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膵炎のリスクに関連したいくつかの糖尿病薬

ボルティモアのジョンズ・ホプキンス大学医学部の研究者らは、最新の糖尿病治療薬を服用している糖尿病患者は、急性膵炎で入院するリスクが2倍高いとJAMA内科で報告している。

著者らは、糖尿病患者に処方された糖制御薬の新しい形態がGLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)と呼ばれることを説明した。

そのような薬物の例には、シタグリプチン(Januvia)およびエクセナチド(Byetta)が含まれる。これらの薬物は、膵臓における病変の形成および炎症の頻度および重症度を加味して、その中のダクトの数の増加に寄与することが見出された。

LGP-1療法が動物実験段階にあったとき、米国食品医薬品局(FDA)は副作用として膵炎の報告を受けたため、医師と規制当局はリスクを認識していました。

2007年にFDAは、急性膵炎が2型糖尿病のByettaに関連する可能性があると発表しました。

しかし、これは、膵炎へのリンクが、最新のクラスの糖尿病治療薬を摂取しているヒトのためのものであるかを正確に測定する最初の研究です。彼らの研究は、肥満、重度のアルコール消費および胆石などの膵炎のリスクを高めることができる他の危険因子を考慮したものである。

ジョンズ・ホプキンス大学医学部の一般内科部門の助教授であるソーシャル・シン(Sonal Singh、M.D.、M.P.H.)の研究リーダーは、

「これらの薬剤は、糖尿病で数百万人のアメリカ人によって使用されている。これらの新しい糖尿病薬は、血糖値を低下させるのに非常に効果的である。しかし、重要な安全な知見が十分に検討されていない可能性があり、そのような急性膵炎などいくつかの副作用が広く使用されるまで表示されません。承認後に。
研究者らは、糖尿病患者は、膵炎の兆候および症状に注意を払わなければならないと述べており、

  • 持続性の悪心
  • 持続性の嘔吐
  • 胃の上部周囲の腹部の中心部に重度の鈍い痛みが突然現れる。膵炎が胆石に起因する場合、痛みは通常、大きな食事の後に発生します。
  • 下痢、食欲不振、発熱、それほど一般的ではない黄疸(皮膚と白人の黄ばみ)

急性膵炎は重大で、生命を脅かす可能性のある状態であり、膵臓は突然急速に炎症を起こす。膵臓は、腹の後ろ、胸郭のすぐ下に位置するオタマジャクシのような形をした小さな器官です。

膵臓には2つの重要な機能があります:

  • それは腸の中の食べ物を消化するのに役立つ消化液を作り出します
  • それは、グルコースが細胞に入り、血中の糖のレベルを調節するインスリンを含む、重要なホルモンを産生する

Singhとチームは、BlueCross BlueShieldの7つの健康保険計画のデータを集めて分析しました。

当初、彼らは2005年から2008年の間に糖尿病治療薬を少なくとも1種処方された2型糖尿病患者1,269人を同定し、糖尿病薬を処方されていなかった2型糖尿病患者1,269人と一致させた。彼らは膵炎を引き起こす可能性のある他の既知の要因を管理していました。

科学者らは、GLP-1薬の1つを服用した人は、GLP-1治療を開始してから2ヶ月以内に、急性膵炎で入院するリスクが2倍であったことを発見した。

同誌の要約では、著者は次のように書いています。

「米国の2型糖尿病成人のこの管理データベースの研究では、GLP-1ベースの治療のシタグリプチンとエキセナチドによる治療は、急性膵炎のための入院の増加オッズと関連していました。」

2型糖尿病とは何ですか?

私たちが食べると、砂糖(グルコース)が私たちの胃の中の食物から血流に入ります。グルコースは細胞の生存に必須です。グルコースが細胞に入るためには、インスリンが必要です。インスリンがなければ、グルコースは細胞に入ることなく血液中に残り、細胞は飢えます。

私たちの体はインスリンを食べ、膵臓からインスリンを放出した後、血糖値の上昇を感知します。グルコースが細胞に入ると、グルコースの血中レベルが低下し、インスリンの放出が減少する。

タイプ2の糖尿病の人は、適切な量のインスリンを産生しないか、または体がインスリンを適切に(またはその両方)使用しない。血流中に十分なインスリンがない場合、またはインスリンが適切に使用されない場合、グルコースは適切に細胞に侵入せず、血流に蓄積する。

糖尿病の人々は、糖尿病における膵臓の役割のために、既に膵炎を発症するリスクが高い。

Christian Nordqvistによって書かれた

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