がんの治療のために、多くの人が化学療法を最善の選択肢と考えています。しかし、舌がんの場合、新しい研究は手術が最も効果的な主要な呼吸腔であるかもしれないことを示唆している。これはジャーナルに掲載された研究によるものです。
米国癌学会によると、2013年にかけて米国で舌癌を含む口腔癌または口腔咽頭癌と診断された患者は約3万6千人に上るだろう。
口腔および口腔咽頭がん患者の主な治療オプションには、手術(舌癌のための舌の部分的または完全な除去、その後の大規模な再建)、放射線療法、化学療法、標的治療および緩和治療が含まれる。これらは、単独でまたは組み合わせて使用することができる。
しかし、ミシガン大学医学部のダグラス・チェプハ博士を含む、ミシガン大学総合がんセンターの研究者らは、手術が最初の治療選択肢として使用された場合、患者の転帰が改善される可能性があると述べている。
「舌がんの若者にとって、化学療法は広範な再建手術よりも良い選択肢のように思えるかもしれません」とChepeha博士は言います。
しかし、口腔癌の患者は、導入化学療法を受け入れることができないだけでなく、フォローアップ放射線による手術も可能であり、再建技術は進歩し、患者はより良い生存と機能的転帰を提供する。
誘導化学療法による患者の転帰不良
彼らの発見に達するために、研究者はまず、口腔癌の進行した19人の患者を分析した。
すべての患者は誘導化学療法を受けていた。化学療法に対する反応が乏しい患者に手術を施した後、放射線治療を行ったが、がん患者の50%が減少した患者は放射線療法と併用して追加の化学療法を受けた。
化学療法に対する反応があった10人の患者のうち、3人だけが完全な反応を示し、5年後にはがんを有していなかった。
誘導化学療法後に手術を受けた他の9人の患者のうち、2人だけが癌を有しておらず、5年後に生存していた。
その後、最初の治療として手術を受けた後、放射線療法を受けた患者を比較した。このグループは、より良い生存率と機能的転帰を研究者に見せた。
研究チームは、その結果は、喉頭がんの治療プロトコールに反対している。化学療法と放射線療法のどちらがより効果的で、どの患者が手術でより良い結果を出せるかを医師が判断するのに役立つとしている。
研究者らは、喉頭がんの場合、誘導化学療法は、以前の研究で発見されたように、通常、患者の生存率と機能的転帰を改善することに注意しています。しかし彼らは、彼らの調査結果によると、これは舌がんの場合ではないことを示している。
Chepeha博士は次のように説明します。
「口は非常に敏感な領域であり、口腔癌で免疫系が重要であり、化学療法が免疫系を抑制することがわかっている。すでに衰弱している人は化学療法をうまくやっていない。
喉頭がんにおけるこの戦略の立証された成功にもかかわらず、誘導化学療法は口腔癌の選択肢ではなく、実際には手術に比べて治療関連合併症が悪化する」
今年の初めに、歯科腔を持つ人々が頭頸部がんと診断されるリスクが低いことを示唆する研究が報告されました。