソードを誘発し得る。
一部の研究者は、ステロイドや覚醒剤などの特定の処方薬は精神病を引き起こすと考えています。
統合失調症治療
適切な治療をすれば、患者は生産的な生活を送ることができます。
治療は統合失調症の症状の多くを和らげるのに役立ちます。しかし、障害の患者の大多数は、生命のための症状に対処しなければならない。
精神科医は、統合失調症患者にとって最も効果的な治療法は、
- 投薬
- 心理カウンセリング
- セルフヘルプリソース
抗精神病薬は統合失調症治療法を変えました。彼らのおかげで、大部分の患者は病院に留まらず、地域社会に住むことができます。
最も一般的な統合失調症薬は次のとおりです。
- リスペリドン(Risperdal) – 他の非定型抗精神病薬に比べて鎮静作用が少ない。体重増加と糖尿病は副作用の可能性があるが、クロザピンまたはオランザピンと比較して起こりにくい。
- オランザピン(ジプレキサ) – 陰性症状も改善する可能性があります。しかし、重大な体重増加と糖尿病の発症のリスクは重要です。
- クエチアピン(セロクエル) – 体重増加や糖尿病のリスクがあるが、リスクはクロザピンまたはオランザピンより低い。
- ジプラシドン(ジオドン) – 体重増加と糖尿病のリスクは他の非定型抗精神病薬よりも低い。しかし、心臓不整脈の原因となる可能性があります。
- クロザピン(クロザリル) – 治療に耐性のある患者に有効です。統合失調症患者の自殺行動を低下させることが知られている。体重増加と糖尿病のリスクは重要です。
- ハロペリドール – 統合失調症の治療に使用される抗精神病薬。それは長続きする効果(週)を持っています。
原発性統合失調症治療は投薬である。悲しいことに、コンプライアンス(投薬レジメンに続く)は大きな問題です。統合失調症を患っている人は、自分自身のために、またしばしば彼らの周りの人たちに大きな犠牲を払って、自分の人生の長い期間、しばしばその薬を飲みます。
症状がなくても、患者は投薬を続ける必要があります。さもなければ彼らは戻ってくるでしょう。
人が統合失調症の症状を初めて経験するとき、それは非常に不愉快なことがあります。彼らは回復するまでに時間がかかるかもしれません。その回復は孤独な体験になることがあります。統合失調症を患っている人は、最初に発症したときに家族、友人、および地域社会のサービスを完全に支持することが重要です。
統合失調症のタイプ
以前は、統合失調症の亜型がいくつかあった。これらには、精神病性精神分裂病、精神分裂症性精神分裂症、および統合失調性感情障害が含まれる。現在、これらのサブタイプは医師によって使用されていません。
なぜそれらが使用されないのかについてのより詳細な説明については、私たちの記事「統合失調症のタイプ:彼らは何であり、それらはまだ使用されていますか?
統合失調症の診断と検査
精神分裂病の診断は、患者の行動を観察することによって達成される。医師が精神分裂症の可能性があると疑われる場合は、患者の医学的および精神的病歴を知る必要があります。
精神分裂病様の症状を引き起こす可能性のある他の病気や状態を除外するために、次のような検査が行われます。
- 血液検査 – 薬物使用が要因となる場合には、血液検査を注文することができます。身体的な病気の原因を排除するために血液検査も行われます。
- イメージング研究 – 脳の構造における腫瘍や問題を排除する。
- 心理的評価 – 専門家は、思考、気分、幻覚、自殺の特性、暴力的傾向、または暴力の可能性について尋ね、その態度や外観を観察することによって、患者の精神状態を評価する。
統合失調症の診断基準
患者は、DSM(精神障害の診断および統計マニュアル)に記載されている基準を満たさなければならない。これは、精神疾患および精神状態を診断するために医療従事者が使用するアメリカ精神医学協会(American Psychiatric Association)のマニュアルです。
医師は、双極性障害または統合失調性感情障害などの他の可能性のある精神障害を排除する必要があります。
また、徴候や症状が、処方薬や薬物乱用などによって引き起こされていないことを確認することも重要です。
患者は、
- 以下の典型的な症状のうち少なくとも2つを持っている:
- 妄想
- 混乱したまたは緊張した行動
- 混乱したスピーチ
- 幻覚
- 過去4週間の間に多くの時間存在する陰性症状
- 学校に通ったり、職務を遂行したり、日常業務を遂行する能力のかなりの障害を経験する。
- 6ヶ月以上持続する症状がある。