今週の一流ジャーナルに掲載された小児科医チームは、米国で長年見られなかった状態、便座との接触から尻や腿に皮膚刺激が発生する便座皮膚炎が復活する可能性があることを示唆している。
1月25日のオンライン小児科小児科医、ベルリン・コーエン博士（米国メリーランド州バルティモアのジョンズ・ホプキンス児童センター）は、米国とインドの小児の便座皮膚炎5例を分析した。
ホプキンス・チルドレンの小児皮膚科のディレクターを務めるコーエンは、
「トイレット・シートの皮膚炎は、医学の教科書に記載されている、未開発の国で見られる伝説的な条件の1つですが、若年医師は日々の診療で出会っていません。
「小規模な分析が何が起きているかを示すものであれば、小児科医のすべてのレーダーにその状態が確実にあることを確認する必要があります」とCohen氏は述べています。
Cohenらは、これまで、便座皮膚炎は木製の便座や関連するワニス、ラッカー、ペイントにさらされたことから来たと書いている。これにより、アレルギー性接触皮膚炎が臀部および後部大腿部に発生した。
彼らは木製の椅子、特にワニスとペイントで覆われた椅子が “エキゾチックな”バスルームの装飾として人気を集めているように見えるので、この状態の再発が同じ犯人になる可能性があることを示唆している。しかし、もう一つの原因は、厳しい洗浄薬です。
症状は容易に認識され、局所ステロイドで治療されるとCohenらは書いているが、治療を遅らせ、しばしば患部や介護者に痛いかゆみや不必要な惨めを広げ、引き起こす皮膚発疹の悪化を招くそれら。
持続的に刺激された皮膚は細菌に脆弱であり、経口抗生物質を必要とするより重篤な感染症を引き起こす可能性がある。実際、遅れた診断は、コーエン（Cohen）らが記述した5例全ての特徴であった。
MontrealのMcGill大学のリード研究者、Ivan Litvinov博士とCohenの学生は、次のように述べています。
「私たちの研究の子供の何人かは、正しい診断がなされるまで何年も苦しんでいました。
研究者らは、便座皮膚炎を防ぐことができると述べました。
- 病院や学校のトイレを含む公的施設で紙便座カバーを使用する。
- 木製の便座をプラスチック製のものに置き換える。
- 毎日便座やボウルを清掃します。
- 頻繁にフェノールやホルムアルデヒドのような皮膚刺激薬を含む厳しい店舗ブランドのクリーナーを使用していません。
- ラビングアルコールと過酸化水素を代わりに使用すると、これらはまだ効果的ですが、皮膚に優しいためです。
コーエン氏によれば、子供たちは木製の座席を何回か使用したり、過酷な化学物質で掃除したりして炎症の徴候を示すことができるという。
彼と彼のチームは、家庭や学校で便座や洗濯機の使用について尋ねるように、息子や幼児が臀部や大腿部周辺の皮膚に炎症を起こしているのを見て、施術者に尋ねてほしい。
「子供の便座接触皮膚炎の認識と治療」
イワン・V・リトビノフ、パラモ・スガタン、バーナード・A・コーエン。
小児科、2010年1月25日にオンラインで公開。
DOI：10.1542 / peds.2009-2430
出典：Johns Hopkins Children’s Center。
執筆者：キャサリン・パドック博士
