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積極的な前立腺がんの手術は、92%の10年生存率を与える

外科的根治的前立腺切除術を受けた最も積極的な前立腺癌患者の癌特異的生存率は92%であり、全生存率は77%であった。フォックスチェイスがんセンターとメイヨークリニック、米国。これは手術なしで放射線療法を受けた患者の88%10年癌特異的生存率および52%全生存率に匹敵する。調査結果は米国泌尿器学会第84回シカゴ会議で発表された。

メイヨークリニックの泌尿器科医、Stephen Boorjian博士は次のように述べています。

積極的な前立腺癌患者は手術の候補者ではないと長い間信じられています。我々は、手術がこのタイプの前立腺癌に対する優れた長期癌コントロールを提供することを見出した。さらに、アンドロゲン枯渇などの二次療法の標的使用を可能にすることにより、手術は、これらの治療の潜在的に有害な健康影響を回避し、または少なくとも遅らせる機会を提供する。
彼らの研究には、積極的な前立腺癌患者1,847人が含まれていました。 1988年から2004年の間に、1,238人がMayo Clinicで前立腺切除術(根治的前立腺切除術)を受けたが、609人はFox Chase Cancer Centerで放射線療法を受けた。放射線療法を受けた患者のうち344人にアンドロゲン枯渇療法が施された。

調査者は、全体的および癌特異的生存率を調べた。

  • 手術を受けた患者は、放射線療法プラスアンドロゲン除去療法(ホルモン療法)を受けた患者と同様に、癌特異的生存率が92%であった
  • 手術を受けた患者の77%が77%の全生存率を示した
  • 放射線療法とホルモン療法を受けた患者の全生存率は67%であり、
  • 放射線療法(放射線療法)を受けたばかりの患者は、全生存率がわずか52%であり、

ブーリアン博士は次のように述べました。

放射線とホルモン療法を受けた患者は、手術を受けた患者より死亡する可能性が50%高かった。これは、患者の年齢、併存疾患および腫瘍の特徴を制御した後でさえも、当てはまりました。これらの結果は、放射線療法を受けた患者におけるホルモン療法の使用が健康に有害な結果をもたらした可能性があることを示唆している。

我々は、手術が高リスクの前立腺癌患者に対して優れた長期間の制御を提供することを強調したい。ホルモンの必要性を制限することは、健康への悪影響を避けることができる。積極的な前立腺癌患者のための最善のアプローチを決定するには、QOLと非がん死亡率に対する治療の異なる影響を評価するさらなる研究が必要です。

前立腺癌とは何ですか?

前立腺癌は男性にのみ影響します。がんは前立腺で発達し始めます。これは男性の生殖器系の腺です。 「前立腺」という言葉は、中世のラテンの前立腺と中世のフランスの前立腺に由来します。古代ギリシャ語の前立腺とは、前に設定されたproistanaiから「前に立っている」という意味です。前立腺は、それがどこにあるのか – 膀胱の基部にあるため、いわゆると呼ばれます。

前立腺は、男性生殖器系の外分泌腺であり、直腸の前の膀胱の直下に存在する。外分泌腺は、その分泌物が身体の外側で終わるものである。前立腺および汗腺。それはクルミの大きさです。

尿道は、膀胱から陰茎の端に行き、尿や精液を体外に運ぶチューブで、前立腺を通過します。

前立腺図前立腺には非常に小さな腺が何千もあります – それらはすべて精液の一部を形成する液体を作り出します。この液体はまた、精子を保護し、栄養を与える。男性がオルガスムを有するとき、精嚢は精液が移動する乳白色の液体を分泌する。液体は前立腺で産生され、精子は睾丸に保持されて産生されます。男性のクライマックス(オルガスムがある)が収縮すると、前立腺はこの流体を尿道に分泌させ、体を陰茎に残す。

前立腺の上皮細胞は、PSA(前立腺特異抗原)と呼ばれるタンパク質を産生する。 PSAは精液の液体状態を保つのに役立ちます。 PSAのいくつかは血流に抜け出す。彼の血をチェックすることによって、人間のPSAレベルを測定することができます。男性のPSA値が高い場合、前立腺癌または何らかの前立腺疾患のいずれかの兆候である可能性があります。

高血圧のPSAレベルがあなたに有害であると考えることは神話です。そうではありません。しかし、高血圧のPSAレベルは、何かが前立腺で間違っている可能性があることを示しています。

男性ホルモンは、前立腺の成長および前立腺が産生するPSA量に影響を及ぼします。男性ホルモンレベルを変えることを目的とした医薬品は、PSAの血中濃度に影響を与える可能性があります。男性ホルモンが男性の成長の間および成人期に低い場合、彼の前立腺は完全な大きさに成長しません。

一部の高齢男性では、前立腺は、特に尿道の周りにある部分が成長し続けることがあります。これは、成長する前立腺が尿道を崩壊させる原因となる可能性があるため、男性が尿を通過させることをより困難にする可能性がある。前立腺がこのように大きくなりすぎると、良性前立腺肥大症(BPH)と呼ばれます。 BPHはがんではありませんが、治療する必要があります。

大部分の場合、前立腺癌は腺細胞から始まります – これは腺癌と呼ばれます。

大部分の場合、前立腺癌は非常に遅い進行性疾患である。実際、多くの男性は、前立腺がんを患っていることを知らずに、年をとって死亡しています。医者がそこにいることを知っているのは、剖検が行われたときだけです。いくつかの研究によると、おそらく80歳代の男性の約80%が前立腺がんで死亡していたが、誰も知らなかった。

しかし、前立腺癌は積極的であり、はるかに迅速に進行することがあります。

前立腺癌の詳細については、ここをクリックしてください。

出所:メイヨークリニック

Christian Nordqvistによって書かれた

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