ベンゾジアゼピンは、不安および不眠症を含む一連の状態を治療するために使用される精神活性薬のクラスである。
これらは、米国で最も広く処方されている医薬品の1つであり、特に高齢者の医薬品です。
ベンゾジアゼピンは、不安および発作を軽減し、筋肉を弛緩させ、睡眠を誘発するのに役立つ性質を有する。
これらの薬物の短期間の使用は、一般に安全で効果的である。しかし、長期的な使用は、許容性、依存性、およびその他の有害な影響の可能性のために議論の余地がある。ベンゾジアゼピン類を過剰投与することが可能であり、アルコールまたは他の物質とそれらを混合することは致命的であり得る。
この記事では、医療ニュース・トゥデーは、ベンゾジアゼピン類の働き、使用されているもの、関連する副作用やリスクについて検討します。
ベンゾジアゼピンについての素早い事実
- ベンゾジアゼピンは、不安、睡眠障害、アルコール離脱などの健康問題の範囲で使用されています。
- 彼らは脳内の穏やかな化学物質を誘発することによって働きます。
- 副作用には、めまい、眠気、調整不良、うつ病の感情などがあります。
- アルコールとベンゾジアゼピンを混合すると致命的となることがあります。
- ベンゾジアゼピンの誤使用に対する入院は1998年以来3倍になっています。
用途
ベンゾジアゼピンは、ストレスおよび不安反応を引き起こすニューロンへのその影響のために、心理的および神経学的障害の範囲を治療するのに有効である。
これらの障害には、
不眠症：ベンゾジアゼピンは、通常、重度の不眠症のための短期治療としてのみ使用され、依存症につながる可能性があります。
全般性不安障害（GAD）：ベンゾジアゼピンは、しばしばGADの治療に用いられる。英国（イギリス）（NICE）は、ベンゾジアゼピンを短期間のGAD治療に1ヵ月以内に服用することを推奨しています。
発作：ベンゾジアゼピンは強力な抗けいれん薬であり、持続性のてんかん発作の予防に非常に有効です。
アルコール離脱：アルコール離脱のために処方される最も一般的なベンゾジアゼピンは、クロルジアゼポキシド、続いてジアゼパムである。この薬は、アルコール依存症を患っている人の体内から毒素を取り除き、重度のアルコール離脱症状のリスクを軽減することによって、人々のアルコール依存症を助ける。
パニック発作：速やかに作用する抗不安効果のため、ベンゾジアゼピンはパニック障害に関連する不安の治療に非常に有効である。米国精神医学協会（APA）は、多くの異なる試験が初期治療のための使用を支持していると述べている。
しかし、NICEは、パニック障害の治療にベンゾジアゼピン類の長期使用は推奨されないと勧告している。
関数
人間の脳には多くの異なる神経伝達物質が含まれています。これらは、穏やかな効果または興奮性の効果を有することができる脳細胞間のメッセージ伝達に関与する。
誰かが過度に不安を感じると、脳は興奮し、過活動になります。トランスミッタを鎮静化すると、脳細胞に迅速にメッセージが送信され、脳内の活動が減速し、不安の症状が軽減されます。
GABAは静穏化する神経伝達物質であり、数十億の脳細胞がそのシグナルに応答します。
ベンゾジアゼピンは、神経伝達物質GABAの効果を高めることによって作用する。この薬物には、人体によって既に生成されている落ち着きの効果に加え、脳をより静かな状態に保つ化学物質が含まれています。
タイプ
多くの異なるベンゾジアゼピンが存在する。効力、体内への吸収の速さ、治療に使われるものは異なります。
ベンゾジアゼピンには、
- アルプラゾラム、またはザナックス：これは、パニック障害および不安障害の治療のために米国食品医薬品局（FDA）の認可を受けています。アルプラゾラムは、米国で最も処方されているベンゾジアゼピンである。
- クロルジアゼポキシド、またはリブリオール：クロルジアゼポキシドは、アルコール離脱症候群の管理に用いられる。
- クロラゼプテート、またはトランキネン：クロラゼパートは、重度の不眠症および不安障害を治療するために使用される催眠薬であり、鎮静剤である。
- ジアゼパム、またはバリウム：これは、急速に働く不安緩和剤、催眠剤、鎮静剤、抗けいれん薬です。これは、パニック発作、不眠症、発作、落ち着きのない足症候群、およびアルコール離脱を治療するために使用される。ジアゼパムは、その効力が低いためにベンゾジアゼピン依存症の治療にも使用される。
- エスタゾラム（Estazolam）：エスタゾラムは、短期間の不眠症治療のために処方された鎮静剤、不安緩和剤である。
- フルラゼパム、またはダルメーン：フルラゼパムは、軽度から中等度の不眠症を治療するために使用される鎮静剤、不安緩和剤です。
- オキサゼパム：これは不安と不眠症を治療するために使用されます。また、アルコール離脱の症状をコントロールすることもできます。
- テマゼパム、またはRestoril：Temazepamは、不眠症の短期治療薬として承認されています。
- Triazolam、またはApo-Triazo、Halcion、Hypam、およびTrilam：これは重度の不眠症を治療するための鎮静剤としてのみ使用されます。
副作用
ベンゾジアゼピン使用の副作用には以下のものがあります：
- 眠気
- 混乱
- めまい
- 震え
- 調整の障害
- ビジョンの問題
- ぎこちなさ
- うつ病の気持ち
- 頭痛
同誌に掲載された研究では、65歳以上の人々によるベンゾジアゼピンの継続使用と認知症のリスク上昇との間に軽度の関係があることが明らかになった。
ベンゾジアゼピンの長期使用はまた、身体的依存をもたらし得る。ベンゾジアゼピンの禁断症状には、睡眠障害、うつ病の感情、発汗などがあります。
誰かがベンゾジアゼピン類に依存するようになった場合、突然冷たい七面鳥を突然止めないことが重要です。
冷たい七面鳥を食い止めると、振戦、筋肉痙攣、および生命にかかわる発作が起こる可能性があります。したがって、プロフェッショナルの助けを借りてベンゾジアゼピンを徐々に減らすことが重要です。
過剰摂取
薬物がバルビツレート、オピオイド、アルコール、または三環系抗うつ薬と混合されない限り、ベンゾジアゼピンの過剰摂取はめったに致命的ではない。
ベンゾジアゼピンの過剰摂取の最も一般的な症状は、中枢神経系のうつ病および中枢の障害とバランスの取れた運動制御である。スラーされた発言もまた記号になります。
フルマゼニルは解毒剤として使用することができますが、より多くの場合、体が自然に薬物をクリアするまで、過量を経験している人が観察され、支持されます。
インタラクション
ベンゾジアゼピン系薬剤で治療を始める前に、現在行われている他のすべての薬剤について医師に伝えることが重要です。
抗うつ薬や経口避妊薬を含むいくつかの薬物は、危険な薬剤の蓄積を引き起こす可能性があります。これはベンゾジアゼピンの副作用を悪化させる可能性があります。
対照的に、セントジョンズワート、抗生物質リファンピシン、および抗痙攣薬カルバマゼピンおよびフェニトインは、ベンゾジアゼピンの影響を減少させる。
最も重要なことに、患者はベンゾジアゼピンをアルコールまたはオピオイドと混合してはならない。相互作用は生命を脅かす可能性があります。
悪用
ベンゾジアゼピン濫用は重大な公衆衛生上の問題になっている。
Substance Abuse and Mental Health Services Administration（SAMHSA）によると、12歳以上の人のためのベンゾジアゼピン系薬物乱用に関する入院は、1998年の22,400件から2008年の約60,200件に増加しました。
ベンゾジアゼピンの使用を維持することは、医師と患者の両方の責任です。医師は、彼らが薬を過剰に摂取していないこと、そして第一選択治療としてベンゾジアゼピンを処方していないことを確認する必要があります。
一旦薬を所有すると、患者はベンゾジアゼピン類が子供の手の届かないところに安全に保管され、処方された医師の助言と同様に正しい投薬量およびスケジュールに従うことを保証する必要がある。
取り除く
ベンゾジアゼピン類をアルコールなどの物質と混合することによってもたらされるリスクは相当ですが、正しく使用されると精神的健康や神経障害の影響にプラスの影響を与える可能性があります。
医師があなたが服用している可能性のある他の薬を知っていて、パッケージングや医師の指示に従ってベンゾジアゼピンを服用している場合、適切な状態を治療するためにそれらを使用する際に大きな危険はありません。
