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塩が多すぎると糖尿病のリスクが上昇する

研究者らは、塩分や塩化ナトリウムを介して一般に摂取するナトリウムは、成人の2型糖尿病や潜伏自己免疫性糖尿病のリスクを高める可能性があることを示唆しています。

木のスプーンの岩塩

糖尿病は、米国疾病対策予防センター(CDC)によると、米国で2,900万人を超える人々に影響を与える一般的な病気です。 2型糖尿病は、診断された症例の95%までを占め、血糖値の異常が特徴です。

このタイプの糖尿病は中年と高齢者で最も頻繁に診断されます。成人の潜伏自己免疫糖尿病(LADA)と呼ばれる別の代謝状態は、2型糖尿病として誤診されることが多い。成人期の後半にも現れます。

LADAはより緩徐に進行する疾患であり、当初はインスリン治療を必要としない。

スウェーデンとフィンランドの他の研究機関の研究者と協力して、ストックホルムのカロリンスカ研究所の環境医学研究所のBahareh Rasouli博士が行った新しい研究では、ナトリウム摂取が2型のリスクに与える影響を検討しています糖尿病およびLADA。

研究者らは、ポルトガルのリスボンで開催された欧州糖尿病学会の年次総会でその発見を発表した。

ナトリウムが1グラム増えるごとにリスクが増加する

既存の研究では、塩分の日常的な摂取によって吸収されるナトリウムが2型糖尿病の発症リスクを有意に高める可能性があることがすでに示唆されています。

このチームは、ナトリウムがインスリン抵抗性に影響を及ぼすだけでなく、過剰な塩が高血圧につながり、体重を増やす可能性もあることから、これが可能であると説明しています。しかし、今まで、ナトリウム摂取がLADAのリスクに及ぼす影響については研究されていませんでした。

「LADAの自己免疫成分を考えると、高塩食は自己免疫を加速し、LADAの病因発生に役割を果たすかもしれないと仮説を立てた。

また、ナトリウム摂取量と2型糖尿病リスクとの関連性に関するデータは限られているため、LADAと2型糖尿病のナトリウム摂取量のリスクを検討することを目指している」と付け加えた。

Rasouli博士らは、LADAと2型糖尿病の危険因子の疫学的研究からのデータを分析した。これはスウェーデンの大きなコホート研究である。

チームは、LADAと診断された355人の患者と2型糖尿病の患者1,136人のデータを調べ、この分析の結果を健康な1,379人の集団(コントロール)の結果と比較した。

参加者の毎日の食事に関する情報を収集するためにアンケートを使用した。これらのデータからチームは各参加者の1日のカロリー、栄養素、ナトリウム摂取量を計算することができました。

Rasouli博士らも糖尿病の遺伝的リスク要因を考慮し、参加者はその遺伝的プロファイルに応じて「高リスク」と「その他」のカテゴリーに分けられました。

年齢、性別、体格指数(BMI)、喫煙、身体活動レベル、アルコール摂取などの混乱要因も調整された。

研究者らは、1日に1グラムのナトリウム(または2.5グラムの塩)を追加すると、2型糖尿病のリスクが43%高くなることを発見しました。 LADAの場合、1グラムの追加のナトリウム1グラムは、その状態を発展させるのに73%の増加をもたらした。

参加者はまた、ナトリウム摂取量に応じて3つのグループに分けられた。これらは、「低消費」(毎日2.4グラムのナトリウムまたは6グラム以下の塩)、「中程度の消費」(ナトリウム2.4〜3.15グラム、または塩7.9グラムまで)、および「高消費」 (毎日3.15グラム以上のナトリウム、または7.9グラム以上の塩)。

高消費カテゴリーに属する人々は低消費グループの人々よりも2型糖尿病を発症するリスクが58%高いことに留意した。

毎日のナトリウム摂取量が高い糖尿病の遺伝的リスクが高い人は、1日のナトリウム摂取量が少ない人よりもLADA発症の約4倍の可能性があります。

遺伝学と食事との相互作用?

これらの知見に基づき、研究者らはナトリウム摂取と2型糖尿病との関連を確認している。彼らは、「高ナトリウム摂取は、特に高リスクHLA(ヒト白血球抗原)遺伝子型の保因者で、LADAの危険因子である可能性がある」と付け加えている。これらはすでに糖尿病の重大な遺伝的リスクを負っている人々です。

Rasouli博士によると、この調査には大きな制限があります。アンケートに基づいているため、参加者が誤った情報を誤って覚えている可能性があり、リコールバイアスにつながる可能性があります。しかし、何かあれば、この偏見は2型糖尿病とLADAのリスクに対するナトリウム摂取の影響を過小評価するかもしれません。

「この主な制限は、リコール偏見を招く可能性のある遡及的なデザインである」とRasouli博士は示唆している。この潜在的な偏りを最小限に抑えるために、患者は診断の前に食事/生活習慣を報告するよう指示する。 “

しかし、リコールバイアスを排除することはできません。このリコールバイアスが起こった場合、結果が過大評価されることなく、リスクが過小評価されます」と彼女は付け加えました。

彼女はまた、糖尿病の文脈における食生活と遺伝的要因の相互作用についてのさらなる調査が、疾病予防に取り組むためのさらなる道筋を明らかにするかもしれないと語った。 Rasouli博士はまた、塩分摂取を最小限に抑えてこれらの2つのタイプの糖尿病を予防する効果を試験することに関心を示した。

「食塩摂取と遺伝的要因との相互作用に関連して、LADAと2型糖尿病のリスクを研究することは興味深いことです… […]また、制御された臨床研究で、食事中の塩の減少摂取は2型糖尿病と自己免疫糖尿病の予防に有益です。

Dr. Bahareh Rasouli

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