他の悪性腫瘍のリスクがある甲状腺および乳癌生存者

乳がんや甲状腺がんのいずれかで生存している女性は、今後二次悪性腫瘍となる可能性がさらに高いとの報告がある。

乳がんは、女性の最も一般的なタイプのがんです。 2012年には、新たに診断された224,147の症例があり、41,150の女性がこの疾患で亡くなりました。

甲状腺は喉の底にあります。ホルモンは、心拍数、体温、体重を調節するのに役立ちます。形状は、組織の一部によって接続された右と左の葉を持つ、蝶と似ています。

甲状腺がんには、乳頭、卵胞、髄腔、未分化の4種類があります。乳頭は、甲状腺癌の最も一般的なタイプです。退化することが最も困難ですが、他の3つは通常、国立がん研究所（NCI）によると治癒することができます。

過去30年間に甲状腺がんの発生率は米国ではほぼ3倍になっていますが、乳がんと甲状腺がんの検出と治療の進歩は、現在ではさらに多くの女性が最初の病気で生き残っていることを意味します。

1つの病気で生存している女性は、もう1つの病気を発症するリスクが高いようです。

乳がん生存者は、甲状腺がんのリスクが1.55倍高い

イリノイのシカゴ医学生物科学研究所の外科助教授Raymon H. Grogan博士らは、PubMedとScopusのデータベースを使ってメタ分析を行った。

彼らは、数十年にわたり乳癌と甲状腺癌の症例を調べ、1つの癌で生存していた人と、後に他のタイプの人生に発展した人を特定した。彼らはまた、二次的な癌を発症するリスクを計算した。

チームは、乳がんの生存者が、乳がんの既往のない女性よりも甲状腺がんを発症する可能性が1.55倍高いことを発見しました。甲状腺がんを有する女性は、甲状腺がんの既往のない女性より乳がんを発症する確率が1.18倍高かった。

甲状腺がんに関する早急な事実

甲状腺がんの詳細

チームはいくつかの可能な説明を提供しています。

1つは監視バイアスです。がん患者は、治療後数年にわたって追跡調査され、スクリーニングレジメンに遵守する可能性が高く、早期段階でも二次癌が検出される可能性が高くなります。

両方の病気に共通のホルモンリスク要因が存在する可能性があります。以前の研究は、エストロゲンおよび甲状腺刺激ホルモンに暴露すると、理論的には、二次乳癌または甲状腺癌の発症に寄与し得ることを示唆している。

最初の癌の治療は、2番目の癌を発症するリスクに影響する可能性があります。放射線は乳がんとの闘いにおいて共通のツールであり、これにより、肺癌、食道癌、肉腫および肉腫のリスクが増大する可能性があることが研究によって示されています。

放射線被曝は甲状腺癌の危険因子であるが、治療中に甲状腺を保護することは危険を最小限に抑えるはずである。

著者らは、甲状腺がんの治療における放射性ヨウ素（RAI）の使用が、後に乳がんを含む他のがんの発生に及ぼす影響はごくわずかであるという証拠があると述べている。このリスクはどれほど大きいか不明なままです。

生殖系列突然変異のような遺伝的要因は、乳癌および甲状腺癌と関連している可能性がある。例えば、カウデン症候群は、両方の癌を発症する機会を増加させるようである。しかしGrogan博士は、これだけでは、本研究で観察されたより高いリスクを説明できないと述べている。

彼は、他の可能性のある遺伝的要因を特定するためのより多くの研究を見たいと思っています。

「乳がんと甲状腺がんの関係は、医師と患者が気付くべき別の危険因子です」

この研究の限界には、研究デザインの違いによる第1および第2の悪性腫瘍の間の時間の長さを決定することができないことが含まれる。これは、監視の役割が何であるかを知ることは困難です。

それにもかかわらず、両方のタイプの悪性腫瘍のリスクは有意に増加しており、この現象は完全に監視バイアスに起因するものではないことが示唆される。

最近、若い頃の高繊維食は乳がんの可能性を減らすかもしれないと報告しました。