乾癬は単なる皮膚障害ではない。自己免疫状態であり、皮膚のすぐ下から始まり、炎症応答を引き起こし、皮膚のライフサイクルを変化させる。
乾癬は、米国で約750万人に及ぶ。
乾癬にはいくつかの種類があります。乾癬の最も一般的なタイプは、プラーク乾癬と呼ばれる。それは、銀色の鱗屑で覆われた隆起した赤いパッチが体の全面に現れるようにします。
これらの痒い痛みを伴うパッチは、しばしばプラークとして知られており、頭皮、膝、肘、背中などによく見られます。
原因
科学者は、乾癬を引き起こす原因を正確には知らないが、遺伝的および免疫系の構成要素があることを知っている。これは乾癬が男性と女性に等しく影響し、すべての民族や人種に発生するためです。
乾癬はしばしば15歳から35歳の間に発症するが、いずれの年齢でも発生することができる。
プラーク乾癬は、あらゆるタイプの乾癬と同様に、自己免疫疾患である。科学者たちは、家族の中で動く傾向があるので、遺伝的要素があると考えている。だから、誰かの親や兄弟が乾癬のプラークを持っているならば、乾癬にかかりやすいでしょう。
遺伝学はただ一つのリスク要因です。免疫系はまた、乾癬の発症において重要な役割を果たす。
乾癬の家族歴のない人は、依然としてプラーク乾癬を発症する可能性がある。その他のリスク要因には、
- 再発性または慢性ウイルス性または細菌性感染症。 HIV感染者や多発性咽頭炎感染症を経験した人々は他の人よりも乾癬を発症する可能性が高い。
- 肥満。乾癬に関連する斑およびびらんは、しばしば皮膚のひだおよびしわに発生する。
- 喫煙。たばこの使用は、プラークの乾癬を含むすべてのタイプの乾癬を発症するリスクを増加させる。
- 応力。ストレスは免疫系を弱める。高いストレスレベルを有する者は、乾癬を発症するリスクが高い可能性がある。
症状
プラークの乾癬は、体の表面にプラークを現わせる。プラークは白くまたは銀色の鱗屑で覆われた肌の赤い斑点が育ちます。
これらの斑は痛みがあり、かゆみがあるかもしれません。いくつかの斑が出血または亀裂を起こすことがあります。これらの領域は身体のどこにでも起こりうるが、肘、膝、背中、頭皮の表面に現れる可能性が最も高い。
炎症を起こした皮膚のこれらの領域はプラーク乾癬の最も顕著な症状であるが、他の症状もそれらの側面で起こりうる。症状は人によって異なる場合があり、以下を含む場合があります。
- シルバーまたはホワイトスケールで覆われた皮膚の赤いパッチ
- 肥厚または隆起した爪
- スケーリングの小さな領域
- かゆみ、灼熱感、痛み
- 痛い、腫れた関節
これらの症状は、フレア時に数週間または数ヶ月にわたって発生または悪化する可能性があります。他の時には、症状が緩和されたり、クリアされることさえあります。このサイクルは繰り返される傾向があります。
合併症
プラークの乾癬はいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。特に亀裂や出血の場合、プラークが感染する可能性があります。
さらに、プラーク乾癬患者は以下のリスクが高い:
- 乾癬性関節炎
- セリアック病およびクローン病を含む他の自己免疫疾患
- 心疾患と高血圧
- 肥満
- 特定の眼の問題
- 腎臓病
- パーキンソン病
プラーク乾癬を有する人々は、健康である人よりうつ病に罹患する可能性が最大50%高くなる可能性がある。プラークの乾癬は、自尊心を低下させ、重大な感情的および精神的な影響を引き起こし、患者の生活の質に悪影響を与える。
同様の症状の症状
乾癬は、症状が他の状態のものに似ているため誤診されることがある。
これらには、
- 脂漏性皮膚炎
- ピチリアリアローズア
- 扁平苔癬
- 白癬
- にきび
- 湿疹
- 熱い発疹
トリガー
乾癬を有する人々では、T細胞として知られるある種の白血球が、侵略者に対して炎症性の攻撃を開始する。健康な人では、T細胞はウイルスと細菌と戦います。乾癬の人では、これらのT細胞は、彼らが負傷したかのように自分の皮膚細胞を攻撃します。
過活動T細胞は存在しない創傷を治癒しようとし、皮膚が急速に成長してパッチになる。
他の免疫応答が起こり、プラーク周囲の皮膚の血管が拡張し、より多くの白血球が産生される。これは形成されるほど速く流されない皮膚の蓄積を引き起こす。
科学者たちは、乾癬を患っている人々の免疫系の機能不全を引き起こす原因は何かを確信していません。彼らは遺伝学と環境要因が作用するかもしれないと信じている。
ある種の環境発生が乾癬の発赤を誘発するため、環境要因が重要な役割を果たす可能性があります。
- 応力
- 寒い天候への露出
- 感染症
- 切り傷、擦り傷、バグの咬傷を含む皮膚傷害
- 喫煙
- 日焼け
- 過剰アルコール消費
- ベータブロッカー、リチウム、および抗マラリア薬を含むいくつかの薬物
診断
多くの場合、プラーク乾癬の診断はかなり簡単です。医師は通常、徹底した身体検査、皮膚と爪の近くの観察、患者の病歴の調査を行って、プラークの乾癬を診断することができます。
診断を確定するために、医師が皮膚生検を必要とすることがあります。ここでは、医師は、患者の皮膚の小さなサンプルを取って、それを顕微鏡の下で密接に調べます。これは、乾癬の正確なタイプを決定し、プラーク乾癬のように見える他の皮膚状態を除外するのに役立ちます。
医者を見に行くとき
歯垢乾癬の人は、良い医者の世話を受けるべきです。プラーク乾癬の症状を有する人は誰でも、医療専門家に会うべきです。
プラーク乾癬と診断された人は、定期的に、また、フレア期間中、特に処方された治療法が機能していない場合、医師に相談してください。
処理
歯垢乾癬には治療法はありませんが、多くの治療法があります。治療は、一般に、プラーク乾癬の重篤度に依存する。
トリートメントには、局所治療、全身療法、光線療法、ライフスタイルの変更など、さまざまな選択肢があります。
局所治療は、しばしば、プラーク乾癬を管理するための最初の行動コースである。これらのクリームおよび軟膏は、炎症を軽減し、皮膚の細胞増殖を遅らせるために、皮膚に直接適用される。彼らはまた、皮膚を癒し、感染から保護するのに役立つかもしれません。
これらの治療法は、カウンター上または処方を通じて利用可能であり、
- コルチコステロイドクリームとローション
- 局所レチノイド
- ビタミンDアナログ
- サリチル酸
- 保湿剤
全身的な治療には、全身に影響を与える経口薬または注射薬が含まれる。中等度から重度のプラーク乾癬を有する人々は、このタイプの治療の恩恵を受ける可能性がある。乾癬の全身的な薬物療法には、レチノイド、メトトレキセート、および生物製剤と呼ばれる免疫系を変える薬物が含まれる。
光線療法は、自然または人工の光を用いて乾癬を治療する。光線療法の治療は、皮膚を少量の太陽光に定期的に、10分以内に人工光源からの紫外線照射を規制するまで定期的に曝露します。場合によっては、レーザー療法を用いることができる。
プラーク乾癬を持つ人は、自分の状態を管理するのに役立ついくつかのライフスタイルの変更を行うことができます。これらのライフスタイルの変更には、
- フレア時に毎日のお風呂に入れ、コロイドオートミールを使用する
- 極端な暑さと寒さを避ける
- 体重を減らす
- アルコールやたばこを避ける
- ストレスの管理と軽減
- 穏やかな保湿剤を使用して