トリガーフィンガー手術：期待するもの

指を放すと、指や親指が曲がった位置に止まることがあります。それは痛みと硬直を引き起こし、影響を受けた桁を動かすのを困難にします。

他の治療がうまくいかなかったり、症状が重い場合、手術は通常完全な動きを回復するのに成功します。

トリガーフィンガー手術の回復時間は速く、手術は成功する可能性が高い。

トリガーフィンガーとは何ですか？

トリガー・フィンガーまたは狭窄性腱鞘炎は、指が1つまたは複数の関節の特定の位置に詰まったときです。

指を動かすことは、指を動かすことや使用することを困難にする可能性があります。それはまた、痛みおよび不快感を引き起こす。

この状態は、指または親指に影響を及ぼし、1つまたは複数の指に発生する可能性があります。トリガー・フィンガーは、トリガー・デジットと呼ばれることもあります。これは、サムと指に影響を与える可能性があるためです。

腱は骨を筋肉につなぎ、動かすことができます。腱は鞘と呼ばれる覆いで保護されています。腱鞘が炎症を起こすと、運動が困難になることがあり、トリガーフィンガーが生じることがあります。

トリガーフィンガーの症状は次のとおりです。

この状態は任意の数字に影響する可能性がありますが、手と親指の4番目と5番目の指で最も一般的です。

トリガーフィンガーには3種類の手術があります：

開腹手術：外科医は手のひらで小さな切開を行い、次に腱鞘を切断して腱に移動する余地を与えます。外科医は傷を閉じるために縫い目を使用する。人は典型的には局所麻酔薬を投与されるので、痛みを感じるべきではない。
経皮放出手術：この手術は、局所麻酔を用いても行われる。外科医は、腱鞘を切断するために指の底に針を挿入する。このタイプの手術は傷を残さない。
Tenosynovectomy：最初の2つの選択肢が適切でない場合、例えばリウマチ性関節炎を患っている場合など、医師はこの手順を推奨します。 tenosynovectomyは、腱鞘の一部を取り除き、指が自由に動くことを可能にすることを含む。

開放手術は伝統的に医療専門家に好まれていました。なぜなら、合併症のリスクが非常に低いからです。

経皮的放出手術が腱鞘の近くの血管または神経に損傷を与える可能性はわずかである。

しかしながら、経皮放出手術は瘢痕を残さず、より費用効果が高い。 2016年の小規模の研究では、開腹手術と経皮的外科手術の両方で長期間の満足度が同等であることが判明しました。

外科手術は約20分かかり、一晩中病院に入院する必要はありません。人は手術中に目を覚ましますが、局所麻酔薬は痛みを感じないようにします。

手術は、初期にいくらかの痛みまたは痛みを引き起こすことがある。医師は、救済のために店頭の鎮痛剤を勧めるかもしれません。

手術直後に、人は指や親指を動かすことができるはずです。最初は動きに優しくしてください。完全な動きは1〜2週間で戻ることが期待できます。

開腹手術後数日は、人は指でドレッシングをするべきです。その後、軽い石鹸と水を使って創傷を清潔に保つ必要があります。

人が縫い目を持っている場合、医療従事者は2〜3週間後にそれらを除去する必要があります。溶解可能なステッチは3週間以内に溶解します。

運転やコンピュータの使用など、毎日の活動をいつ再開できるか、医師に相談してください。回復時間は、複数の指または親指でトリガーフィンガー手術を受けた人にとってより長い可能性があります。

影響を受けた数字に完全な動きを戻すために、指の練習やハンドセラピーを行う必要がある人もいます。

未処置のまま放置すると、トリガーフィンガーが永久になることがあります。冒された指または親指が1つの位置に止まると、日常の仕事をより困難にする可能性があります。

しかし、トリガーフィンガーはほとんどの場合手術なしで治癒が可能です。非外科的治療には以下が含まれる：

これらの治療法がうまくいかない場合は、手術が必要な場合があります。手術を決定する前に、医師は、人の痛みの程度、日々の活動にどのくらいの影響を与えているか、痛みを経験している期間について検討します。

手指を持っている人のおよそ20〜50％は、病状を矯正するため手術が必要かもしれません。

トリガーフィンガーは子供に影響を与える可能性がありますが、手術は通常推奨される治療法ではありません。子供のトリガーフィンガーは、しばしば伸ばしや副木で治療することができます。

トリガーフィンガー手術の3つのタイプはすべて非常に安全で簡単なので、合併症は起こりそうもないと考えられています。

いくつかのリスクがあり、医師は手術前にこれらのことを説明すべきです。これらには、

トリガーフィンガーは誰にも影響する可能性がありますが、以下のグループは条件を開発するリスクが高くなります。

ステアリングホイールを握ったり、ギターを弾くなどの反復的な動きは、トリガーフィンガーを引き起こす可能性があります。しかし、ほとんどの場合、正確な原因は不明です。

トリガーフィンガーは特定の病状にリンクしています。慢性関節リウマチは、腫れた関節および関節組織を引き起こし、この炎症は、指および親指に及ぶ可能性がある。爪の腱が炎症を起こすと、トリガーフィンガーが発生することがあります。

糖尿病の人もトリガーフィンガーを発症するリスクが高い。この状態は、糖尿病患者の10〜20％に影響するが、一般人口の2〜3％にしか影響しない。糖尿病とトリガーフィンガーとの関連は不明です。

トリガーフィンガー手術は通常効果的であり、手術後に問題が再発することはまずありません。

手術の開放および経皮的放出方法の両方が高い成功率を有し、回復は比較的迅速である。