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死の危険性が高い睡眠薬

睡眠薬を一度も使用しないことと比較して、1年に18回以上も使用していないとしても、死に至る危険性が3倍以上に増えているという米国の研究者によると、彼らはまた、死亡の危険性が4倍以上で、通常の丸薬使用者の癌症例数が大幅に増加していることも発見しました。

ゾルピデム(Ambien)やテマゼパム(Restoril)のような、より新しい、より一般的な睡眠薬との関連性を示した結果、眠りに頼っている人が増えていることが明らかになった)。

カリフォルニア州サンディエゴのスクリプスヘルス(Scripps Health)のビテルビファミリースリープセンター(Vitalbi Family Sleep Center)の第1著者のダニエル・F・クリッケ(Daniel F. Kripke)博士は、

「睡眠薬はあなたの健康に有害であり、がんや心臓病などの病気の発生に寄与して死に至る可能性があることを私たちの研究が示しています。

Kripkeらは、この調査について、2月27日のオープンアクセスオンラインジャーナル「BMJ Open」に掲載された論文に書いている。

彼らの研究は、より高い死亡率と睡眠薬の使用を結びつける以前に発表された研究を拡張しています。

しかし、クリプケ氏は、最も一般的に使用される睡眠薬や催眠薬のうち8つが、一般的に処方されたゾルピデム(ブランドAmbienとして知られる)やテマゼパム(Restoril)を含む死と癌のリスク増加と関連していることを初めて示した。彼らの行動は古い催眠薬のそれほど長く持続しないので、これらの新しい薬物はより安全であると考えられていました。

2010年に成人アメリカ人の6〜10%が睡眠不足のために催眠薬を服用しました。

米国製薬業界のこのセクターは、2006年から2010年にかけて23%増加し、年間売上高は約20億ドルとなりました。

彼らの研究のために、Kripkeらは、米国北東部の大規模統合ヘルスシステムによってケアされた平均年齢54の約4万人の患者のデータを調べた。

このデータは、10年以上にわたって存在していた電子カルテからのものです。参加者には、催眠薬処方を受けた10,529人の患者、および催眠薬処方を受けなかった23,676人の一致したコントロールが含まれていた。 2002年初めから2007年初めにかけて、すべて平均2.5年が経過した。

研究者は、睡眠薬の摂取と比較して、睡眠薬の摂取、何らかの原因による死、および癌との関連性を調べたところ、年齢、性別、民族性、婚姻状態、体格指数、喫煙、アルコール使用、また、以前の癌および多数の併存疾患、すなわち結果に影響を与える可能性のある他の病気および医学的状態を考慮した。

この分析では、参加者が116のグループに分割され、ケースとコントロールが12クラスの相乗効果によって正確に一致しました。

結果は、予想どおり、任意の催眠薬を処方した患者が「催眠薬を処方していない場合と比較して、死の危険性が大幅に上昇した」ことを示した。著者を書く。

彼らはまた、0.4〜18回の催眠薬を1年に処方された患者について、危険率HR(95%信頼区間CI)が3.60(2.92〜4.44)であったという点で用量応答効果を見出した。年に18と132の間で処方された人のために、それは4.43(3.67から5.36)であった。 1年に132回以上投与された患者では5.32(4.50〜6.30)であった。

ゾルピデム、テマゼパム、エスゾピクロン、ザレプロン、他のベンゾジアゼピン、バルビツール酸、鎮静抗ヒスタミン剤などの一般的な睡眠薬について別々の分析を行ったとき、彼らはそれぞれの睡眠薬の上昇も認めました。

彼らはまた、睡眠薬使用の上位3分の1の患者の癌症例の発生率が高いことを発見した(HR 1.35; 95%CI 1.18〜1.55)。

「催眠薬の死亡や癌の危険性は既存の病気に起因していないことを示しており、結果は各合併症に罹患しているグループ内では堅調であった」と著者らは結論づけている。

「催眠術の処方箋を受け取ることは、処方されたときでさえ死亡の危険性を3倍以上に増大させた
彼らは、新しく短期間作用する薬物を含む一般的に使用されるタイプの睡眠薬を別々に分析したとしても、関連が同じであったと書いている。

また、健康状態が悪い患者に対して選択的処方を考慮に入れたとき、これは死亡のリスクが高いことを説明しなかった。

ワイオミング州ジャクソンの予防医学のためのジャクソンホールセンターの第2著者、ロバートD.ランゲル博士は、

「私たちは、これらの団体が健康問題を抱えている人々によって使用される可能性があると考え、死亡率の高い協会が何をしたとしても、これらの団体を廃止するためのあらゆる実践的な戦略を試しました。

しかし、ビテルビファミリースリープセンターのメディカルディレクター、ローレンス・E・クライン博士は、第3著者は、できるだけ多くのことを考慮に入れようとしたにもかかわらず、この研究は観察データに基づいている例えば、他の要因が連合を説明することはまだ可能です。 “

「我々は、他の人口の情報を使って、この分野でさらなる研究を推進してほしい」と彼は主張した。

それにもかかわらず、Kline氏は、患者が患者を治療するときに、医師が睡眠薬に代わるものを検討するように促すことを期待している。

彼はビテルビ家族睡眠センターで、臨床医は患者が睡眠についてもっと理解するのを助けるために認知療法を使用すると述べた。例えば、不眠症患者は、毎晩、一般に推奨される8時間の睡眠を必要としないことがある。

良い睡眠の習慣とリラクゼーションを教えることは、太陽の浮き沈みに続く身体の自然なリズムを利用することと同様に、別の可能性のある選択肢です。

「概日リズムの使い方を理解することは、処方箋を必要としない非常に強力なツールです」とKlineは述べています。

時折、睡眠障害はうつ病や感情的な問題から生じる。このような場合、医師はその下の原因を治療し、状況を悪化させる可能性のある睡眠薬を処方するのを避けるべきだとクリプキは述べた。

キャサリンパドック博士が執筆

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