三角形の骨折は足首の3つの部分で分断されます。この怪我では、マレリーとして知られる足首の3つの特定の領域が同時に破壊される。
マリコリは、足首を構成するのに役立つ脛骨と腓骨の特定部分です：
- 側腹筋
- 内尖全体
- 後鞘
3つはすべて、足と足首を動かし、制御し、安定させるのに役立つ靭帯の固定場所として非常に重要です。
休憩に3つの部分があるので、それは他の骨折よりも不安定であると考えられ、靭帯損傷または脱臼と関連し得る。
この記事では、この骨折をどのように治療できるか、どのくらいの期間回復するか、そのような休憩の症状は何かを見ていきます。
治療と回復の時間
trimalleolar骨折が不安定であると考えられるので、医師は通常、手術として手術を勧めます。
各骨折は、手術中に別々に治療しなければならない。
側枝骨折
まず、外科医は骨片を再編成し、骨片を正常な位置に戻す。
骨の外面に取り付けられているねじと金属板は、それらを所定の位置に保持する。
いくつかの場合には、ねじまたはロッドを骨の内部に挿入して、それらが治癒するときに骨片を一緒に保つことができる。
内椎間板骨折
内側の骨折の手術は、骨折が治癒しないリスクを減らし、足首を早期に動かすことができます。
足首関節に衝撃が加わることがあります。これは、力が一方の骨を他方の骨に駆動するときです。これは、新しい骨が成長するためのフレームとして働き、関節炎を発症する可能性を減らすことができる骨移植を必要とすることがある。
骨片は、ネジ、プレート、および配線技術を用いて固定することができる。
後脛骨骨折
手術にはさまざまな選択肢があります。 1つの選択肢は、足首の前部から後部に走るねじを挿入することである。
他の選択肢は、脛骨の後部に沿ってプレートおよびねじを配置することである。
外科的治療
手術はしばしば行われるが、手術が適切でない時がある。これらは、人が重大な健康上の問題を抱えている場合や、手術のリスクが大きすぎる場合や、歩行しない場合などがあります。
即時治療は、通常、腫脹が下がるまで足首を安定させるために副子を適用することを含む。その後、人は、腫れが低下し続けるときに、より小さなキャストで置き換えることができる短いキャストを装着することができる。
足首が安定していることを確認するためには、通常のX線撮影が必要です。
人は約6週間足首に体重をかけることができないかもしれません。この時間が過ぎると、足首が治癒し続けるので、取り外し可能なブレースを着用することができます。
回復
人が手術を受けた場合、一定期間、足首に体重をかけることができなくなります。時間の量は、関節関与の安定化および重症度を含むいくつかの要因に依存する。
しばしば、骨折のまわりで重度の腫脹を経験することがあります。この腫れは、さらなる手術を遅らせ、皮膚に水疱を起こし、感染の機会を増やし、治癒プロセスを遅らせる可能性があります。
理学療法ルーチンは回復のために不可欠です。しばしば、これは手術後約2〜4週間後に始まり、完全に完了するまで1年かかることがあります。
原因、症状、診断
足首の三又骨折は、スポーツや自動車の事故のような高い衝撃によって引き起こされることが多い。しかし、単純なトリップや落下も怪我を引き起こす可能性があります。
重度の捻挫はしばしば痛みと同じように感じることができますが、骨折した足首には一般的な症状があります：
- 即時および重度の痛み
- 腫れ
- 打撲
- 触って優しい
- 損傷した足首に重さを置くことができない
- 足首は何らかの形で外れており、変形しているように見えます
足首のけがを医師が調べる必要があります。人の病歴、症状、および傷害がどのように起こったのかを確認した後、身体検査を行います。
医師が骨折があると疑われる場合は、さらなる情報を得るために追加の検査を行います。彼らは以下を含む：
- X線：骨折を診断する最も一般的な方法、骨が壊れているかどうか、変位があるかどうか、骨折した骨の数があるかどうかをX線で確認できます。
- ストレステスト：手術が必要かどうかを見るための特別なX線。
- コンピュータ断層撮影（CT）スキャン：CTスキャンはさらに傷害を評価する。骨折が足首関節にまで及んだ場合に特に有用である。
- MRI（Magnetic Resonance Imaging）スキャン：このテストでは、アンクルボーンと軟組織の高解像度画像が生成されます。これは、足首の靭帯を評価するのに便利です。
足首骨折に関連するいくつかの合併症もある。 1つの合併症は、骨が動いて癒されたときに起こる病変である。
Malunionは、通常、非外科的治療と関連している。足首が不安定になり、結局は関節炎につながる可能性があります。
その他の合併症には、
- 感染
- 出血
- 痛み
- 脚の血栓
- 血管、腱、神経への損傷
- 骨治癒の問題（非組合または遅れた組合）
- 関節炎
その他の同様の怪我
3つの馬鈴薯骨は、他のものが影響を受けることなく、すべて別々に骨折することができる。
また、二枚貝骨折もあり、これは、トウモロコシの3つの部分のうちの2つが壊れているときである。 bimalleolarの骨折のほとんどのケースでは、それは壊れている外側と内側の総頸髄です。
また、足首の内側の靭帯がひりひりの一つと同様に損傷しているバイマルレラー相当物もある。これらの大部分の症例では、腓骨が壊れ、内側の靭帯が損傷します。
両耳骨折および両耳の同等物は、典型的には足首を不安定にし、転位に関連し得る。通常、それらを治療するために手術が勧められます。
見通し
trimalleolar骨折は、治癒するのに必要な数カ月間、人の人生に劇的な影響を及ぼす重大な傷害です。
足首を強化するためには、理学療法と家庭運動によるリハビリが不可欠です。人が再び歩くことができた後でさえ、筋肉が足を引っ張って歩くのに十分なほど強くなるまでには数カ月かかることがあります。
人は適切なリハビリテーションによって足首まで完全な機能を回復することができますが、しばしば1年以上かかるでしょう。
