ビリルビンは色素と天然抗酸化物質です。多くの場合、過剰のビリルビンが疾患の確実な指標ですが、新興の研究によると、この化合物の高濃度は実際に心臓血管の健康を維持するのに役立つ可能性があります。
この色素は黄色がかった色合いで、黄疸の黄色い色合いを呈します。
これは、赤血球の崩壊の自然な副産物であり、血球が老化したり故障したりすると発生します。
ビリルビンは肝臓で処理されます。その一部は血流に再吸収され、残りは尿や糞便を通して最終的に排泄されます。
時々、様々な機能不全の生物学的メカニズムのために、過剰のビリルビンは処理されず、身体から排除される。これが起こると、黄疸につながる可能性があります。時折、肝臓や膵臓に問題があることを示しています。
しかし、ジョージア州のアトランタ退役軍人医療センター、ニュージャージー州ニューヘブンのイェール大学、テネシー州ナッシュビルのヴァンダービルト大学、マサチューセッツ州ボストン大学をはじめとする、数多くの有名な研究機関の研究者によると、ビリルビンはまた、心臓血管の問題の人のリスクを決定するために使用されてもよい。
今発見されたこれらの研究結果は、血液中の高レベルのビリルビンを有する人々が、心不全、心臓発作または脳卒中などの状態および事象からよりよく保護され得ることを示している。
より良い結果に結びつく高いビリルビン
これまでの研究では、ビリルビン値が心血管リスクを予測できることが示唆されているが、今回の研究に関与した研究者はHIV陽性者とHIV陰性者の関係が異なるかどうかを調べることに興味があった。
HIVに罹患している人々はしばしば心血管疾患のリスクが高いため、彼らはこれに興味があった。同時に、HIV薬アトスナビルは血清ビリルビン値を上昇させることが知られている。
「退役軍人老化コホート研究では、総ビリルビン値の上昇が心血管イベントの減少と関連しているかどうかを判断し、HIVの状態、アタザナビルの使用、肝疾患によって異なるかどうかを判断しようとしていた」 。
この目的のために、彼らは平均48歳の96,381人の参加者と働いた。そのうち31,418人がHIV陽性であり、66,987人がHIV陰性であった。これらの97％は男性であり、48％はアフリカ系アメリカ人であると特定された。
アトランタ退役軍人医療センターのヴィンセント・マルコーニ氏は、「最初はビリルビンと心臓血管疾患がHIV陽性者とHIV陽性者の関係が異なっていたかどうかを確認したいと考えていました。
マルコーニとチームは、参加者を血清ビリルビンのレベルに基づいて4つのグループ、すなわち四分位に分割した。最も高いビリルビンカテゴリーの人々は、心臓発作、脳卒中、および心不全のリスクが低いことが判明した。
言い換えれば、ビリルビン値が高ければ高いほど、心血管イベントのリスクは低くなり、その逆も同様である。リスクは、総ビリルビン四分位量の増加ごとに「8％」減少した。
さらに、HIV陽性群とHIV陰性群のリスク傾向は類似していたが、前者では若干高いままであった。
研究者はまた、化合物の「高レベル」は「チャートから外れた」という意味ではなく、血清ビリルビンの濃度は常に健康な範囲内にとどまっていたことに留意する。
マルコニ氏は、「変化の大部分は正常な生理学的範囲内、特に第1四分位から第2四分位までうまくいっていた」と付け加えて、「心血管リスクの減少に大きな影響を及ぼす必要はありませんでした。
この研究は、心血管の健康成果にアタスナビルの独立した影響は見出されなかったが、研究者らは、これまでの分析から、この点で薬が肯定的な影響を及ぼす可能性があることを示唆していることに留意する。
結論として、Marconiとチームは、ビリルビンが動いている根底にある機構をよりよく理解すれば、心血管イベントのリスクが高い個体、ならびに様々な炎症性疾患の治療法を改善するのに役立つかもしれないことに注意してください。
「現在のリスク階層化モデルにビリルビン値を組み込むことで炎症性疾患の予後を改善できるかどうかを判断することが重要です」
「さらに、ビリルビンの抗酸化特性に関連する機構のさらなる探究は、治療戦略への新たな洞察を提供するだろう」と著者らは結論づけている。
