乳がんと診断された人々の80％以上が回復し、少なくとも10年間生きています。
乳がんの診断を受けることは困難かもしれません。人々は圧倒していると感じています。意思決定があることを知っている間、彼らは非現実感や麻痺の感覚を持っているかもしれません。
米国には310万人以上の乳がんの病歴を持つ女性がいます。進行中の治療の進歩は、乳がんの生存率や乳がん患者の生活の質の向上に役立っています。
乳がんの生存率はハードデータに基づいていますが、平均を反映していることを覚えておくことが重要です。乳がんと診断されたすべての人の個別の見通しは異なり、医師と話し合う必要があります。
乳がんの見通し
しばしば、多くの人が自分自身や愛する人のために乳がんの診断を学ぶときに知りたい最初のことは、乳がんの生存率に関するデータです。
これらの数字は、多数の人々の経験を反映しており、特定の人がどのくらい長く生きるかを示すものではありません。
さらに、乳癌の生存率：
- 最初の診断から少なくとも特定の年数が経過した人の割合を表示します。多くの人が長く生きる。
- 最近の乳がん治療の改善による健康への影響は示されていません。
- 彼らはステージ1または2のように乳がんの広範な段階の結果のみを報告しますが、1aは報告しません。
- 彼らは、個人の年齢、健康状態、またはホルモン受容体の状態を考慮に入れていない。
使用される用語を明確にするのを助けるために、American Cancer Societyは追加の注釈を追加します。これは、乳がんの相対的な生存率が、女性の平均寿命と一般的な女性の平均余命とを比較することである。
乳がんの生存率に関する現在の調査結果を検討する際には、このデータを文脈で理解することが重要です。これは、個体の乳癌および関連する健康因子について知られている他のすべてを考慮に入れることを意味する。
ステージ別5年生存率
乳がん患者の5年生存率は89％です。
アメリカ癌学会（American Cancer Society）は、5年生存率が次のように段階的に低下すると報告している。
- ステージ0-1：100％生存率に近い。この段階で、全乳癌の約61％が診断されます。
- ステージ2：93％の相対生存率。
- ステージ3：72％の相対生存率。この段階の乳がんの女性の多くはうまく治療されます。
- ステージ4：22％の相対生存率。さまざまな治療オプションが用意されています。
すべての乳がんの1％未満が男性で診断され、男性と女性の乳がんの生存率は似ています。
10年生存率
平均して乳癌と診断された人々の80％以上が10年以上生存しています。
しかし、ステージによる10年生存率の正確な内訳は分かっていない。科学者は現在、この記事によると、これらの統計をモデル化しようとしています。
見通しに影響を及ぼす要因
疾病管理予防センター（CDC）は、毎年、米国で約22万人の女性と2,000人の男性が乳がんと診断されていると言います。
乳癌の診断には、特定の増殖が癌性であるか否かよりも多くの情報が含まれる。診断プロセス中に幅広いテストと測定が行われます。この情報は、乳がんの生存率のより完全な理解に必要な枠組みを提供します。
医師は、乳がんの診断を提示し、個人の見通しについてコメントする前に、いくつかの要因を検討します。これらには、
- 癌の段階、それが広がっているかどうかを示す
- 乳癌のタイプ
- がんの等級
- HER2状態
- ホルモン受容体状態
- 癌細胞の増殖速度
- 再発の可能性
ステージ
医師は、以下を調べて、乳がんの異なる段階を判断します。
- 腫瘍の大きさ
- 近くの組織に広がっているかどうか
- がんがリンパ節に到達したかどうか
- 身体の他の部位に広がっている場合
乳がんの病期は1〜4のスケールでランク付けされ、サブステージは文字で識別されます。これらは、医師が生存率を予測するのを助ける。
一般に、数字が小さくアルファベットの早い方は手紙が小さく、より多く含まれており、がんの治療がより簡単です。
診断時の乳がんの病期は、乳がんの生存率を予測する上で最も重要な因子の1つです。
または侵襲的
1つの重要な要因は、乳がんが侵襲的であるか侵襲的であるかである。がんが広がっていないことを意味します。浸潤は、がんが乳房の他の領域に広がっていることを意味します。
浸潤性乳管癌（IDC）は、乳癌の最も一般的な形態である。それは乳管から外れ、周囲の組織に移動する。
乳癌の他の一般的なタイプには、
- 腺管癌（DCIS）：牛乳管に始まり、飼育する。
- 小葉癌（LCIS）：乳汁分泌腺で始まり、そのままになります。
- 侵襲性小葉癌（ILC）：乳汁産生腺を越えて動く。
- IDCのサブタイプ：管状、髄様、粘液状、乳頭状、篩状を含む。
あまり一般的でない形式には、
- 炎症性乳がん：わずか1〜3％の症例が見られます。
- 乳頭のパジェット病：症例の1％に見られる。
- 乳房の葉状腺腫瘍：急速に増殖し、しばしば癌性ではない。
等級
癌細胞自体は、1〜3の尺度で等級分けされる。癌の等級は、個体の癌細胞と健常細胞との間にどの程度の相違があるかを反映する。それはまた、癌細胞がどのくらい迅速に増殖しているように見えるかを示す。
グレード1の癌は、通常、よりゆっくりと増殖し、広がる可能性は低いと考えられている。乳がんでは、成長率が遅く、癌が転移する可能性が低いほど、生存率が良好である。
タンパク質とホルモン
タンパク質やホルモンは、乳がん患者の将来像に影響を与える可能性があります。
乳癌の4例のうち約1例において、HER2遺伝子は過剰量のHER2タンパク質を産生する。これは、これらの癌をより広範に広げ、戻ってより迅速に成長させる可能性があります。
しかしながら、この特定の種類の乳癌を治療するために利用可能な多くの薬物が存在する。 HER2の状態を医師に相談することをお勧めします。検査と治療の選択肢を検討することは、長期的な健康に重大な影響を及ぼす可能性があります。
癌のホルモン受容体状態を決定するためのさらなる試験は、医師が効果的な治療選択肢を作るのを助ける。これは見通しに影響を与える可能性があります。ホルモン受容体の状態に応じた治療法は次のように異なります：
- ホルモン受容体陽性の癌：ホルモン治療薬で治療することができます。
- ホルモン受容体陰性がん：ホルモン療法に反応しません。
- トリプル陽性の癌：エストロゲン、プロゲステロン、またはHER2を標的とした医薬品で治療することができます。
- トリプルネガティブな癌：ホルモンやHER2を標的とした治療には反応しません。
トリプルネガティブ乳癌
トリプルネガティブ乳癌は、特に最初の3〜5年で、この疾患の他の形態よりも治療が困難である。
このタイプの癌は、エストロゲン、プロゲステロン、またはHER2タンパク質に反応しません。その結果、トリプルネガティブ乳癌患者の5年生存率が低下します。
研究によれば、トリプルネガティブ乳癌の女性では、5年生存率が77％です。
